9 askelta jokaisen pariskunnan pitäisi ottaa
Kyvyttömyys tulla raskaaksi, jos olet yrittänyt jonkin aikaa voi olla sydämentykytys. Mutta on vaiheita, joita voit ja ottaa. Joskus hedelmättömyyden syy on helppo diagnosoida ja sitä voidaan hoitaa.
Mistä tiedät, milloin hakea apua? Jos olet alle 35- vuotias ja olet yrittänyt synnyttää vuoden , tai jos olet yli 35- vuotias ja olet yrittänyt kuusi kuukautta, on aika saada apua.
Jos sinulla on kaksi tai useampia keskenmenoja, kannattaa nähdä ammattilainen. Sama pätee, jos sinulla on huolestuttavia oireita tai riskitekijöitä hedelmättömyydelle, vaikka et ole yrittänyt vauvaa koko vuoden ajan.
Vaihe 1: Tee tapaaminen OB / GYN: n kanssa
Sinun ensimmäinen pysähtymäsi tulisi olla säännöllisessä gynekologiasi - ei tarvitse mennä suoraan hedelmällisyystarkastukseen . Itse asiassa useimmat klinikat mieluummin olet viittaus ensisijainen gynekologi tai lääkäri. Haluat ehkä harjoitella kumppanisi, vaikka sitä ei välttämättä vaadita tässä vaiheessa.
Voit valmistautua tapaamiseesi keräämällä seuraavat tiedot:
- Viimeisten kuusi jaksoesi päivämääriä, vaikka kuukautisetkin kuin kellokoneistot. Jos olet säilyttänyt hedelmällisyyskalenterin tai kehon peruslämpötilakaavion , tuota viimeisten kuuden kuukauden tiedot.
- Luettelo kaikista lääkkeistä, joita sinulla ja kumppanillasi on säännöllisesti: Jotkut lääkkeet voivat häiritä hedelmällisyyttä, mukaan lukien tiettyjä masennuslääkkeitä ja jopa allergiahoitoja.
- Luettelo kaikista lapsettomuus oireista tai riskitekijöistä sinulla on.
- Mitä tahansa kysymyksiä sinulla on. Jos kirjoitat ne, olet todennäköisesti kysy heiltä.
Kun keskustelet oireistasi, muista mainita myös "noloaiset" , kuten kivulias seksi , ei-toivottu hiusten kasvu tai alhainen libido. Nämä kaikki voivat johtua hedelmällisyysongelman oireista.
Sisällytä kaikki miehen kumppanin kokemat oireet. Jopa 40 prosenttia hedelmättömistä pariskunnista joutuu miespuoliseen hedelmättömyyteen .
Vaihe 2: Aloita hedelmöitymistutkimus
Tähän sisältyy naisen verityö ja miehen siemennesteen analyysi . Oireistasi riippuen testaus voi sisältää myös HSG- , vagina-ultraäänen tai diagnostisen laparoskopian . Lääkäri myös todennäköisesti esivalmistelee perusjalustotutkimuksen, pap smearin, ja jotkut testattavat sinua tietyistä sukupuoliteitse tarttuvista infektioista tai sairauksista.
Nämä testit saattavat tai eivät saa johtaa diagnoosiin . Jopa 30 prosenttia pariskunnista ei koskaan selvitä, miksi he eivät voi ajatella, jolloin heille diagnosoidaan selittämättömät hedelmättömyys .
On normaalia tuntea huolestuttavaa ja huolestuttavaa hedelmöitystestauksen aikana. Etsi tukea ystävien, perheen tai terapeutin avulla . Henkilökohtainen tukiryhmä tai online-hedelmällisyysfoorumi voivat myös tarjota emotionaalista tukea.
Vaihe 3: (Ehkä) Aloita hedelmöityshoito
Lääkärisi saattaa neuvoa sinua jatkamaan hedelmällisyystutkimustasi hedelmällisyystutkimuksen tulosten perusteella. Hän voi esimerkiksi tuntea, että voitte menestyä ottamalla hedelmällisyyteen liittyviä lääkkeitä, kuten Clomid (clomifene), Femara (letrazole), rintasyöpälääke, joka lisää estrogeenipitoisuutta tai metformiinia , insuliiniherkistävä lääke, jota käytetään ensisijaisesti hoitoon diabetes, jota käytetään myös hedelmättömyyden hoitoon, toisinaan Clomidin kanssa.
Jos testissä ilmenee, että sinulla on rakenteellisia poikkeavuuksia (esim. Kohtusi) tai endometrioosi , lääkäri saattaa ehdottaa kirurgista hoitoa ja saattaa sinut suoraan hedelmöityshoidon asiantuntijaan tai lisääntymistervoittajalle .
Muista, että tietyt elämäntapamuutokset saattavat suuresti lisätä mahdollisuuksiasi tulla raskaaksi hoidon aikana (ja vaikka et halua). Näitä ovat tupakoinnin lopettaminen, alkoholin juominen , laihdutus, jos olet ylipainoinen tai liikalihava (huomaa, että liikalihavuus voi myös aiheuttaa hormonaalisen epätasapainon), ja jopa valita haluamasi harjoituksen määrän, jos sinulla on tapana toimia liian alhainen tai alipainoinen.
Vaihe 4: Tutki lääketieteelliseen hoitoon
Jos hedelmöityshoito ei onnistu, tai jos testituloksesi viittaavat siihen, että hoito ylittää gynekologin pätevyyden, hän voi viitata lääkärisi hedelmällisyyteen tai hedelmällisyyteen . Koska hedelmöityshoitosi ei todennäköisesti kuulu vakuutuksen piiriin, keskity etsimään lääkärin tai klinikan etsimään parasta mahdollista hoitoa, jota sinulla on varaa .
Kun aloitat hedelmällisyystilastojen kutsun tai tarkastelet verkkosivustoja, varmista, että olet selvillä siitä, kuinka paljon ensimmäinen kuuleminen maksaa. Keskustele maksuista ajoissa, jos päätät edetä hoitoon. Harkitse matkaasi ja menetä työaikaa, jos harkitset klinikkaa, joka ei ole lähellä.
Vaihe 5: Lisää hedelmällisyystestit
Usein (mutta ei aina) hedelmällisyysklinikka haluaa tehdä enemmän testejä tai jopa tehdä uudelleen joitain testejä, joita olet jo tehnyt. Esimerkiksi gynekologi on voinut tarkistaa FSH-tasosi , kun taas hedelmällisyystutkimus päättää tehdä myös antraalisen follikkeleiden määrän tai muut munasarjojen varantarkastukset . Jos sinulla on joskus ollut keskenmeno, gynekologi saattaa lähettää kudoksen tuhoutumisesta analyysiin, kun taas hedelmällisyystutkimus voi ehdottaa karyotyyppejä tai hysteroskopiaa.
Vaihe 6: Luo toimintasuunnitelma
Kun saat toisen tai toistuvan testin tulokset, hedelmällisyyteen johtava lääkäri siirtyy suositeltuun hoitosuunnitelmaan. Kun olet tavannut hänen kanssaan, voit myös istua klinikan taloudellisen neuvonantajan kanssa keskustellakseen maksuista ja vaihtoehdoista.
Lääkärisi antaa sinulle ja kumppanisi aikaa harkita ehdotettuja hoitoja ja selvittää, mitä sinulla on varaa.
Vaihe 7: Aloita hedelmällisyyden hoitosuunnitelmat
Lapsettomuuskäytännöt vaihtelevat suhteellisen yksinkertaisilta tai monimutkaisilta ja osallisina. Esimerkiksi jos sinulla on endometrioosi , lääkäri voi suorittaa leikkauksen, joka poistaa endometriumin kertymät ensin. Sitten, kun sinulla on aikaa toipua, voit aloittaa IVF tai jopa kokeilla omaa aikaa.
Vaihe 8: Arvioi hoitosuunnitelmat, jos ne ovat epäonnistuneet
Hedelmällisyyskäsittely on vähemmän ratkaisevaa ratkaisua ja enemmän kokeilempaa - sitten-sellaista prosessia. Voit ajatella ensimmäisellä hoitojaksossasi, mutta todennäköisemmin tarvitset muutaman kierron ennen kuin onnistut. Muista, että yksi epäonnistunut sykli ei ole merkki siitä, että hoito ei koskaan toimi. Myös parit, joilla ei ole hedelmällisyyttä, tarvitsevat 3-6 kuukautta .
Hyvä lääkäri auttaa sinua ymmärtämään, milloin pitää noudattaa nykyistä hoitosuunnitelmaa ja milloin tehdä suuria tai pieniä muutoksia. Hoidossa on myös ehdotettu raja-arvoja. Älä ota Clomidia esimerkiksi yli kuuteen sykliin .
Jos tunnet hermostuneeksi, mutta et ole valmis luopumaan, keskustele lääkärisi kanssa tauon ottamisesta . Voit olla huolissaan siitä, että käsittelyn viivästyminen vähentää onnistumismahdollisuuksiasi, mutta tämä ei aina ole totta. Plus, joskus mielenterveys on tärkeämpää.
Vaihe 9-A: Suunnitelma terveelle raskaudelle
Jos hoito onnistuu ja tulet raskaaksi, hedelmällisyysklinikka todennäköisesti seuraa sinua ensimmäisten viikkojen aikana raskauden aikana ja saatat joutua jatkamaan joitain hormonaalisia hoitoja tai injektioita.
Riippuen hedelmättömyyden syystä ja siitä, oletko ajatellut moninkertaisia , saatat tarvita tarkempaa seurantaa raskauden aikana.
Raskaus hedelmättömyyden jälkeen ei ole sama kuin "helposti konstruoitu" raskaus. Jopa päättää, milloin kertoa ihmisille, joita odotat, voi olla stressaavaa. Jos sinulla on epäedullisia ystäviä, saatat joutua selviytymään syyllisyydestä tai tuntea, että jätät heidät jäljessä.
Vaihe 9-B: päättää liikkua
Kaikki hedelmättömät parit eivät tule syntymään. Jos lopulta et voi tulla raskaaksi tai lopettaa hoito taloudellisista syistä, se voi olla sydämentykytys. Jos pettymys on ylivoimainen, varmista, että näet neuvonantajan tai liittyä itsesäätiöön.
Lähde:
Danielle L. Herbert, Jayne C. Lucke, Annette J. Dobson. " > Syntymätulokset spontaanin tai avustetun käsityksen jälkeen epäsiisti-ikäisistä australialaisista naisista 28-36 vuotiaana: mahdollinen väestöperusteinen tutkimus. " Fertility and Sterility . Maaliskuu 2012 (osa 97, numero 3, sivut 630-638, DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2011.12.033)