Ymmärtää korkeita ja alhaisia ​​testosteronipitoisuuksia miehillä ja naisilla

1 -

Testosteronitasot miehillä ja naisilla, kun TTC

Testosteronitason testi on kriittinen osa hedelmällisyyden arviointia. Vaikka testosteroni on usein "miespuolinen" hormoni, testosteroni on elintärkeää sekä miesten että naisten terveydelle.

Mutta kuten jokainen hormoni, et halua liian vähän tai liian paljon.

Miesten keskuudessa alhainen testosteroni on potentiaalinen syy hedelmättömyydelle. Kuitenkin saatat yllättyä kuulla, että poikkeuksellisen korkeat testosteronitasot voivat olla myös ongelma.

Naisilla korkeat testosteronitasot voivat ilmaista mahdollisen hedelmällisyysongelman. Naisilla voi olla myös alhainen testosteronitaso, mutta tämä tapahtuu tyypillisesti vaihdevuosien jälkeen eikä yleisesti raskauden aikana.

Mikä aiheuttaa korkean tai matalan testosteronipitoisuuden miehillä ja naisilla? Lisäksi, mitä voidaan tehdä sen suhteen, varsinkin jos yrität kuvitella?

Jatka lukemista. Ensiksi keskustelemme miesten alhaisista testosteronipitoisuuksista, jotka tunnetaan myös miehen hypogonadismina.

2 -

Oireet alhaisista testosteronitasoista miehillä

Alhainen testosteroni tunnetaan myös miehen hypogonadismina. Mies hypogonadismi voi aiheuttaa lapsettomuuden.

Lääkärisi saattaa harkita testosteronin tason liian alhaista, jos ...

• Sinun ilmaiset testosteronitasot ovat alle 9 ng / dl
• Testosteronitasosi on alle 240 ng / dl

Oireet alhaisesta testosteronista miehissä voivat olla ...

• Hedelmättömyys
• Masennus
• Väsymys
• Vähentynyt lihasmassa
• Vähentynyt parta ja kehon hiusten kasvua
• Alhainen sukupuolielämä
• Erektiohäiriö
• Suurentuneet tai herkät rinnat
• Vähennetty lujuus
• Kuumia aaltoja
• Vaikeus keskittymällä

Ensisijainen uros hypogonadismi on silloin, kun vaiva on peräisin kiveksista. Tätä voidaan kutsua myös ensisijaiseksi kivestenlievaksi tai miesten vaihdevuosiksi. Itse asiassa jotkut oireet ovat samanlaisia ​​kuin naisten vaihdevuodet.

Toissijainen miehen hypogonadismi on silloin, kun ongelmat alkavat aivolisäkkeestä tai hypotalamuksesta. Nämä aivojen rauhaset tuottavat FSH: n ja LH: n hormoneja, jotka ilmoittavat testit testosteronin tuottamiseksi.

3 -

Syyt alhaiseen testosteroniin miehillä

Jotkut syyt alhaisiin testosteronipitoisuuksiin miehissä ovat ...

Ikä : Kun miehet saavuttavat 50 vuoden iän, testosteronipitoisuudet alkavat luonnollisesti vähentyä. Miehen hedelmällisyys heikkenee iän myötä , mutta ei niin voimakkaasti kuin naisilla.

Liikalihavuus : Liikalihavuuteen saattaa olla suurempi vaikutus testosteronipitoisuuteen kuin ikä. Tutkimus on osoittanut, että painon nousu liittyy suoraan testosteronipitoisuuden alentamiseen. Painon menettäminen voi tuoda testosteronin tasosi takaisin.

Tupakointi : Tupakointi lisää myös uroksen hedelmättömyyden riskiä .

Alipaino : Alhaiset BMI-tasot, aliravitsemus ja liiallinen liikunta voivat johtaa alhaisiin testosteronipitoisuuksiin ja alentavat hedelmällisyyttä.

Klinefelterin oireyhtymä (KS) (XXY) : Tämä on geneettinen häiriö, jossa X: n ja yhden Y-kromosomin sijaan ihmisellä on ylimääräinen X-kromosomi. Se on yleinen syy miesten hedelmättömyydelle.

Kallmannin oireyhtymä : Tämä on geneettinen sairaus, jossa puberiteetti joko alkaa tai ei toteudu.

Aivolisäkkeet : tämä sisältää ongelmia aivolisäkkeen toimintojen kanssa. Se voi johtua aivolisäkkeen kasvaimesta tai aivokasvaimesta. Tai, aivokasvaimen hoito säteilyllä voi aiheuttaa pitkän aikavälin vahinkoa aivolisäkkeelle.

Kiputtamattomat kivekset : tämä yleensä ratkaisee varhaislapsuuden aikana. Jos ei ole, se on kuitenkin korjattava. Muussa tapauksessa se voi aiheuttaa hormonaalisia ongelmia myöhemmin elämässä.

Poikkeuksellisen korkea rautapitoisuus : Tätä kutsutaan myös hemokromatoosiksi.

Testisärövaurio : Jos vain yksi kivesten loukkaantuu, testosteronin tuotanto voi olla normaalia.

Syöpäkäsittely : Kemoterapia ja sädehoito voivat tilapäisesti aiheuttaa alhaisen testosteronin ja heikentää sperman tuotantoa. Kuitenkin joskus vahinko on pysyvä. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että 30% miehistä koki testosteronipitoisuuksia alhaisella tasolla hoidon jälkeen.

HIV / AIDS : virus voi häiritä sitä, miten kivekset, aivolisäkkeet ja hypotalamus toimivat. Tämä puolestaan ​​voi johtaa alhaisiin testosteronipitoisuuksiin.

Suuri sairaus tai leikkaus : Tämä yleensä kääntää itsensä takaisin toipumisajan jälkeen. Jotkut infektiot, kuten sikotauti, voivat aiheuttaa pitkäaikaisia ​​hormonaalisia ongelmia.

Lääkinnällinen tai virkistyskäyttö : esimerkiksi marihuanan aiheuttavat testosteronipitoisuuden aleneminen.

Erittäin korkeat stressitasot : Korkea stressihormoni-kortisolin taso on liittynyt alempaan määrään testosteronia.

4 -

Hoidon alhaiset testosteronitasot miehillä

Jos alhaiset testosteronitasosi ovat seurausta taustalla olevasta lääketieteellisestä tilasta tai elämäntapa-tekijästä (kuten lihavuuteen), niin ainakin osa hoitosuunnitelmistasi käsittelee alkuperää.

Näissä tapauksissa voi olla mahdollista, että testosteronipitoisuudet palautuvat normaaleihin tasoihin hoidon tai elämäntavan muutoksen jälkeen.

Valitettavasti tämä ei aina ole vaihtoehto.

Näissä tapauksissa lääkärisi voi suositella yhtä, jotain tai kaikkia seuraavista:

Testosteronin lisäravinteet : Lääkäri saattaa määrätä injektoitavaksi testosteroniksi. Tämä puolestaan ​​toivottavasti lisää sperman tuotantoa.

Testosteronipitoisuutta voidaan myös määrätä parantamaan hyvinvointia ja yleistä terveyttä, vaikka se ei ratkaise hedelmällisyysongelmaa.

Clomid : Vaikka useimmiten liittyy naisten hedelmättömyyteen, Clomidia voidaan myös käyttää miehillä lisätä testosteronitasoja.

IVF-hoito : IVF: tä voidaan käyttää hormonaalisen lisäravinteen kanssa tai sen sijaan.

Jos mukana on naispuolisia hedelmällisyystekijöitä, lääkäri voi myös suositella IVF: n tutkimista ensin.

IVF: llä ICSI : llä: IVF-ICSI: llä yksittäinen spermi , joka suihkutettiin suoraan munaan.

Testisolujen sperman uuttaminen (TESE) : Jos alhainen siittiöiden määrä tai siittiöiden määrä ei ole ongelma, lääkäri saattaa ehdottaa testisolujen sperman poistoa (TESE) . Tällöin sperma hakee suoraan koirilta biopsiaan.

Sperman luovuttaja : Joissakin tapauksissa lääkärisi voi suositella siittiöiden luovuttajan käyttöä.

5 -

Oireet ja syyt korkeissa testosteronipitoisuuksissa miehillä

Epänormaalisti korkeat testosteronitasot tunnetaan myös hypergonadismina.

Lääkärisi saattaa harkita testosteronin tasoa liian korkeana, jos ...

• Testosteronitasosi on yli 950 ng / dl
• Ilmainen testosteronitaso on yli 30 ng / dl

Mahdolliset oireet suurista testosteronista ovat ...

• Varhainen murrosikä nuorilla miehillä
• Lapsettomuus ja vähentynyt siittiöiden määrä
• finni
• Suuri libido
• Liiallinen "karvaisuus"
• Korkea verenpaine
• Korkea punasolujen määrä
• Lisääntynyt riskinotto-käytäntö
• aggressio

Poikkeuksellisen korkea testosteronipitoisuus voi johtua ...

• Kasvaimet: Lisämunuaiset ja kivesten kasvaimet voivat aiheuttaa epänormaalia korkean testosteronin.
• Anabolisten steroidien väärinkäyttö: Joskus urheilijat ja kehonrakentajat käyttävät enemmän lihasmassaa tai lisäävät urheilullista suorituskykyä. Jotkut urheilijat ottavat Clomidin tehostamaan toimintaa laittomasti.
• Testosteronihoito: Joskus lääkäri määrää ja joskus ostettu laittomasti ilman reseptiä.
• Tulossa kosketuksiin jonkun kanssa, joka käyttää testosteronigeeliä. Geeliä voi vahingossa pyyhkiä pois jollekin muulle, mikä nostaa testosteronitasoja tahattomasti.

6 -

Hoidettaessa epänormaalia korkea testosteronitaso miehillä

On epätavallista, että hieman kohonneet testosteronitasot aiheuttavat hedelmättömyyttä miehillä. Kuitenkin, jos tasot ovat poikkeuksellisen korkeita, kysymys on, johtuuko se kasvain (harvinainen) vai huumeidenkäyttö.

Jos se johtuu anabolisten steroidien käytöstä tai testosteronin lisäyksestä, lisäaineiden tai steroidien tukeminen on ratkaistava ongelma. Tämä on tehtävä lääkärin valvonnassa.

On yllättävää monille miehille, että korkea testosteroni voi aiheuttaa hedelmättömyyttä. Jotkut miehet ottavat testosteronivalmisteita ajattelemalla parantavan hedelmällisyyttä. Tai he ottavat sen toivoen parantavan kestävyyttään, voimaa ja energiaa.

Valitettavasti testosteronihoito miehillä, joilla ei ole lääketieteellistä tarvetta, voi aiheuttaa hedelmättömyyttä.

Eräässä tutkimuksessa todettiin, että miehistä, jotka ovat saaneet testosteronivalmisteita ja joita ei tarvittu, 88,4% oli atsoosimuksia. Toisin sanoen ne eivät tuottaneet siemennestettä.

Kuuden kuukauden kuluttua testosteronin täydennyksen lopettamisesta 65% miehistä ei enää ollut atsoospiraalista. He alkoivat tuottaa spermaa uudelleen.

Miehet eivät ole ainoita, jotka tarvitsevat huolestua testosteronitasosta.

7 -

Korkeat ja alhaiset testosteronitasot naisilla

Kun se tulee yrittää tulla raskaaksi, naisille, korkea testosteroni on yleisesti ongelma kuin liian alhainen testosteroni.

Testosteroni on vain yksi hormoneista, joita kutsutaan androgeeneiksi. Korkeat androgeenipitoisuudet naisilla tunnetaan hyperandrogenismina.

Oireita epätavallisen korkeista androgeenipitoisuuksista ovat ...

• Epäsäännölliset kaudet
• anovulation
• finni
• Epänormaali hiusten kasvua
• Mieskuvio kaljuuntuva
• Syventyvä ääni
• Lisääntynyt lihasmassa
• Suurennettu klitoris

Mahdollisia syitä naisten korkeisiin testosteronipitoisuuksiin ovat:

• PCOS: Ukkosperäinen munasarjojen oireyhtymä on yleinen syy hedelmättömyydelle naisilla. PCOS liittyy myös liikalihavuuteen ja insuliiniresistenssiin.
• Congenitaalinen lisämunuaisen hyperplasia (CAH): Tämä on geneettinen sairaus, joka vahingoittaa lisämunuaisesi tuottamaan välttämättömiä hormoneja. Se voi aiheuttaa hedelmättömyyttä sekä miehillä että naisilla. Jotkut naiset diagnosoidaan lapsina. Muina aikoina se voi tapahtua myöhemmin elämässä. Tätä kutsutaan myöhästymisestä tai lievästä synnynnäisestä lisämunuaisen hyperplasiasta (CAH).
• Lisämunuaiset tai munasarjojen syövät: erittäin suuria testosteronipitoisuuksia yli 200 ng / dl voidaan havaita syöpätapauksissa.
• Anabolinen steroidihoito: Mies-urheilijat eivät ole ainoita, jotka käyttävät steroideja hyväkseen suorituskyvyn parantamiseksi. Naiset, jotka käyttävät steroideja, saattavat olla poikkeuksellisen korkeita testosteronipitoisuuksia.

Entä alhainen testosteroni naisilla?

Naiset, joilla on alhainen testosteronitaso, voivat kokea ...

• Alhainen libido
• Masennus
• Väsymys
• Kognitiiviset vaikeudet

Alhainen testosteroni naisilla näkyy yleensä vaihdevuosien aikana, vaikka sitä voi esiintyä missä tahansa ikäisessä. Testosteronipitoisuudet vähenevät yhdessä estrogeenin ja muiden lisääntymishormonien kanssa. Alhainen testosteroni ei yleensä ole ongelma yrittäessään synnyttää naisia.

8 -

Hoidettaessa epänormaalia testosteronitasoa naisilla

Kun hoidat korkeita testosteronipitoisuuksia, lääkärisi harkitsee tavoitteesi ja oireesi. Hoito on erilainen, jos yrität kuvitella.

Esimerkiksi yksi mahdollinen hoito on syntyvyyden ehkäisytabletit , mutta se ei olisi tarkoituksenmukainen jollekin yrittäen tulla raskaaksi.

Toinen mahdollisuus on antiandrogeeni-lääke spironolaktoni (tuotenimi Aldactone.) Spironolaktoni ei ole turvallista ottaa raskaana, joten se ei ole tarkoituksenmukainen niille, jotka yrittävät synnyttää.

Vaihtoehdot naisille, jotka haluavat vauvan, ovat:

Laihtuminen ja liikunta : Ylipainon menetystä ja säännöllistä liikuntaa, erityisesti naisilla, joilla on PCOS, voi auttaa alentamaan testosteronipitoisuutta ja voi jopa käynnistää uudelleen ovulaation.

Metformiini : Insuliiniresistenssin hoitaminen diabeteslääkkeen metformiinin kanssa voi auttaa vähentämään PCOS-oireita ja jopa käynnistämään ovulaation uudelleen.

Hedelmällisyyslääkkeet : Teidän tarvitsee todennäköisesti sekä elämäntapamuutoksia että hedelmällisyyteen liittyviä lääkkeitä. Clomid ja letrotsoli ovat PCOS: n naisilta ensimmäisiä hedelmöityshoitoja.

Kosmeettiset hoitomuodot : Kosmeettiset hoitomenetelmät, kuten vahaus tai pistäminen, ovat mahdollisia ratkaisuja ei-toivottujen hiusten kasvulle.

• Miten päästä raskaaksi PCOS: n kanssa

Lisää hedelmättömyyden syistä:

• 8 Kiusallista oireita sinun täytyy kertoa OB / GYN: lle
• Endometrioosi: oireet, syyt, hoito
• PID: oireet, syyt, hoito
• Mies Lapsettomuus: oireet, syyt, hoito
• PCOS: oireet, syyt, hoito
• Anovulaatio: oireet, syyt, hoito
• Mikä on selittämätön tai idiopaattinen lapsettomuus?
• Varicocele: oireet, syyt, hoito
• 7 Asiat, jotka sinun täytyy tietää raskauden jälkeen 35

_Lähteet:

_{Camacho EM1, Huhtaniemi IT, O'Neill TW, Finn JD, Pye SR, Lee DM, Tajar A, Bartfai G, Boonen S, Casanueva FF, Forti G, Giwercman A, Pendleton N, Punab M, Vanderschueren D, Wu FC; EMAS-ryhmä. "Ikäihoisia muutoksia hypotalamus-aivolisäke-kivesten toiminnassa keski-ikäisille ja iäkkäille miehille muutetaan painonmuutoksen ja elämäntavan tekijöiden perusteella: pituussuuntaiset tulokset eurooppalaisesta miesten ikääntymisestä." Eur J Endocrinol. 2013, 20 helmikuu, 168 (3): 445-55. doi: 10.1530 / EJE-12-0890. Tulosta 2013 maaliskuu http://eje-online.org/content/168/3/445.long}

_{Cumming DC, Quigley ME, Yen SS. "Kiertävien testosteronipitoisuuksien akuutti tukahduttaminen korisolilla miehillä". J Clin Endocrinol Metab. 1983 s. 57 (3): 671 - 3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6348068/}

_{Groth KA1, Skakkebæk A, Høst C, Gravholt CH, Bojesen A. "Kliininen katsaus: Klinefelterin oireyhtymä - kliininen päivitys." J Clin Endocrinol Metab. 2013 Jan; 98 (1): 20-30. doi: 10.1210 / jc.2012-2382. Epub 2012 1. marraskuuta. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23118429/}

_{Howell SJ1, Radford JA, Ryder WD, Shalet SM. "Testisulautuva toiminta sytotoksisen kemoterapian jälkeen: todisteet Leydigin solujen vajaatoiminnasta". J Clin Oncol. 1999 May; 17 (5): 1493-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10334536/}

_{Høst C, Skakkebæk A, Groth KA, Bojesen. "Hypogonadismin rooli Klinefelterin oireyhtymässä." Aasian J Androl. 2014 maalis-huhtikuu 16 (2): 185-91. doi: 10.4103 / 1008-682X.122201. A1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3955327/}

_{Kumar P, Kumar N, Thakur DS, Patidar A. Mies hypogonadismi: Oireet ja hoito. Journal of Advanced Farmaseuttinen Tekniikka & Tutkimus . 2010; 1 (3): 297-301. doi: 10,4103 / 0110-5558,72420. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3255409/}

_{Surampudi P1, Swerdloff RS, Wang C. "Päivitys mieshypogonadismiterapiasta." Expert Opin Pharmacother. 2014 kesäkuu; 15 (9): 1247-64. doi: 10.1517 / 14656566.2014.913022. Epub 2014 23. huhtikuuta. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4168024/}

_{Testosteroni: Huumeetiedot. Lexicomp, Inc. UptoDate.com. Pääsy 9.9.2015. Http://www.uptodate.com/contents/testosterone-drug-information}

_{Testitunnus: TGRP; Testosteroni, yhteensä ja vapaa, seerumi. MayoClinic Medical Laboratories. Käytetty 9. syyskuuta 2015. http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Klininen+ja+interpretivaatiot/8508}