Kuukautiskierros: Kuinka naisen lisääntymisjärjestelmä todella toimii

1 -

Pitkä ennen kuukautisten alkamista
Kun vauva tyttö on syntynyt, hänellä on kaksi miljoonaa munaa munasarjoissaan. Kuva: tec_estromberg / flickr

Naisen lisääntymisjärjestelmä on erittäin monimutkainen, ja kaiken toimimaan oikein, useat hormonit, rauhaset ja elimet joutuvat tekemään työnsä oikeaan järjestykseen, oikeisiin aikoihin. Kun ymmärrät, miten lisääntymisjärjestelmä toimii, on helpompi ymmärtää, miten asiat voivat mennä pieleen. On aivan ihme, että asiat menevät oikein, kun otetaan huomioon, kuinka monimutkainen koko järjestelmä on!

Perehtyminen siihen, miten lisääntymisjärjestelmä toimii, voi auttaa sinua ymmärtämään, miksi tietyt hedelmällisyyskäsittelyjä tehdään tiettyinä aikoina.

Lisääntymisjärjestelmän tuntemus voi edes auttaa sinua ymmärtämään, miten tulla raskaaksi nopeammin , auttamalla sinua jakamaan seksiä ovulaatiolle .

Pitkä ennen kuukautisten alkamista

Usein ajatellaan lisääntymisjärjestelmää, joka toimii kuukausittaisissa sykleissä, samoin kuin kuukautiskierros. Vaikka tämä on enimmäkseen totta, se on paljon monimutkaisempaa kuin se.

Muna, joka voi ovulaatiota tässä kuussa, on valmistautunut follikkelia sisälle viimeisten 290 päivän aikana, lähes 9 kuukautta. Itse asiassa, että muna on ollut ympärillä kypsymättömänä munana, koska olit vain sikiö äidin kohtuun.

Kun olit vain pieni, noin 12 viikon raskaus, munasarjat sisälsivät 6 - 7 miljoonaa kypsymättömää munaa - eniten mitä ikinä olisi elämässäsi. Syntymähetkesi jäljellä oli vain 2 miljoonaa kypsymättyä munaa, ja kun sinulla oli ensimmäinen kuukautiskierto, munasarjasi oli vain 500 000.

Mitä tapahtuu miljoonille potentiaalisille munille? Mihin he menevät?

2 -

Suurten munien rotu: Kuinka follikkelit kypsyvät ovulaatioksi
Tämä on mikroskooppinen kuva ensisijaisesta follikkelia. Ensisijaiset follikkelit tulevat toissijaiseksi follikkeliksi, ja lopulta munasolu (tai munat, kun kyseessä ovat kaksoset) ovulaatiota niistä. Kuva: Jpogi / Wikicommons / CC BY

Ne miljoonat kypsymättömiä munia, jotka olivat mukana munasarjoissa, kun olit nuoret, sisältyvät umpikujaisiin, ja monet heistä kuolevat ajan myötä .

Kun ensimmäisen kuukautiskierroksen aika alkoi, eräiden eloon jäävien lepäävien follikkelien ensimmäinen ryhmä alkoi "herätä".

Kun he heräävät, heidän välilläan on eräänlainen kilpailu, kun he kasvavat.

Jokainen näistä alkukantaisista follikkeleista kukoistaa joka kuukausi, ja vain ryhmän paras ryhmä siirtyy seuraavan kuukauden kasvuun. Tästä ryhmästä vain valittu ryhmä siirtyy tullakseen ensisijaisiksi follikkeleiksi ja sitten tuloksiin, joita kutsutaan sekundaarisiksi follikkeleiksi.

Se on vähän kuin follikkelien maraton nähdä kuka saa tulla voittaneen muna.

Lopulta vain yksi (ja joskus kaksi) näistä follikkeleistä tulee kypsä munasoluja ovulaatioksi.

Mutta mikä aiheuttaa nämä follikkelit rotuun ensi sijassa?

3 -

Suurten muna-rotujen alkaminen
JACOPIN / BSIP / Getty Kuvat

Follikkeli-muna-maratoniin pääseminen on vähän kuin rele rotu itsessään.

Siihen asti kun primääriset follikkelit tulevat ensisijaisiksi ja sitten toissijaiset follikkelit, rotu tapahtuu ensisijaisesti munasarjojen sisällä.

Mutta kun on aika, että ryhmä toissijaisia ​​follikkeleita sprintää tulla ovulaatioksi, munasarjojen ulkopuolella olevilla hormoneilla on tärkeämpi rooli.

Aivojen sisällä oleva hypotalamusliike käynnistää releen rotuun vapauttamalla gonadotropiinia vapauttavan hormonin tai GnRH: n. Tämä tapahtuu ensimmäisen jakson aikana.

Tämä hormoni aivolisäkkeen signaali tuottaa kaksi muuta hormonia, follikkelia stimuloiva hormoni tai FSH ja luteinisoiva hormoni tai LH.

Vaikka aivolisäke tuottaa sekä FSH: ta että LH: ta, se tallentaa suurimman osan LH: sta myöhemmin. Kuukautiskierron ensimmäisten päivien aikana se on FSH, joka vapautuu eniten.

Tämä on alku, joka tunnetaan kuukautiskierron follikulaarisena vaiheena.

4 -

Kuukautiskierron folikulaarinen vaihe
Kun estrogeenitasot saavuttavat tietyn pisteen, FSH ja LH ajaavat, mikä johtaa ovulaatioon. Speck Made / Wikicommons / CC BY / Muutettu

Kuukautiskierron follikulaarisen vaiheen aikana munasarjasi (ja joskus molemmat munasarjat) noin viisi-seitsemän follikkelia alkavat kilpaillen maaliviivalle.

FSH-hormoni rohkaisee niiden kasvua. Nimi antaa sen pois - FSH on follikkelia stimuloiva hormoni, toisin sanoen hormoni, joka stimuloi folliclejä kasvamaan.

Kun follikkelit kasvavat, he alkavat vapauttaa hormoni estrogeenin. Koska tämä estrogeeni kulkee verenkierron läpi, se palaa aivolisäkkeelle, mikä aiheuttaa rauhanen vähentävän FSH: n tuottoa.

Tätä kutsutaan negatiiviseksi palautteeksi - kun estrogeeni kohoaa, FSH laskee.

Lopulta yksi (ja joskus kaksi) follikkelia tulee hallitseva follicle. Hallitseva follikkeli vapauttaa entistä suuremman määrän estrogeenia verenkiertoon.

Kun follikkeli saavuttaa kypsyyden loppuvaiheen, negatiivisen palautteen sykli siirtyy positiivisen palautteen sykliin. Tämä tarkoittaa, että nouseva estrogeeni johtaa nousevaan FSH: han.

Toisin sanoen, korkeat estrogeenitaso äkillisesti aiheuttavat FSH: n piikit, kuten viimeinen riehuminen kypsyttävälle munalle.

Mutta tämän viimeisen FSH-sprintin jälkeen aivolisäkkeet hidastavat äkillisesti FSH: n tuotantoa.

Tämä on kuukautiskierron seuraava vaihe, joka tunnetaan ovulaatiovaiheena.

5 -

Kuukautiskierron ovulaatiovaihe
Kun LH ylittyy, olet kyllä ​​ovulaatiota. Ovulaation jälkeen hormoni progesteroni nousee, mikä nostaa kehon perustilalämpötilaasi. Kuva: Isometrik / Wikicommons / CC BY

Kun FSH-tasot laskevat, hallitseva follicle jatkaa kypsymistä ja vapauttaa estrogeenin. Muut follikkelit, jotka eivät voittaneet kilpailua, kuolevat.

Nyt on kyse vain voittomaailmasta tai munista (ei-identtisten kaksosten tapauksessa).

Aikuisen follikkelin vapauttama estrogeeni ei enää pelkästään sulje FSH: n tarjontaa aivolisäkkeestä. Estrogeeni on myös vastuussa stimuloimasta endometriumia tai kohdun limakalvon kasvua.

Endometrium kasvaa noin 0,5 millimetrin paksuudelta syklin alussa, lopussa 5,5 millimetriä paksuuteen.

Estrogeenihormonit ovat myös vastuussa hedelmällisen kohdunkaulan liman lisääntymisestä ja muutoksista kohdunkaulassa , valmistelemalla olosuhteita, jotka sopivat juuri kuljetukseen ja sperman hyväksymiseen munalle. Se myös lisää sukupuolihalun tasoa, biologian tapa auttaa sinua seksuaalisen raskauden aikana.

Kun hallitseva follikkeli on valmis vapautumaan, estrogeenin huippu. Tämä huippu aiheuttaa aivolisäkkeen olevan erityisen herkkä hormonille GnRH, mikä johtaa varastoitujen LH: n vapautumiseen aivolisäkkeeseen.

Tämä LH: n nousu merkitsee follikkelia munan vapauttamiseksi. LH-aaltoilun päivänä sinulla on kaikkein hedelmällisin kohdunkaulan liman ja kohdunkaulan asema on korkea, pehmeä ja avoin kohdunkaula. Se on tämä aalto, että ovulaation ennustajasarjat auttavat sinua havaitsemaan.

24-48 tunnin kuluttua LH-aaltoista hallitseva follikkeli repeytyy ja voitto muna lopulta vapautuu ovulaatioprosessissa.

6 -

Kuukautiskierron luteaalinen vaihe
Munat vapautuvat ja kulkevat munasarjojen putken läpi. Fallopian putkessa, jos siemennestettä on läsnä, muna saattaa tulla hedelmöitynyt. Kuva: BruceBlaus / Wikicommons / CC BY

Kun munasarja vapautuu, kuukautiskierron luteaalinen vaihe alkaa.

Vapautetulla munalla on noin 24 tuntia hedelmöitymistä odottamalla spermaa, ja tämä tapahtuu yleensä juuri niin kuin muna tulee munasarjojen putkeen. Jos olisit ollut seksiä LH-aaltoilun päivinä, siittiöiden pitäisi olla siellä odottamassa tervehtimään ovulaatiota.

Sillä välin LH-hormoni aiheuttaa rupitetun follikkelin tulemiseksi tunniksi corpus luteumiksi. Corpus luteumin tehtävänä on pitää estrogeeni vapauttaen ja vapauttaa uusi hormoni, progesteroni.

Estrogeeni rohkaisee kohdun limakalvon kasvua, kun taas progesteronin hormoni auttaa kohdun limakalvoa vastaanottamaan hedelmöityneelle munalle.

Progesteroni on vastuussa niistä kuvitelluista raskauden oireista, jotka kiduttavat monia meitä kahden viikon odotuksen aikana .

Myös progesteronin hormoni aiheuttaa hieman kehon kehon lämpötilaa, mikä aiheuttaa lämpötilan muutoksen, jos havaitset perustason kehon lämpötilaa .

Corpus luteumin elämä on kuitenkin lyhyt.

Jos muna hedelmöitetään, alkio vapauttaa hCG: n hormonin tai ihmisen koriongonadotropiinin. hCG on hyvin samanlainen kuin hormoni LH, ja se pitää elatusaineen elossa tuottaen enemmän estrogeenia ja progesteronia raskauden ylläpitämiseksi.

Mutta jos muna ei ole hedelmöitynyt, niin corpus luteum alkaa hajota noin kolme päivää ennen kuin saat ajan. Estrogeenin ja progesteronihormonipitoisuudet pudota, mikä aiheuttaa endometrian hajoamisen ja johtaa lopulta kuukautisiin.

Kun huudamme toisesta epäonnistuvasta kuukaudesta, kehomme eivät kuitenkaan tuhlaa aikaa säälien kanssa. Päivän alkamispäivä on päivä, jolloin hypotalamus alkaa vapauttaa GnRH: n uudelleen, aloittaen toisen maratonin seuraavalle ryhmälle odottamattomia folliclejä.

7 -

Hedelmöityshoito ja kuukautiskierros
Gonadotropiinit kuten FSH ja LH ovat biologisesti identtisiä hormonien kanssa, joita keho tuottaa stimuloimaan ovulaatiota. AWelshLad / iStock

Nyt kun ymmärrät naisen lisääntymisjärjestelmää, on helpompi ymmärtää, miten ja miksi lääkitysjaksot.

Esimerkiksi nyt tiedät, että kestää jonkin aikaa - yli 9 kuukautta -, jotta kypsymättömän follikkelin voi valmistautua juoksemaan ovulaatioon. Siksi jotkin elämäntapamuutokset voivat viedä aikaa hedelmällisyytesi kannalta.

Myös lääkkeet, kuten metformiini, insuliiniresistenssilääke, jota käytetään joskus lapsettomuuden hoitamiseen PCOS- naisilla, voi kestää jopa kuusi kuukautta aikaa työskennellä.

Hedelmällisyyslääkkeet

Voit myös ymmärtää paremmin, miksi otat tiettyjä hedelmällisyyslääkkeitä tiettyinä aikoina syklin aikana. Esimerkiksi Clomid otetaan syklin follikulaarisen vaiheen alkupuolella, koska se on aika, jolloin follikkelit kasvavat ja valmistautuvat ovulaatioon.

IVF- syklin aikana saatat viedä GnRH-antagonistia viikon ajan ennen kuin odotat aikakautesi. GnRH-antagonisti estää aivolisäkkeen vapauttamasta LH: ta ja FSH: ta, jotta lääkäri voi ohjata sykliä.

Lääkkeet, kuten Gonal-F ja Follistim, on tehty FSH-hormoneista. Tiedät nyt, että FSH on hormoni, joka on vastuussa munasarjojen follikkelien kasvun stimuloinnista.

Huumeet, kuten Ovidrel, usein kutsutaan "liipaisupisteenä", korvaavat tai lisäävät LH-aaltoilua, joka aiheuttaa munasolun lopullisen kypsymisen ja lopulta ovulaation.

Ja ovulaation jälkeen progesteronivalmisteita voidaan antaa. IVF: n aikana, kun munat haetaan, myös follikkelia poistetaan, mikä tarkoittaa, ettei ole jäljellä jäljellä olevaa corpus luteumia, joka tuottaa progesteronia, joka tarvitaan kohdun limakalvon tukemiseen potentiaaliselle raskaudelle. Siksi sinun on otettava progesteroni IVF-hoidon aikana.

8 -

Herkkä tasapaino
Miesten ja naisten lisääntymisjärjestelmät - munasolujen kehittymisen ja sperman muodostumisen - ovat hämmästyttäviä ja kauniita. Kuva: Ed Uthman / flickr / CC BY

Kun otetaan huomioon lisääntymisjärjestelmän monimutkaisuus, on ihme, että se toimii niin usein kuin se. Lisäksi emme ole puhuneet yhtälön miespuolisesta puolesta.

Emme myös ole edes alkaneet puhua siitä, miten muut kehossa olevat hormonit voivat vaikuttaa lisääntymis hormoneihin tai miten ikä, paino ja muut tekijät voivat vaikuttaa tähän herkkään järjestelmään.

Kun todella katsot sitä, se on melko hämmästyttävää ja minulle innostaa syvää kunnioitusta maailmassa, johon elämme ja mitä monet meistä pitävät itsestäänselvyytenä.

Lue lisää lisääntymisjärjestelmästäsi:

Lähteet:

Falker, Elizabeth Swire. (2004). Infertility Survival Handbook . Amerikan yhdysvallat: Riverhead Books.

Greene, Robert A. ja Tarken, Laurie. (2008). Täydellinen hormoniväline hedelmällisyyteen . Yhdysvallat: Three Rivers Press.

Speroff, L, Lasi, RH, Kase, NG. (1999) Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility, 6. painos. Yhdysvallat: Lippincott Williams & Wilkins.