Preemies kasvoi riskin useista lääketieteellisistä ongelmista
Ennenaikaisten vauvojen vanhemmilla on monia kysymyksiä, etenkin vanhentuneiden komplikaatioiden suhteen. Opi tietää, millaisia terveysongelmia ennenaikaisen vauvanne on, voi auttaa sinua ymmärtämään hoitoja ja tiedä mitä kysymyksiä lääkäreille ja sairaanhoitajille kysyy. Tässä on yleisimpiä terveysongelmia, joita ennenaikaiset vauvat voivat kohdata.
Aikaisuskahäinen apnea
Koska niiden aivot ja keuhkot eivät ole täysin kehittyneet, apnea tai ajanjaksoja, joissa hengitys pysähtyy, esiintyy 85 prosentilla vauvoista, jotka ovat syntyneet ennen 34 viikkoa.
Apnea voi tulla bradykardia (tai "bradys"), jolloin sydän hidastuu. Stimulaatio yleensä auttaa vauvaa aloittamaan hengityksen uudelleen, ja monitorit varmistavat, että episodit jäävät heti kiinni. Lääkitys ja hengitystuki voivat myös auttaa.
keltatauti
Keltaisuus on kellertävä iho, jonka aiheuttaa bilirubiini, joka on punasolujen tuote. Se vaikuttaa noin puoleen pojista ja jopa 80 prosenttia preemies ja on käsitelty erikoisvalot. Ennenaikaiset imeväiset ovat vaarassa bilirubiinin nopean nousun, ja niitä hoidetaan useammin kuin pitkäaikaiset vauvat estämään kernicterus, komplikaatio, jossa suuret bilirubiiniarvot vaurioittavat aivoja.
Hengityshäiriö oireyhtymä
Hengityshäiriö vaikuttaa jopa 43 prosenttiin 30-32 viikossa syntyneistä ennenaikaisista vauvoista ja lähes kaikista ennen tuolloin syntyneistä vauvoista. Kokoaikaiset vauvat tekevät pinta-aktiivista ainetta, joka auttaa pitämään keuhkot paisutettuna. Ilman riittävää pinta-aktiivista ainetta , ennenaikaiset vauvojen keuhkot eivät pyöri hyvin.
Preemies saattaa tarvita keinotekoista pinta-aktiivista ainetta tai tarvitset apua hengittäessä keuhkojensa kypsyessä.
refluksi
Gastroesofageaalinen refluksitauti tai GERD vaikuttaa enintään puoleen ennenaikaisista vauvoista. Ruoansulatuskanavan refluksi, mahalaukun sisältö palaa ruokatorven, ja vauva itkee ylös. GERD-lapsilla on myös sylkeä, mutta myös muita oireita.
Ne voivat oksentaa, laihtua tai aiheuttaa hengitysvaikeuksia, kuten yskää tai keuhkokuumetta. Lääkkeitä voidaan antaa hoidettaessa tilannetta, jonka esiintyvyys kasvaa ajan myötä.
Intraventrikulaarinen verenvuoto (IVH)
Ennenaikaiset vauvat, erityisesti ennen 30 viikkoa syntyneitä, ovat herkkiä verisuonia aivoissaan. Jos nämä alukset hajoavat, voi esiintyä intraventrikulaarinen verenvuoto (IVH). Tämä aivoihin verenvuoto, joka esiintyy jopa 14 prosentilla 30-32 viikossa syntyneistä vauvoista ja 36 prosentista 26 viikkoa syntyneistä vauvoista, voi olla lievä tai vaikea. Vaikeilla verenvuodoilla voi olla vakavia seurauksia, kuten kehityshäiriöitä . Lievillä verenvuodoilla ei yleensä ole pitkäaikaisia vaikutuksia.
Prematuryn retinopatia (ROP)
Preemies syntyy kypsymättömillä silmillä. Prematurismin retinopatiassa (ROP) verisuonet silmässä kasvavat epänormaalisti ja voivat johtaa verkkokalvon irtoamiseen ja sokeuteen. Tauti vaikuttaa lähes puoleen 26 viikkoa ennen syntyneistä lapsista, mutta vain 1 prosentille 30 viikon kuluttua syntyneistä lapsista. ROP: n silmäkokemus 1-2 kuukauden ikäisillä näytöillä, jota tavallisesti hoidetaan laserkirurgialla tai kryokirurgilla.
Patentti Ductus Arteriosus (PDA)
Ennen syntymää vauvat ovat riippuvaisia hapen istukasta ja niillä on erilainen verenkiertojärjestelmä kuin synnytyksen jälkeen.
Yksi ero on ductus arteriosus, aukko suurten alusten välillä. Ductus sulkeutuu tavallisesti syntymään, jotta veri voi virrata normaalisti. Preemies voi olla avoin, mikä aiheuttaa patentin ductus arteriosuksen tai PDA: n. PDA, joka esiintyy 8 prosentilla 30-32 viikossa syntyneistä lapsista ja useammin nuoremmissa esiintyneissä, aiheuttaa epänormaalia verenkiertoa. Lääkitystä tai leikkausta voidaan tarvita sulkemaan ductus.
Bronkopulmonaarinen dysplasia (BPD)
Bronkopulmonaarinen dysplasia (BPD) on krooninen keuhkovaikeus, joka johtuu hengitysteiden tulehduksesta. Se vaikuttaa imeväisiin, jotka ovat olleet hengityslaitetta pitkään aikaan ja voivat aiheuttaa hengitysvaikeuksia ja veren happipitoisuutta.
BPD vaikuttaa jopa 62 prosenttiin vauvoista, jotka ovat syntyneet ennen 26 viikkoa, mutta vain 3 prosenttia 30-32 viikon ikäisistä. BPD-lapsilla voi olla tarvetta ylimääräistä happea, kunnes ehto lakkaa.
Necrotizing Enterocolitis (NEC)
Necrotizing enterocolitis (Necrotizing enterocolitis) vaikuttaa suolistoihin jopa 13 prosentilla vauvoista, jotka ovat syntyneet ennen 26 viikkoa , ja 3 prosenttia 30-32 viikon ikäisistä vauvoista. Tässä tilassa suoliston vuoraus tarttuu ja kuolee. Oireisiin kuuluu laajentunut vatsa, letargia ja ruokinta-intoleranssi. Kun sitä pyydetään aikaisin, NEC: tä hoidetaan antibiooteilla. Ruoat pysäytetään ja imeväiset saavat ravitsemusta IV: n kautta. Vakavat tapaukset saattavat edellyttää leikkausta.
sepsis
Veren aiheuttamat bakteerit aiheuttavat sepsisistä vakavan ongelman. Sepsis voi esiintyä varhaisessa vaiheessa altistumisesta bakteereille kohdussa tai syntymäkanavassa tai myöhemmin kontaminoituneesta laitteistosta tai IV-juovasta. Oireisiin kuuluvat hengitysvaikeudet, letargia ja turvonnut vatsa. Antibiootteja käytetään sepsiksen hoitoon, jota hoidetaan helposti hoidettaessa varhaisessa vaiheessa.
Terveyshaasteet eri hoitoikäisillä
On tärkeää muistaa, että eri raskauden aikakaudella syntyneet preemies ovat hyvin erilaisia ja kohtaavat erilaisia haasteita ja niillä on erilaisia NICU- kursseja. Kun ajatellaan, mitä terveydellisiä ongelmia vauva on vaarassa, ajattele kuinka aikaista hän oli syntymässä ja mikä aiheutti ennenaikaisuuden.
- Usein kysytyt kysymykset mikro-esiintyjistä : vauva, joka on syntynyt alle 1 puntaa, 12 unssia (800 grammaa) tai ennen 26 viikkoa raskaus
- Usein ennenaikaisista vauvoista kertovia kysymyksiä : vauva, joka syntyy 27-30 viikon raskauden aikana
- Usein kysyttyjä kysymyksiä kohtalaisen ennenaikaisista vauvoista : vauva, joka syntyy 31-34 viikon raskauden aikana
- Usein kysytyt kysymykset myöhään esiintyvistä vauvoista : vauva, joka syntyy 34-37 viikon raskauden aikana
Vaikka ennenaikainen vauva kohtaa kasvanut riski terveyskysymyksistä, tietää, että ongelmat voivat auttaa sinua valmistautumaan heihin, joten lapsellasi on parhaat mahdollisuudet hyviin tuloksiin. Keskustele näiden ongelmien kanssa lääkärisi ja sairaanhoitajien kanssa siitä, miten tämä voi vaikuttaa lapsiisi.
> Lähteet
- > CDC-ominaisuudet: ennenaikainen syntymä. CDC.gov.
- > Terveysongelmat ennenaikaisilta vauvoilta. Healthychildren.org.
- > Holditch-Davis D. "Vanhentuneisuuden ja vastasyntyneiden tehohoitopalvelujen hoitotyön tulokset" Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing Heinä-elokuu 2007 36: 364-5.