Voiko synnytyksen seuranta aiheuttaa lapsettomuuden?

3 tapaa Synnynnäinen valvonta voi vaikuttaa hedelmällisyyteen sen jälkeen, kun lopetat sen

Voiko syntymän ehkäiseminen haitata hedelmällisyyttäsi ? Monilla hormonaalisilla ehkäisyvalinnoilla on riskejä, mutta hedelmättömyys ei ole yksi niistä. Lukuisten tutkimusten mukaan olet todennäköisesti ajatellut, jos käytit aiemmin synnytyslääkitystä naisena, joka ei ole koskaan käyttänyt hormonaalisia ehkäisyvälineitä.

Itse asiassa yksi suurimmista tutkimuksista tarkasteli naisia, jotka olivat käyttäneet syntyvyyden valvontaa seitsemän vuoden ajan.

He havaitsivat, että 21,1 prosenttia syntyi ensimmäisessä hedelmällisessä kuussaan. Niistä, jotka eivät tajua heti, 79,4 prosenttia oli raskaana vuoden sisällä.

Tämä on samanlainen kuin yleisen väestön kertoimet käsitykselle .

[Huomaa, että tutkimus viittaa nimenomaan naisen ensimmäiseen hedelmälliseen kuukauteen ehkäisyn lopettamisen jälkeen. Voi olla jonkin verran odotusaikaa, kun lopetat syntyvyyden ja hedelmällisyyden palautuksesi . Lukuun ottamatta syntyvyyden hallintaa , tämä odotusaika on yleensä lyhyt.]

Kaikilla sanoilla on joitain pieniä tutkimuksia, jotka herättävät huolta pitkän aikavälin riskeistä syntyvyydelle. Kuten alla näet, nämä tutkimukset on kuitenkin tehtävä suolavedellä.

Pitkäaikainen kontraceptiivinen käyttö ja endometrinen vuoraus

Obstetrics and Gynecology -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa raportoitiin, että naiset, jotka käyttivät yhdistelmähoitoa (estrogeenin ja progestiinin) ehkäisypillereitä 5 tai useamman vuoden ajan, olivat huomattavasti todennäköisemmin ohuempia endometrisia vuoria.

Endometrium viittaa kohtuun ja missä alkio implantoi itsensä raskauden aikana.

Kuitenkin tässä tutkimuksessa 137 potilasta jo nähtiin hedelmällisyystutkimuksessa . (Tutkimus tehtiin naisista, jotka valmistautuivat jäädytettyyn alkionsiirtoon. )

Nämä naiset jo saivat IVF-hoitoa .

Nämä tulokset eivät ehkä koske naisia, joilla on muutoin terve hedelmällisyys.

Samalla kun tutkijat päättelivät, että pitkäaikaiset oraaliset ehkäisypillerit voivat lisätä IVF-syklin peruuttamisen riskiä (ohuen vuorauksen vuoksi), raskausluvut näyttivät olevan samanlaisia ​​ryhmien välillä.

Toisin sanoen, niin kauan kuin pystyt täydentämään IVF-sykliä, kertoimet raskaudesta saattaisivat olla samoja kuin joku, joka ei ollut koskaan käyttänyt yhdistettyjä ehkäisyvalmisteita.

Synnytysnäkökohdat ja kuukautiskierron vaihtelut

Toisessa mielenkiintoisessa, mutta pienessä tutkimuksessa, joka julkaistiin Gynekologisessa endokrinologiassa , 175 naista, jotka lopettivat suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden, verrattiin ryhmään 284 naista, jotka eivät olleet koskaan saaneet ehkäisypillereitä.

Naiset kartoittivat vartalon perustilämpötilat . Tämä antoi tutkijoille mahdollisuuden tarkkailla syklin pituutta, ovulaatiota ja luteaalipituutta . Luteaalinen vaihe on ovulaation ja odotetun ajan välinen aika.

Tutkimuksessa todettiin, että 57,9 prosenttia naisista, jotka lopettivat ehkäisyvalmisteiden ovulaatiot ja joilla oli terveet luteaaliset vaiheet ensimmäisessä pillerittömässä vaiheessa.

Kuitenkin monilla naisilla post-pilleriryhmän ryhmässä oli pitkiä kuukautiskierroksia kuin ei-pillereitä käyttävät. Tämä kesti jopa 9 kuukautta. Lisäksi useammat naiset post-pilleriryhmässä olivat lyhyempiä kuin normaalit luteaalipuudut.

Nämä syklin häiriöt lopulta korjattiin itsestään yhdeksällä kuukaudella synnytyksen jälkeen.

Tällöin on tärkeää huomata, että tässä tutkimuksessa ei tarkasteltu kliinisiä raskaustasoja ja olivatko nämä syklin epäsäännöllisyydet riittäneet hedelmällisyyteen.

Myös jotkut naiset menevät syntyvyyden valvontaan, joka auttaa säätelemään niiden epäsäännöllisiä syklejä. Emme tiedä, kuinka monta naisia, jotka ottavat vastaan ​​synnytyksen, oli epäsäännöllisiä syklejä ennen aloittamista. Epäsäännölliset syklit saattavat lisätä pitkäaikaisten vaikutusten riskiä.

Post-Pill Amenorrhea: Kun et ovulaatiota syntymää ehkäisevän

Sinulla on oltava sykli 1-3 kuukauden kuluttua useimpien palautuvien syntyvyyden torjuntatoimenpiteiden lopettamisesta.

Jos lopetat ehkäisyvalvonnan ja et ole vielä saanut aikaan, sinun kannattaa ehkä ensin tehdä raskaustesti . On mahdollista, että olet syntynyt!

Kyllä, saatat tulla raskaaksi hyvin seuraavan kuukauden kuluttua synnytyksen hallinnan lopettamisesta.

Jos et ole raskaana, saatat kokea pillerin jälkeistä amenorreaa. Tämä on silloin, kun et saa aikaan kuutta kuukautta kuukautisten lopettamisen jälkeen. Nimestään huolimatta tämä ovulaation puute ei todennäköisesti johdu syntyvyyden valvonnan käytöstä.

Synnytyslääkäri luo "väärennetyn" kuukautiskierron. Vaikka naisella olisi hedelmöityshäiriö, joka aiheuttaisi anovulaation , hormonit syntyvyysvalvontatuotteissa aiheuttaisivat ajan. Näyttäisi siltä, ​​että hänellä on säännölliset kuukautiskierrot.

Mutta tämä koskee vain niin kauan kuin hän ottaa heidät. Jos sinulla oli epäsäännöllisiä jaksoja ennen syntymää, voit todennäköisesti ottaa ne uudelleen lopettamisen jälkeen.

On väärinkäsitys siitä, että syntyvyyden ehkäisytabletit "parantavat" epäsäännöllisiä syklejä. He eivät. He luovat keinotekoisen kierron, mutta ne eivät ratkaise epäsäännöllisten syklien alkuperäistä syytä.

Varmista, että näet lääkärisi, jos et ole ovulaatiota syntymää kontrolloivia pillereitä vastaan ​​tai jos syklit ovat epäsäännöllisiä tai puuttuvat. Lääkäri todennäköisesti suorittaa hedelmällisyystestit .

Lääkärisi voi määrätä Clomidia "hyppäämään alkuun" hedelmällisyydestään.

Hedelmällisyys ja syntymäkontrolli

Edellä mainitsimme, että sykliesi tulisi palauttaa noin kolmen kuukauden kuluttua ehkäisystä, jos ei ennemmin. Yksi suurimmista poikkeuksista yhden tai kolmen kuukauden sääntöön on, jos sinulla on syntyvyyden valvonta laukaus.

Jos sinulla oli Depo-Provera (tai DMPA) laukaus, sinun pitäisi saada sykli 6-12 kuukauden kuluttua viimeisestä pistoksesta .

Kuitenkin jotkut naiset kokevat häiriöitä hedelmällisyydestään jopa 18 kuukautta. Älä pani, jos et saa hedelmällisyyttäsi heti Depo-Proveran jälkeen. Se voi kestää jopa 22 kuukautta - tai lähes kaksi vuotta - sykleesi paluuta syntymän valvonnan jälkeen. Se ei ole keskimäärin, mutta se on mahdollista.

(Siksi lääkärisi oli tarkoitus vahvistaa lähitulevaisuudessa, että sinulla ei ollut perheen rakennussuunnitelmia, ennen kuin otit leikkauksen käyttöön.)

Jos et saa 22 kuukauden kuluessa, keskustele lääkärisi kanssa.

Mitä jos et voi tulla raskaaksi syntymän ehkäisyvalmisteiden jälkeen?

Lopetit ehkäisyvalmisteet, syklit ovat palanneet, mutta et ole raskaana.

Mitä nyt?

Vaikka saatat ihmetellä, onko syntymäkontrolli pillereitä aiheuttanut ongelmia, ole varma, että tämä on erittäin epätodennäköistä.

On monia syitä, miksi voit taistella käsitteellesi. Lapsettomuus vaikuttaa 12 prosenttiin pariskunnista, ja sekä miehet että naiset voivat kokea hedelmällisyysongelmia. Jos kyseessä on naisen hedelmättömyys, ei ovulaatio on vain yksi mahdollinen syy.

Jos et ole raskaana kuuden kuukauden kuluttua (jos olet yli 35-vuotias) tai et ole raskaana vuoden kuluttua, ota yhteyttä lääkäriisi.

Älä odota! Testauksen ja hoidon viivästyminen voi vähentää raskauden menestyksen todennäköisyyttä.

Mitä jos en halua käyttää hormonihygienia, mutta et halua tulla raskaaksi?

Vaikka suurin osa tutkimuksista osoittaa, että hormonaalinen synnytys ei aiheuta hedelmättömyyttä, jotkut naiset haluavat edelleen välttää sen. Tarkoittaako tämä, että heillä on nyt mahdollisuus estää raskaus? Ei tietenkään!

Voit halutessasi harkita estotavan vaihtoehtoja. Tämä sisältää ehkäisyä, kuten kondomia tai kalvon. Synnynnäisen valvonnan estämismenetelmät edellyttävät, että käytät niitä. Ne eivät voi olla tehokkaita, jos unohdat tai älä aseta niitä oikein.

Kuitenkin niille, jotka ovat johdonmukaisia ​​ja varovainen, ne voivat tarjota tehokkaan tavan välttää raskaus, mutta ei häiritä hormoneja.

> Lähteet:

Cronin M1, Schellschmidt I, Dinger J. "Raskausnopeus drospirenonin ja muiden progestiinia sisältävien ehkäisyvalmisteiden käytön jälkeen. "Obstet Gynecol. 2009 Sep; 114 (3): 616-22. doi: 10.1097 / AOG.0b013e3181b46f54.

Gnoth C1, Frank-Herrmann P, Schmoll A, Godehardt E, Freundl G. "Sykliominaisuudet suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden lopettamisen jälkeen." Gynecol Endocrinol. 2002 Aug; 16 (4): 307-17. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12396560

Talukdar N1, Bentov Y, Chang PT, Esfandiari N, Nazemian Z, Casper RF. "Pitkäaikaisen yhdistelmähoidon ehkäisytablettien vaikutus endometriumin paksuuteen. "Obstet Gynecol. 2012 Aug; 120 (2 Pt 1): 348-54. doi: 10.1097 / AOG.0b013e31825ec2ee.

Zieman, Mimi, MD. Potilastiedot: Hormonaaliset menetelmät syntyvyyden kontrolloimiseksi (perusteet). "UpToDate.com.