Mitä sinun tarvitsee tietää ennen ja jälkeen vauva saapuu
Olitpa juuri äskettäin oppinut, että sinulla on diabetes tai sinulla on ollut jo jonkin aikaa, älä usko myytteihin, jotka väittävät, että et voi imettää vauvaa. Se on silti hyvä molemmille. Tässä on vankka faktoja diabeteksesta ja imetyksestä.
3 tyypin diabetesta
Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus (IDDM, tyypin I tai nuorten alkupäivän diabetes): IDDM näkyy tavallisesti alle 25-vuotiailla ihmisillä ja johtaa absoluuttiseen insuliinivajeeseen. Tyypin 1 diabeetikoilla on otettava insuliinia päivittäin.
Ei-insuliiniriippuvainen diabetes mellitus (NIDDM tai tyypin II): Tyypin 2 diabetes esiintyy enimmäkseen aikuisilla. Tyypin 2 diabeetikot voivat tehdä tarpeeksi insuliinia ketoasidoosin ehkäisemiseksi, mutta eivät riitä vastaamaan kehon kokonaistarpeita.
Gestational Diabetes Mellitus (GDM / GCI tai raskauden metabolinen stressi, joka johtaa palautuvaan hiilihydraatti-intoleranssiin): Gestational diabetes kehittyy raskauden aikana ja poistuu synnytyksen aikana.
Toisin kuin yleinen usko, imetys on yhteensopiva kaikkien kanssa. imetys
- voi pienentää vauvan diabeteksen riskiä
- auttaa sinua laihtua / estää liikalihavuutta
- auttaa kehoasi käyttämään insuliinia positiivisella tavalla
- vähentää insuliinin tarvetta
Huomautus : Suurin osa tässä jaksossa käsitellystä koskee sellaisia naisia, joilla on ennenaikaista, ei raskausdiabetiaa. Kun joku, jolla on Gestational Diabetes, toimittaa vauvansa, heillä on rutiiniä synnytyksen jälkeen ja heidät hoidetaan ikään kuin heidät "kovetetaan", ellei heidän 6-8 viikon synnytyksen glukoositesteri testi toisin osoita.
Imetys ja diabetes: Ennen vauvan saapumista
On itsestään selvää, että kunnollisen raskauden hoito on välttämätöntä, jotta vauva on terveellinen. Keskustele lääkärisi kanssa, erityisesti jos sinulla on tyypin 1 diabetes, insuliiniannoksista, kalorien saannista ja tietyistä ruoka-aineista. Monet naiset huomaavat, että heillä on alhainen verensokeri tunne imetyksen jälkeen, joten syöminen hiilihydraatteja ja proteiineja sisältävällä hiilihydraatiolla on juuri ennen hoitoa tai sen aikana.
Pidä aina terveellinen välipala laukussasi, kun poistut.
On myös tärkeätä valita lastenlääkäri ennen vauvan syntymää, jotta voit keskustella siitä, miten voit säilyttää glukoositasosi tarkistuksen jälkeen. Lähes puolet diabetesta saaneiden äitien vauvoilla on alhainen verensokeri heti syntymän jälkeen.
Tänä aikana sinun on myös valmistauduttava imetykseen puhumalla imetyksen asiantuntijan kanssa . Monta kertaa imetys saattaa viivästyä, ja vauva voi tarvita täydennystä sairaalassa. Imetyssaktiivinen neuvonantaja opettaa sinulle, miten ternimaitoa ilmaisevat rinnat, jotta voit käyttää sitä osana täydennystä. Hän auttaa myös sinua suunnittelemaan, miten voit ruokkia vauvaa, kun lähdet kotiin sairaalasta.
Imetys ja diabetes: kun vauva saapuu
On mahdollista, että vauvastasi tulee mennä Neonatal Intensive Care Unit -yksikköön (NICU) seurantaan. Jos lisäys on tarpeen, pyydä, että vauva syötetään ilmaistua ternimaitoa ennen kuin mitään kaavaa annetaan. Kaava, jonka useimmat sairaalat käyttävät, todella lisää riskiä, että vauva saa diabeteksen. Jos äidinmaidonkorvike on tarpeen, koska sinulla ei ole tarpeeksi ternimaitoa tai ilmaistu maitoa, voit pyytää, että käytät hypoallergeenista kaavaa (Nutramigen, Alimentum) vakiolevyn sijasta.
Pidä vauva ihoa iholle, jotta hän pysyy lämpimänä, kiinnostaa häntä imetyksessä ja välttää itkua. Ihon ja ihon välinen kosketus voi myös auttaa säilyttämään vauvan verensokeriarvot.
Pyydä lastaatioasiantuntijaa varmistamaan, että vauvan salpa on oikea, jotta vältät kipeät nännit. Jauheen tai mastiteen ilmaantuvuus on merkittävästi suurempi diabeettisissa äideissä, joilla on kipuja .
Imetys niin pian kuin voit toimituksen jälkeen ja melko usein. Haluat alkaa stimuloida äidinmaidon tarjontaa ja pitää vauvan verensokeritaso vakaana. Jos jostain syystä et voi imettää, varmista ilmaista tai pumppaile 2-3 tunnin välein, kunnes pystyt ruokkimaan vauvaa niin, että kannustat tuotantoasi ja simuloimaan, mitä vauva tavallisesti tekee.
Jos vauva ottaa kovaa alkua imetyksessä, muista vain etsiä vauvan nälänhätää ja pysyä rauhallisena ja keskittyneenä. Hän oppii. Älkää unohtako katsella vauvasi imun ja nielemiskuvion (suck-suck-swallow-pause) varmistaaksesi, että kaikki menee hyvin. Vaikka on suositeltavaa syöttää yksi rintoja kokonaan ennen toisen tarjoamista , saattaa olla tarpeen vaihtaa rinnat usein sen varmistamiseksi, että hän saa riittävän määrän ternimaitoa. Vaihdevia rintoja kutsutaan usein vaihtamaan hoitotyötä . Se on tekniikka, jossa vauva on otettu pois rinta, kun hän alkaa hidastaa ja laittaa toinen ... joskus useita kertoja ruokinta-aikana.
Glukoosipitoisuutesi katsotaan hyvin tarkkaan sairaalassa varmistaakseen, että ne ovat tasaisia. Saatat joutua syömään useammin kuin mitä tarjotaan - suurin osa sairaaloista palvelee vain aamiaista, lounasta ja illallista. Pyydä puhumaan sairaalan ruokavalioon; hänen on annettava sinulle vähintään kolme muuta välipalaa jokaisen päivän aikana. Jos ei, pyydä tukihenkilöä tuomaan sinulle jotain.
Imetys ja diabetes: Kotona vauvan kanssa
Älä ole yllättynyt, jos äidinmaito ei ole tullut päivällä 3 diabeteksen kanssa, saattaa hieman viivästyttää rintamaidon tuotantoa . On oikeudenmukaista sanoa, että voit odottaa maidon tulevan päiväksi 4 tai 5, jos imetät vähintään 10 kertaa päivässä. Tiedät, että vauva toimii hyvin, jos hänellä on vähintään 6 märkä vaipaa ja 3 suolen liikkumista joka päivä kolmen ensimmäisen päivän jälkeen . Lastenlääkäri haluaa myös vauvan tulevan hänen toimistoonsa painotarkastukseen muutaman ensimmäisen päivän kuluttua palatessasi varmistaakseen, että kaikki on oikealla tiellä.
Vaikka näyttääkin olevan vuosien päässä, on tärkeätä pitää mielessäsi, että vauvoille, etenkään diabeetikoille, ei pidä antaa mitään kiinteitä elintarvikkeita 6 kuukauden ikäisiksi asti . Heidän ruumiinsa eivät ole valmiita käsittelemään kiinteitä aineita aikaisemmin kuin tämä kohta ja odottaminen saattaa estää taudin.
Mitä voit tehdä itsellesi
Diabeettiset äidit:
- seurata verensokeritasojaan hyvin varovaisesti imettäessä, pitäen mielessä, että niiden taso vaihtelee ruokinnan aikana
- Vältä lääkkeiden yrttejä , kuten suolakurkkua , joka voi muuttaa verensokeriarvoja.
Voit imettää. Se voi olla ylivoimainen ajatella imetystä diabeteksen kanssa, mutta asianmukaisen valmistelun ja seurannan, voit purjehtia prosessin läpi.
Lähteet:
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Imetys Opas lääketiedettä varten seitsemäs painos. Mosby. 2011.
Riordan, J. ja Wambach, K. Imetys ja ihmisen imetyksen neljäs painos. Jones ja Bartlett Learning. 2014.