Inseminaatio tarkoittaa sperman sijoittamista naisen lisääntymisalueelle, tavoitteena raskauden synnyttäminen. Imemisen on tapahduttava naisten hedelmällisimmässä ajassa , noin 24-48 tuntia ennen ovulaation odottamista.
Yleensä, kun ihmiset puhuvat keinotekoisesta keinosiemennyksestä, he viittaavat IUI-lääkitykseen tai kohdunsisäiseen keinosiemennykseen . IUI on hedelmöityshoito , johon kuuluu erityisesti pesty siemenneste, ja siemennesteen siirtäminen naisen kohtuun erityisen ruiskun avulla.
Vaikka IUI on keinosiemennyksen yleisin muoto, on muitakin menetelmiä siirtää spermaa naisen lisääntymisjärjestelmään.
Intravaginaalinen keinosiemennys (IVI)
Intravaginaalinen keinosiemennys (IVI) on yksinkertaisin keinosiemennys ja siihen liittyy sperman sijoittaminen naisen emättimeen. Se on melko paljon, mitä tapahtuu seksuaalisen kanssakäymisen kannalta siementen sijoittamista.
Tätä keinosiemennysmenetelmää voidaan käyttää luovuttajan spermaa käytettäessä ja kun ei ole ongelmia naisen hedelmällisyyden kanssa.
Koska menestysasteet ovat pienempiä kuin IUI, tämä keinosiemennys ei ole yleistä, mutta se on yleisempi "home-inseminaatio" -hoidoilla . Leski-parit voivat käyttää kodin siemennestettä, joka haluaa tulla raskaaksi käyttämällä ostettua luovuttajan siemennestettä tai siemennestettä, jonka ystävä antaa. Sitä voidaan käyttää myös naisille, jotka kokevat kipua sukupuoliyhteydessä .
Intraserviksen inseminatio (ICI)
Ihannetapauksessa siemenneste sijoitetaan mahdollisimman lähelle kohdunkaulaa.
Intraservikaalisen keinosiemennyksen (ICI) avulla siittiö sijoitetaan suoraan kohdunkaulan sisään käyttämällä tarpeetonta ruiskua.
Spermiin ei tarvitse pestä, kuten IUI: n kanssa, koska siemenneste ei ole suoraan kohdussa kohdun sisäpuolelle. Kuitenkin se voi olla esipesty lisäämään onnistumisen mahdollisuuksia.
Intraserviksen keinosiemennys on yleisempi kuin IVI, mutta harvinaisempi kuin IUI.
Sitä voidaan käyttää, jos pari haluaa säästää rahaa hoitotoimiin, koska ICI on halvempi kuin IUI, varsinkin jos siemenneste ei ole esipesty.
ICI on halvempi kuin IUI. Mutta miten menestyskustannukset näyttävät? Suuri metaanianalyysi tarkasteli IUI: tä verrattuna ICI: hen, kun naiset käyttivät luovuttajan spermaa. He eivät löytäneet riittäviä todisteita sanoakseen, että yksi tapa todennäköisesti johtaisi elävään syntymään kuin toinen.
Intratubal-inseminaatio (ITR)
Intratubal-keinosiemennys sisältää esipestyjen sperman sijoittamisen suoraan naisen fallopian putkeen. Tätä kutsutaan myös "munanjohtimen sperman perfuusioksi". Spermium voidaan siirtää putkiin erityisen katetrin kautta, joka kulkee kohdunkaulan läpi, kohdun läpi ja munasarjojen putkiin . Toinen intratubaalisen keinosiemennysmenetelmä sisältää laparoskooppisen leikkauksen.
Valitettavasti intratubaalisen keinosiemennys on liitetty suurempaan infektio- ja traumavaurioon, ja keskustelu siitä, onko se tehokkaampi kuin säännöllinen IUI.
Invasiivisen luonteen, korkeampien kustannusten ja epävarman menestysasteen vuoksi se on harvoin suoritettu ja on keinosiemennyksen vähiten yhteinen muoto.
Miten päättää mitä keinosiemennysmuotoa käytät?
Sanomalla, että keinosiemennys on aina parempi kuin toinen, se on epätarkka.
Se riippuu syistä, joiden vuoksi keinosiemennys on ensisijaisesti käytössä.
IUI on kallein keinosiemennys, koska siemenneste vaatii erityisen pesuvaiheen. IUI on myös tehtävä fertiliteettiklinikalla . "At-home" IUI ei ole mahdollista.
IUI voisi olla parempi vaihtoehto hoidettaessa selittämätöntä hedelmättömyyttä tai hedelmättömyyttä, joka liittyy kohdunkaulan tekijöihin .
IUI voi myös olla parempi vaihtoehto, kun miespuolinen hedelmättömyys on mukana. IUI auttaa spermaa pääsemään ensisijaisiin kohteisiinsa - munasarjojen putkiin - tarvitsematta matkustaa sellaisten esteiden läpi (kuten emättimen ympäristö ja kohdunkaula). Jos sperman liikkuvuus tai siittiöiden määrä ei ole normaali, tämä ylimääräinen voima voi auttaa.
Toisaalta, jos ei ole miespuolisia tekijöitä hedelmällisyysongelmia eikä tunnettuja kohdunkaulan ongelmia, intraserviksen keinosiemennys (ICI) tai intravaginaalinen keinosiemennys (IVI) voivat olla hyviä vaihtoehtoja. Ne ovat halvempia ja saattavat olla yhtä tehokkaita.
Esimerkiksi, jos luovuttajan spermaa käytetään, eikä naispuolisia hedelmällisyysongelmia ole, ICI tai IVI voisi toimia yhtä hyvin kuin IUI. Tilanne voi ilmetä, jos yksittäinen nainen tai lesbo-pariskunta halusivat käyttää luovuttajan spermaa. Tämä voi ilmetä myös, jos pari on miespuolinen tekijä, mutta ei naaras tekijä hedelmällisyyttä ja on päättänyt käyttää luovuttajan spermaa.
ICI tai IVI voi olla tarkoituksenmukainen kivulias sukupuoliyhteys, joka on keinosiemennys.
Kuitenkin kipu sukupuolen aikana on usein (mutta ei aina) merkki siitä, että jokin fyysisesti on väärä. Esimerkiksi alhaiset estrogeenitasot voivat aiheuttaa kipua sukupuolen aikana. Toinen mahdollinen syy voisi olla lantion tulehdussairaus (PID) tai endometrioosi . Näissä tilanteissa naispuoliset hedelmällisyysongelmat voivat olla diagnosoimattomia.
Sana Verywellista
Mäkäsäätämistä voidaan käyttää miespuolisen tekijän hedelmättömyyden, kohdunkaulan tekijän hedelmättömyyden, selittämättömän hedelmättömyyden tai luovuttajan sperman käytön yhteydessä. Donator sperma voi olla vaihtoehto, kun miespuolinen tekijä hedelmättömyys on mukana tai se voidaan valita, kun yksi nainen tai lesbot pari haluaa olla vauva.
Monet hedelmällisyysklinikan lääkärit ehdottavat IUI: ta tai kohdunsisäistä keinosiemennystä oletuksena. Tätä käytetään useimmiten hedelmättömyyden tarjoamisessa. Mutta IVI tai ICI voivat olla potentiaalisia vaihtoehtoja sinulle, ja ne maksavat vähemmän. Älä pelkää kysyä lääkäriltäsi, jos uusi keinosiemennys voi olla sinulle parempaa.
> Lähteet:
> Cantineau AE1, Cohlen BJ, Heineman MJ, Marjoribanks J, Farquhar C. "Laskimonsisäinen keinosiemennys vs. fallopian tubus sperman perfuusio ei-tubaaliseen hedelmättömyyteen. " Cochrane Database Syst Rev. 2013 lokakuu 30 (10): CD001502. doi: 10.1002 / 14651858.CD001502.pub4.
> Kop PA1, Mochtar MH, O'Brien PA, Van der Veen F, van Wely M. "Laskimonsisäinen keinosiemennys versus intraserviksen keinosiemennys luovuttajan sperman hoitoon. "Cochrane Database Syst Rev. 2018, tammikuu 25, 1: CD000317. doi: 10.1002 / 14651858.CD000317.pub4. [Epub ennen tulosta]