Miksi epiduraali on tehty?
Epiduraalia voidaan tehdä säännölliseen työhön ja synnytykseen, indusoituun työhön (induktioon) , pihdeihin tai tyhjöön tai jopa keisarilliseen osaan. Saat lisätietoja epiduraalipuudutuksesta synnytysluokan opettajasta.
Kuinka epiduraali on tehty?
Epiduraalilääke tehdään tavallisesti teidän puolellanne tai istuu ylös, mutta näissä tehtävissä kallistetaan tiukasti raskaana olevan vatsaasi anestesiologin parhaan näköön selkärangan suhteen.
Selkän pinta pestään sitten erittäin kylmällä puhdistusliuoksella. Sitten olet täynnä paikallispuudutusta, jotta voit minimoida tuskan, jota sinusta tuntuu, siitä hetkestä epiduraalisesta neulasta. Testiannos toimitetaan varmistaaksesi, että lääkitys menee oikeaan tilaan. Neula poistetaan ja ohut, muovinen katetri jätetään selkääsi ja nauhoitetaan turvallisuuden vuoksi.
Kuinka epiduraali antaa minulle kivunlievityksen?
Jos annosteltu koeannos on hyvä, niin olet koukussa jopa lääketieteelliseen laukkuun, joka virtaa jatkuvasti, kunnes poistat katetrin selästäsi. Tätä lääkettä voidaan muuttaa tai muuttaa tarpeen mukaan.
Kuinka tuntuu, että epiduraali asetetaan?
Varsinainen menettely on kuvattu mistä tahansa epämukavasta tai erittäin kivulias. Voi olla vaikea nojata raskaana olevalle ja supistumiselle. Paikallinen anestesia haittaa enemmän kuin epiduraalinen neula, sillä siinä epiduraalisen neulan sisääntyöntyessä sinusta tuntuu tunnottomalta.
Useimmat naiset kuvaavat epiduraalin neulaa kuin tuntuu enemmän kuin työntäminen ja työntäminen. Joskus neula koskettaa hermoa, joka aiheuttaa jalkasi hypätä tai voit tuntea ammuntakivun. Tämä on normaalia, eikä se tarkoita sitä, että olet halvaantunut.
Mitä tunnen epiduraalilla työn aikana?
Se, mitä tunnet , riippuu lääkkeiden yhdistelmästä, kuinka pitkälle te olette työelämässä ja eri tekijöissä.
Jotkut naiset kokevat supistukset, mutta eivät kokene sitä kipuina. Muut naiset ilmoittavat, etteivät he tunne mitään nänneistään polvilleen. Muista puhua anestesiologin kanssa siitä, mitä haluat tuntea ja katso, voivatko he työskennellä kanssasi.
Mitä tapahtuu, kun synnyin?
Synnytyksen jälkeen epiduraalikatetri poistetaan poistamalla teippi sen ympäriltä ja vetämällä katetri ulos. Saatat silti kokea tunnottomuutta jaloissasi useita tunteja. Toisinaan äidit tuntuvat heikolta jaloilta tai jopa tunnottomiksi pitkiksi ajoiksi. Selkäkipu voi myös esiintyä epiduraalin kohdalla.
Mitkä ovat epiduraalin riski?
Epidurion riskejä on lukuisia. Yleisimpiä komplikaatioita ovat esimerkiksi pudotus äidin verenpaineessa, jota yleensä voidaan nopeasti käsitellä lääkkeillä ja muutoksilla. Muita riskejä, kuten sikiövaurioita , sikiön epätasapainoisuutta ja keisarileikkauksen kasvua, ovat myös epiduraalimahdollisuuksia, mutta usein on toteutettu turvatoimia, joilla estetään tai tarvittaessa minimoidaan vaikutukset. Paralyysi, tunnottomuus, hermovauriot ja infektio äidille ovat todella harvinaisia.
Voiko jokainen olla epiduraalinen?
Kaikki eivät voi olla epiduraalisia.
Saattaa olla syitä siihen, miksi epiduraali ei ehkä ole sinua varten. Tähän voi kuulua lääketieteellinen historia, mahdolliset sairausolosuhteet, sairaalan henkilökunta tai saatavuus. Jos sinulla on huolenaihe ennen työtä, on mahdollista ajoittaa tapaaminen anestesian kuulemiseksi.
Milloin epiduraali voidaan tehdä?
Jotkut sairaalat, lääkärit tai kätilöt saattavat harjoittaa vain epiduraalipuudutusta tietyn pisteen jälkeen. Tämän on tarkoitus auttaa varmistamaan, ettei sinun työsi hidastu tai pysähdy epiduraalin takia. Se voi myös vähentää tiettyjen komplikaatioiden riskiä. Muista kysyä, mitä lääkäri ja sairaalan käytännöt koskevat, kun saat epiduraalin.
Ennen epiduraalin saamista voit käyttää muita kivunlievityksen muotoja, kuten mukavuustoimenpiteitä ja IV-lääkkeitä, joiden avulla voit selviytyä työstä.
Entä jos en halua epiduraalia?
Jos et halua epiduraalia, sinun ei tarvitse olla sitä. Monet äidit valitsevat käyttää erilaisia tekniikoita päästäkseen työvoiman ulkopuolelle ilman lääkkeitä. Käyttämällä doulaa tiedetään myös vähentävän todennäköisyyttä, että haluat epiduraalin.
Lähteet:
Capogna, G., & Stirparo, S. (2013). Epiduraalihäiriöiden hoitoon liittyvät tekniikat. Curr Opin Anaesthesiol, 26 (3), 261 - 267. doi: 10.1097 / ACO.0b013e328360b069
George, RB, Allen, TK & Habib, AS (2013). Ajoittainen epiduraalibussi verrattuna jatkuvaan epiduraalisiin infuusioihin labor-analgee- siin: järjestelmällinen tarkastelu ja meta-analyysi. Anesth Analg, 116 (1), 133-144. doi: 10.1213 / ANE.0b013e3182713b26
Kemp, E., Kingswood, CJ, Kibuka, M., & Thornton, JG (2013). Asema epiduraalipuudutusta sairastaville naisille. Cochrane Database Syst Rev, 1, CD008070. doi: 10.1002 / 14651858.CD008070.pub2
Lawrence, A., Lewis, L., Hofmeyr, GJ & Styles, C. (2013). Äitiysasemat ja liikkuvuus ensimmäisen vaiheen työvoiman aikana. Cochrane Database Syst Rev, 8, CD003934. doi: 10.1002 / 14651858.CD003934.pub3
Lippert, T., Nesje, E., Koss, KS, & Oian, P. (2013). Työolotilanteen muutos isossa norjalaisessa obstetrialaisessa osastossa: ennakoiva tutkimus. Acta Obstet Gynecol Scand, 92 (6), 671-678. doi: 10.1111 / aogs.12092
Pitkanen, MT, Aromaa, U., Cozanitis, DA, & Forster, JG (2013). Vakavia komplikaatioita, jotka liittyvät selkärangan ja epiduraalisen anestesian hoitoon Suomessa vuosina 2000-2009. Acta Anaesthesiol Scand, 57 (5), 553-564. doi: 10.1111 / aas.12064
Synnytys: Normaali ja ongelma Raskaus. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Kuudes painos.