Hoitovaihtoehdot ovat käytettävissä epätäydellisen keskenmenon vuoksi
Mitä tarkoittaa, jos sinulla on puutteellinen keskenmeno, mikä on oireita ja mitkä ovat erilaiset hoidot, joita voidaan käyttää tämän tilan hallitsemiseen? Mitä sinun tarvitsee tietää, kun teet päätöksesi näistä lähestymistavoista?
Epätäydellinen keskenmenon määritelmä
Keskenmeno on merkitty "epätäydelliseksi", jos verenvuoto on alkanut ja kohdunkaula on laajentunut, mutta raskauden kudos on edelleen kohdussa.
Suurin osa ajasta, keskenmeno, joka on "epätäydellinen" diagnoosin aikaan, ajaa kurssinsa ilman muita toimenpiteitä. Mutta joskus keholla on vaikeuksia kulkea kudosta raskaudesta, ja keskenmeno ei ole täydellinen ennen kuin nainen hakee hoitoa.
Epätäydellinen keskenmenon diagnosointi ei ole sama kuin vastoinkäymälä - ei-toivottava raskaus, jossa vauva ei enää kehitä, mutta kohdunkaula pysyy kiinni eikä verenvuoto ole alkanut.
Epätäydellisen keskenmenon oireet
Epätäydellisen keskenmenon pääasialliset oireet ovat verenvuoto ja kouristukset. Useimmissa tapauksissa keskenmenon, joka on epätäydellinen alkuperäisen diagnoosin aikana, päättyy ilman interventiota, jos nainen haluaa välttää kirurgian, kuten D & C, poistamalla valmisteiden tuotteet. Joskus kuitenkin kudos pysyy kohtuun ilman, että keho kulkee sen läpi luonnollisesti, ja kirurginen tai lääketieteellinen lähestymistapa on osoitettu.
Epätäydellisen keskenmenon hoitovaihtoehdot
Hoito naisille, jotka kokevat puutteellisen keskenmenon, sisältää yhden seuraavista kolmesta lähestymistavasta:
- Kirurginen toimenpide, jota kutsutaan dilation ja curettage (D & C)
- Lääketieteellinen hoito Cytotecin (misoprostolin) kanssa
- Varovainen odotus - mikä tarkoittaa, että odotan, näkyykö keho luonnollisesti käsitysten tuotteita
Mikä lähestymistapa on paras?
Tutkimukset osoittavat, että näillä kolmella menetelmällä on samanlainen tehokkuusaste kuin ensimmäisellä neljänneksellä keskeneräisen keskenmenon, joten naisen mieluummin harkitaan voimakkaasti yhdessä huolellisen ja harkittun keskustelun hänen lääkärin kanssa.
Vauhtiva odotus ja odottamaton hallinta
Varovaisella odotuksella naista seurataan tarkasti avohoidossa. Usein elimistö kulkee luonnollisesti konseptien tuotteisiin ilman ongelmia. Tämä on vähiten invasiivinen lähestymistapa, ja sillä on myös kustannusetu niille, jotka ovat huolissaan.
Niille, jotka valitsevat odottamattoman hallinnan, on suurempi riski epätäydellisestä keskenmenosta, ja siten suuremman riskin tarvitsee ennaltaehkäisevä t & k aika ajoin. Myös liiallisen verenvuodon riski kasvaa ja tämä voi olla vaarallista, jos se on raskasta ja pysyvää. Kun verenvuoto on liiallinen, D & C on ilmoitettu. Jos verenvuotoa ei voida nopeasti ohjata leikkauksella, voi joskus olla tarpeen verensiirto.
D & C -kirurgia epätäydelliseen häiriöön
D & C voidaan valita joko naisen toiveiden tai ruuansulatuksen välttämiseksi tai lopettamiseksi.
D & C: llä obstetriikan / gynekologin (OB-GYN) avulla pienet välineet tai lääkkeet avautuvat kohdunkaulan kohdalle ja pääsevät kohtuun.
Tämä tehdään useimmiten yleisanestesiassa. Kun kohtuun tulee, lääkäri käyttää kurettia kaartumaan kohdun sivuihin ja keräämään säilyneitä valmisteita. Curettes voi olla joko teräviä tai käyttää imua.
Vaikka D & C on suurin piirtein turvallinen menettely, potentiaalisia riskejä voi esiintyä (kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä).
Tässä on muutamia D & C: n mahdollisia komplikaatioita:
- verenvuoto
- Anestesiakompleksit
- Kohdunkaulan vaurio
- Epäonnistuminen käsitteiden tuotteiden evakuoinnissa
- Kohdun rei'itys
- infektio
- Scar kudos tai adheesiot kohdun seinään, mikä voi johtaa harvinaiseen sairaus kutsutaan Asherman oireyhtymä . Ashermanin oireyhtymä voi vuorostaan johtaa toistuviin keskenmenetyksiin, hedelmättömyyteen tai ennenaikaisiin syntyy (mutta taas tämä on harvinaista)
Naiset, jotka edelleen väsyvät päiviä D & C: n jälkeen tai huomaavat virheellisestä vastuuvapaudesta, tulee ilmoittaa välittömästi lääkärilleen. Muut huolestuttavat merkit D & C: n jälkeen ovat pysyviä kipuja ja kouristuksia.
Cytotec epäonnistuneelle vatsakipu
Lääketieteellisen hoidon kannalta Cytotec (misoprostoli) on lääkitys, joka voidaan antaa naisille emättimen, suun, poskipuntaa tai kielen alla. Cytotec suunniteltiin ensimmäisen kerran mahahaavan hoitamiseksi, mutta sitä käytetään usein usein synnytyksen hoitoon. Haittavaikutuksia voivat olla kipu, pahoinvointi ja oksentelu sekä ripuli.
Kaiken kaikkiaan Cytotecin menestysaste on noin 80-99 prosenttia raskausvuosista, joiden raskaus on 13 viikkoa tai vähemmän. Joillekin naisille hoito ei ole tehokasta, ja tarvitaan T & K-toimintaa. Kaiken kaikkiaan lääketieteellisellä hoidolla on se etu, että hänellä on pienempi riski saada kohdun adheesiota, mutta hieman suurempi veren menetyksen riski.
Jotkut naiset pitävät tätä vaihtoehtoa eräänlaisena välimiesvalinnassa. Se ei ole yhtä invasiivinen kuin leikkaus, mutta naiset tuntevat, että he tekevät jotain nopeuttaakseen prosessia.
Sana Verywellista
Jos sinulla tai rakastettasi esiintyy puutteellinen keskenmenon, keskustele hoitovaihtoehdoista huolellisesti lääkärisi kanssa ja ilmaise toiveesi ja huolenaiheesi. On tärkeää, että tunnet tukevasi hoitovaihtoehtoasi. Ellei sinulla ole selkeää syytä valita yhden hoitovaihtoehdon toisella, paras valinta on hoito, joka tuntuu sinulle parhaiten hyväksyttävältä. Yleensä päätöstä ei tarvitse tehdä välittömästi. Ota aikaa oppia epätäydellisestä keskenmenosta ja varmista, että kaikkiin kysymyksiin vastataan.
Epäonnistuneiden keskenmenon lääkärin hoitoon liittyvien ongelmien lisäksi tämä voi olla henkisesti tuhoisa aika. Vauvojen menettäminen keskenmenetykselle on suuri menetys, ja ihmiset menevät läpi surun vaiheet kuten muillakin tappiolla. Saatat haluta tarkastella joitakin vinkkejä selviytymisestä keskenmenon, joka on auttanut muita vastaamaan samanlaiseen menetykseen.
Jos kohtaat keskenmenoa kumppanin kanssa, muista sisällyttää hänet päätöksentekoon. Tutkimukset osoittavat, että sekä miehet että naiset kärsivät keskenmenon jälkeen, mutta voivat ilmaista tämän surun eri tavoin. Tämä voi aiheuttaa kitkaa jo vaikeassa ajassa. Antakaa tämä olla aika, jonka voit lähentyä pikemminkin kuin erillään.
> Lähteet
> Hooker, A., Aydin, H., Brolmann, H., ja J. Huirme. Pitkäkestoiset komplikaatiot ja lisääntymistulokset säilytettyjen kontaminoitujen tuotteiden hallinnan jälkeen: järjestelmällinen tarkastelu. Hedelmällisyys ja steriiliys . 2016. 105 (1): 156-64.e1-2.
> Kim, C., Barnard, S., Neilson, J., Hickey, M., Vazquez, J., ja L. Dou. Lääketieteelliset hoitomuodot epätäydellisen keskenmenon vuoksi. Systemaattisten arvioiden Cochrane-tietokanta . 2017. 1: CD007223.