Mahdollisia riskejä äidille ja lapselle
Kun tehdään keisarileikkaus , menettelyn riskit ja edut on otettava huomioon ja punnittava. Tämä prosessi käsittelee lisäominaisuuksien ja potentiaalisten riskien tutkimista c-osiota tai lapsen syntymää vaginaalisesti. Joskus keisarillisen syntymän edut ovat suurempia kuin riskit, ja joskus emättimen syntymää edut ovat suuremmat kuin keisarillisen syntymän riskit.
Paras vaihtoehto vaihtelee yksilöllisesti. Ota yhteyttä lääkäriin, jos haluat saada neuvoja mahdollisesta keisarillisesta syntymästä.
Keisarileikkaus
Cesarean syntymä on suuri leikkaus , ja kuten muiden kirurgisten toimenpiteiden yhteydessä, on olemassa riskejä. Vaarallinen riski, että naisen kuolee keisarillisen syntymän jälkeen, on suurempi kuin kuoleman vaara emättimen synnytyksen jälkeen, mutta sitä pidetään edelleen harvinaisena tapahtumana. Yksilölliset lääketieteelliset sairaudet kuten jotkut sydänongelmat saattavat vaurioittaa emättimen syntymää yli keisarileikkauksen .
Riskit äidille
Muut äidille mahdollisesti aiheutuvat riskit ovat seuraavat:
- Infektio. Kirurgisen kohdan infektio, kohtu tai läheiset lantion elimet, kuten virtsarakon tai munuaiset, voivat vaikeuttaa synnytyksen jälkeistä / jälkikäsittelyä.
- Lisääntynyt syvä laskimotromboosi (DVT).
- Lisääntynyt verenhukka. Veren menetys keskimäärin on noin kaksinkertainen keisarillisen syntymän kanssa emättimen syntymässä. Kuitenkin verensiirtoja tarvitaan harvoin keisarinnauksen aikana.
- Vähentynyt suolen toiminta. Suolisto hidastuu joskus muutaman päivän ajan leikkauksen jälkeen, mikä johtaa väsymykseen, turvotukseen ja epämukavuuteen.
- Hengityselinten komplikaatiot. Yleinen anestesia voi joskus johtaa keuhkokuumeon c-osan jälkeen.
- Pidempi sairaalahoidon ja toipumisaika . Kolmesta viiteen päivään sairaalassa on yhteinen oleskelun kesto, kun taas emättimen syntymä on alle yksi tai kolme päivää.
- Reaktiot anestesiaan. Äitien terveyttä uhkaavat odottamattomat reaktiot (kuten verenpaine, joka putoaa nopeasti) anestesialle tai muille lääkkeille leikkauksen aikana.
- Lisäkarjojen riski. Esimerkiksi hysterectomia, virtsarakon korjaus jne.
- Tartuntavaara.
- Tulevan hedelmällisyyden mahdollinen väheneminen.
- Parantunut istukan riski tulevissa raskauksissa.
- Vaara, että kaikki tulevat syntymät saattavat olla kirurgisia.
- Äidin kuolema (erittäin harvinainen).
Vauvan riskit
Keisarillisen syntymän aikana lapselle ja äidille voi aiheutua riskejä. Mahdollisia vaaroihin vauvoille kuuluvat seuraavat:
- Vaikeammat vaa- timukset vaativat uuteen vastasyntyneeseen tehohoitoon (NICU) tai viettää aikaa lastentarhassa.
- Ennenaikainen syntymä . Jos eräpäivää ei laskettu tarkasti, vauva voitaisiin toimittaa liian aikaisin.
- Hengitysongelmia. Keisarillisen synnynnäiset lapset todennäköisemmin kehittävät hengitysvaikeuksia, kuten ohimenevää takykopiaa (epänormaalia nopeaa hengitystä ensimmäisten synnytyksen jälkeen).
- Alhainen apgar-pisteitä. Keisarillisten synnyttäneillä lapsilla on joskus alhaiset Apgar-tulokset . Alhainen pisteet voivat olla keisarileikkauksen aikana käytettävän anestesian vaikutus (varsinkin kun käytetään yleistä anestesiaa) tai vauva voi olla ollut ahdingossa alkamaan, ja siksi keisarilliset teot suoritettiin.
- Sikiön vamma. Vaikka harvinainen, kirurgi voi vahingossa napata vauvan tekemään kohdun viillosta .
- Astman riski kasvoi keisarileikkauksella syntyneillä lapsilla.
- On myös kehittymässä tutkimusta, joka kertoo joidenkin tautien ja sairauksien lisääntyneistä riskeistä, mukaan lukien astma, allergiat, ADHD ja autismi, koska emätin ei ole altistunut vaginan kasvulle. Tämän riskin pienentämiseksi jotkut lääkärit suosittelevat keinotekoisesti syntyneiden vauvojen vaginalisoittoa koskevaa menettelyä.
Muista, että koska riski kasvaa, se ei tarkoita sitä, että sinulla on todennäköisesti ongelmia. Todellinen riski potilaan kaikista potilaista riippuu lukuisista tekijöistä, joita emme voi selvittää artikkelissa.
Tässä puhutaan lääkärinne kanssa, ylität lääketieteelliset tietueet ja keskustelet lääketieteellisestä historiastasi, ja tilanne on todella tärkeä sinulle ja lapsellesi. Heidän avullaan voit selvittää, mitkä riskit ovat todennäköisempää sinulle ja miten voit paremmin
Lähteet:
American College of Obstetricians and Gynecologists (2000, vahvistettu 2003). Ajoitettu keisarileikkaus ja HIV-infektion pystysuoran siirron estäminen. ACOG-komitean lausunto nro 234. Washington, DC: American College of Obstetricians and Gynecologists.
> Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset: lisääntymisterveyden osasto, kroonisen tautien ehkäisyn ja terveyden edistämisen keskus. Raskauden kuolleisuuden valvontajärjestelmä. 31. tammikuuta 2017. Viimeksi päästä käsin 3/11/17.
Cunningham FG, et ai. (2005). Keisarileikkaus ja peripartum hysterectomy. Williams Obstetrics, 22. painos, s. 587-606. New York: McGraw-Hill.
Kolas T, et ai. (2006). Suunniteltu keisarillinen vs. suunniteltu vaginal delivery aikavälillä: Vertailu vastasyntyneen vauvojen tuloksia. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 195 (6): 1538 - 43.
Lee YM, D'Alton ME. Keisarileikkaus äidin pyynnöstä: äidin ja vastasyntyneen komplikaatiot. Curr Opin Obstet Gynecol. 2008 Dec; 20 (6): 597-601. Arvostelu.
Lydon-Rochelle M, et ai. (2000). Yhdistelmä toimituksen ja äidin uudistamisen välillä. JAMA, 283 (18): 2411-2416.
| > MacDorman, MF, Declercq, E., Cabral, H. & Morton, C. (2016). Onko äidin kuolleisuus Yhdysvalloissa kasvanut? Suuntausten poistaminen mittauskysymyksistä Lyhyt otsikko: Yhdysvaltojen äitiyskuolevuuden trendit. Synnytys ja naistentautiologia, 128 (3), 447 - 455. http://doi.org/10.1097/AOG.0000000000001556 |
Mercer et ai., Labor Labor Outcome With Repeated Trials of Labor Am J Obstet Gynecol 2008; 111, NO. 2, OSA 1.
Porter TF, Scott JR (2003). Keisarileikkaus. JR Scott et ai., Toim., Danforth's Obstetrics and Gynecology, 9. painos, s. 449-460. Philadelphia: Lippincott Williams ja Wilkins.
Roduit C, Scholtens S, Jongste JC, Wijga AH, Gerritsen J, Postma DS, Brunekreef B, Hoekstra MO, Aalberse R, Smit HA. Astma 8-vuotiaana keisarileikkauksella syntyneissä lapsissa. Thorax. 2009 helmikuu; 64 (2): 107 - 13. Epub 2008 3. joulukuuta.
Romano-Keeler, J., & Weitkamp, J.-H. (2015). Äidin vaikutukset sikiön mikrobikasvustoon ja immuunijärjestelmään. Pediatric Research, 77 (0), 189-195. http://doi.org/10.1038/pr.2014.163
Silver et al., Äitien sairastuvuus yhdistettynä useampaan toistuvaan keisarilliseen toimitukseen, Am J Obstet Gynecol 2006; VOL. 107, NO. 6.
> Song, SJ, Dominguez-Bello, MG, & Knight, R. (2013). Miten toimitusmoodi ja ruokinta voivat muokata bakteeriyhteisöä lapsen suolessa. Canadian Medical Association Journal, 185 (5), s. 373 - 374. doi: 10,1503 / cmaj.130147
> Zuarez-Easton, S., Zafran, N., Garmi, G., & Salim, R. (2017). Postseeraalinen haavan infektio: esiintyvyys, vaikutukset, ennaltaehkäisy ja hallintahaasteet. International Journal of Women's Health , 9 , 81 - 88. http://doi.org/10.2147/IJWH.S98876