Ymmärtää riskit ja perustelut vastasyntyneillä ICU: lla
Verensiirto on tavanomainen prosessi, jossa luovutettu veri toimitetaan potilaille laskimon kautta. On suhteellisen tarpeellista, kun menettely suoritetaan aikuiselle. Kun se tapahtuu vauvan, erityisesti uuden vastasyntyneen tehohoito (NICU), se voi olla todella ahdistavaa.
Syyt verensiirtoon NICU: ssa
Useimmissa tapauksissa verensiirtoa käytetään lisäämään punaisten verisolujen määrää, jotka kuljettavat happea kehon kudoksiin, mukaan lukien aivot ja sydän.
Verensiirto voidaan antaa joko pakattuina punasoluina (PRBC) tai kokoverina. Veren yksittäisiä komponentteja voidaan myös siirtää verenkierrossa, kuten verihiutaleiden määrän lisäämiseksi verenvuodon pysäyttämiseksi.
NICU: ssa vauvoille voidaan antaa punasolujen verensiirto useista syistä. Voi tarvita hätätapauksessa korvaamaan verenvuotoa anemiasta ilman, että sokki tai kuolema voi ilmetä. Yleisemmin verensiirto hoidetaan anemian aiheuttamien oireiden, kuten apneaan tai bradykardiaan, joita tavallisesti nähdään ennenaikaisissa vauvoissa .
riskit
Koska luovuttajan verta turvatarkastetaan niin varovasti tänään, verensiirtojen katsotaan olevan uskomattoman turvallisia useimmissa kehittyneissä maissa. Esimerkiksi riski HIV: n saamiseksi verensiirrosta on noin yksi kahdesta miljoonasta. Samoin hepatiitti B: n riski on vähentynyt 171 000: lla.
Modernit veripankkitekniikat mahdollistavat myös luovutetun veren yksityisen varastoinnin pitkiä aikoja hätätilanteessa, johon liittyy itse tai perheenjäsen.
Käytäntö on vähentänyt komplikaatioiden riskiä vähentämällä luovuttajien lukumäärää, johon vauva altistuu.
Potentiaalisia komplikaatioita ovat verensiirto-reaktiot, joita voi esiintyä, vaikkakin harvemmin, vastasyntyneissä.
Verensiirron hyödyt vastasyntyneillä
On selvää, että kun annetaan sokkiin tai hoidetaan vakavia verenvuodotuksia, verensiirrot voivat olla hengenpelastaja.
Muut edut eivät välttämättä ole yhtä ilmeisiä ja sisältävät:
- Parempi ruokinta
- Vähemmän hengitysvaikeuksia
- Vähemmän apneaa (jossa hengitys keskeytyy)
- Vähemmän traumaa aivoihin (hapen puutteen takia)
- Aiempi NICU-vastuuvapaus
Veren luovuttaminen omalle vauvalle
Jos sinulla ja lapsellasi on sama veriryhmä, saatat haluta lahjoittaa veresi verensiirtoon. Tätä kutsutaan suunnatuksi luovutukseksi. Vaikka arvokas, menettelyyn liittyy rajoituksia, jotka voivat sulkea sinut ehdokkaaksi. Heidän joukossa:
- Verensiirtoa ei voida käyttää välittömässä hätätilanteessa. Kuten kaikkien verenluovutusten yhteydessä, suunnattu lahjoitus kestää viikon tai kaksi valmistautua.
- Et voi lahjoittaa, jos olet juuri antanut vauvan. Synnytyksen äitien on odotettava kuutta-kahdeksan viikkoa ennen kuin verenluovutus on sallittua.
- Sinun täytyy olla hyvässä terveydessä. Verenluovuttajien on pääsääntöisesti oltava yli 17-vuotiaita ja painavat vähintään 110 kiloa. Syvällinen terveystarkastus suoritetaan normaalisti sen määrittämiseksi, onko ehdokas oikeutettu lahjoittamaan.
- Sinun on maksettava menettelyn kustannuksista. Useimmat vakuutukset eivät kata suunnatun luovutuksen kustannuksia. Sinun tulee siis maksaa laboratoriokokeiden kustannukset samoin kuin varsinaiseen vetoon ja veren keräämiseen liittyvät kustannukset.
> Lähteet:
> Bell, E. "Milloin siirrytään ennenaikaisiksi vauvoiksi." Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2008; 93 (6) F469-F473.
> Von Kohorn, I. ja Ehrenkranz, R. "Anemia kohtalaisessa imeväisikäisessä: erytropoietiini vs. verensokeri - ei ole niin yksinkertaista." Kliininen perinatologia. 2009; 36 (1): 111-123.