Kielenpää on suhteellisen yleinen edellytys, että noin 5 prosenttia vastasyntyneistä syntyy. Kun vauvalla on kielekkyys, frenulum tai kudososa, joka yhdistää kielen suun pohjaan, on lyhyt, tiukka tai paksu. Se voidaan kiinnittää lähelle kielekkeen kärkiä, joka estää kielen liikkuvan vapaasti ja tarttumasta pois vauvan ikenistä.
Kieli voi jopa näyttää sydämelliseltä, kun vauva itkee tai yrittää työntää sitä ulos. Lääketieteellinen termi kielekkeelle on ankyloglossia.
Imetys vauvalle äidinkielellä
Vauva, jolla on kielekkyys, voi imettää ilman ongelmia, tai hän ei ehkä kykene imetykseen lainkaan. Se todella riippuu vauvasta ja kielen kielen vakavuudesta.
Lapset käyttävät kieltä, kun he kiinnittyvät rintaan . He laajentavat kieltään ottamaan nännin ja osa ympäröivistä areolaeista suuhunsa. He käyttävät myös kieltä muodostaen hyvän sulun salvan ympärille. Äidinkielellä oleva vauva ei kuitenkaan voi avata suunsa riittävän leveänä, jotta se lukkiutuu rintaan ja sulkee salvan hyvin. Kielen tiukkuus voi myös pitää vauvan tekemästä tarvittavia liikkeitä maidontuotojen puristamiseksi nännin alle imetyksen aikana. Köyhän salvan ja imeskelyn yhdistelmä voi estää vauvan poistamasta tehokkaasti rintamaidon rintamaitoa .
Kuinka äidinkieli voi vaikuttaa vauvoihin
Kieltenivelellä voi olla erilaisia vaikutuksia vauvoille. Nämä ovat vain muutamia:
- Ärtyisyys ja itku: Jos lapsesi on aina nälkäinen ja turhautunut, hän voi olla ärtyisä ja itkeä paljon. Hänellä saattaa olla myös vaikeuksia nukkua.
- Rintojen epääminen: Jotkut vauvat kieltäytyvät rintaan, jos se on turhauttavaa hoitaa ja he eivät saa tarpeeksi rintamaitoa.
- Huono painonnousu: Jos lapsesi ei pysty lukitsemaan ja imetykseen hyvin, hän ei saa riittävästi rintamaitoa kasvaakseen ja painostaan tasaisesti .
- Muut asiat: Kun vauva kasvaa, lyhyt frenulum voi aiheuttaa ongelmia syömisen, nielemisen ja puheen kanssa.
Tongue-Tie ja äidit
Kieltenivelellä voi olla negatiivisia vaikutuksia myös äideihin.
- Kipeä nänni: Jos vastasyntynyt on vain kiinni nänniisi tai hän on pureskellut tai kummitteli nänniäsi, kun hän yrittää hoitaa, se voi johtaa kouristuksiin, katkenneisiin, vahingoittuneisiin nänneihin .
- Tuskalliset rintojen ongelmat: Kun vauva ei kykene imetykseen hyvin, hän ei voi tyhjentää rintamaidon rintoja. Rintamaidon kerääntyminen rintaan voi johtaa rintojen vaurioitumiseen , liitettyihin maitokanaviin ja mastiittiin .
- Alhainen äidinmaidonkorvaus: Huono salpa ja rintamaidon tehoton poisto voivat nopeasti pienentää rintamaidon tarjontaa.
- Emotionaalinen stressi: Imetysvaikeudet voivat johtaa turhautumiseen ja imetyksen puutteeseen. Jos vauva ei saa tarpeeksi maitoa, se voi olla pelottavaa tai aiheuttaa surua ja tunne syyllisyydestä.
- Varhainen vieroitus: Tuskallinen imetysohjelma, alhainen äidinmaidonkorjaus ja turhautunut, nälkäinen vauva, joka painaa liian hitaasti, voi johtaa varhaiseen vieroitukseen.
Mitä tehdä, jos vauvallasi on kieli-sidos
Jos luulet, että pienimmälläsi on kielekkyys, ilmoita hänelle heti lääkärillesi. Mitä nopeammin voit saada diagnoosin, sitä nopeammin saat apua, jota tarvitset imetyksen tehostamiseksi sinulle ja lapsellesi.
Varmista, että imetystekniikka on oikea ja opi vaihtoehtoja. Keskustele frenotomian eduista ja haitoista vauvan terveydenhuollon tiimin kanssa.
Jos päätät frenotomiaa vastaan, voit jatkaa imettämistä, mutta sinun pikku seurataan varmistaaksesi, että hän saa painonsa ja saa tarpeeksi rintamaitoa. Sinun on ehkä pumpattava ja annettava vauvalle ilmestynyt äidinmaito pullossa täydennyksenä tarvittaessa.
Jos lapsellasi on vaikeuksia loukkaantua, keskustele lääkärisi tai imetyksen asiantuntijan kanssa nänni- suojan käytöstä . Nippaussuojus voi olla hyödyllinen imetystysohjelma vauvoille, joilla on vaikeuksia kiinnittää rintaan. Jos kuitenkin päätät käyttää nänni- suojusta, oppii käyttämään sitä oikein, käytä oikeaa kokoa ja työskentele läheisessä yhteistyössä lääkärisi kanssa. Jos et käytä sitä ohjeiden mukaan, nännin suojus voi aiheuttaa jopa enemmän imetysaikoja.
Jos nännesi ovat liian ahtaita imetykselle ja sinun täytyy lepota heidät parantamaan, pumppu ylläpitää rintamaidon tarjontaa ja anna lapsellesi rintamaidon pullossa. Jos äidinmaidon tarjonta on vähenemässä, ryhdy toimiin tuotannon lisäämiseksi ja tarjonnan lisäämiseksi .
Jatka säännöllisin väliajoin lääkärin tarkkailemaan vauvan terveyttä ja painonnousua.
Mikä on Frenotomia?
Frenotomia (jota kutsutaan myös frenulotomiaksi) on pienikokoinen leikkaus tai hoitomenetelmä vauvoille, joilla on kielekkyys. Se on yksinkertainen leikkaus frenulumista lapsesi kielen alla. Lääkäri voi käyttää paikallista anestesiaa, mutta useimmat vastasyntyneet voivat käsitellä sitä ilman anestesiaa. Se ei vuota paljon, eikä silmukoita yleensä tarvita.
Yleisesti ottaen frenotomia on nopea, yksinkertainen ja turvallinen. Kaikissa menettelyissä on kuitenkin riskejä. Ja vaikka se on harvinaista, frenotomia voi aiheuttaa kipua, verenvuotoa ja infektiota. Siksi on niin tärkeää, että se hoitaa koulutettu terveydenhuollon tarjoaja. Jos lapsesi lääkäri ei tee tätä menettelyä, hän voi antaa sinulle lääkärin, hammaslääkärin, ENT: n tai psykologin nimen, joka tekee. Lääkevalmistetta tai paikallista imettävää ryhmää voi myös antaa sinulle tietoja siitä, kenen haluat mennä tähän pieneen leikkaukseen.
Pitäisikö sinulla olla vauvan frenulum-leikkaus?
Jos vastasyntyneellä on kielekkyys, mutta sillä ei ole mitään vaivaa imettämisessä, niin frenotomia ei ole välttämätöntä. Ja jos vauvan kieli-solmu on lievä, voit odottaa ja nähdä, miten hän tekee. Kuitenkin, jos lapsellasi on vaikeuksia loukkaantua ja olet sitä mieltä, että imettäminen on epämukavaa, kannattaa harkita tätä menettelyä.
Tiukka frenulum leikkaaminen antaa lapsesi kielen liikkumaan vapaammin ja työntää suunsa tarpeeksi, jotta hän voi tehdä hyvän salvan hyvällä tiivisteellä. Voit laittaa vauvan rintaan heti toimenpiteen jälkeen, ja toivottavasti lapsesi pystyy lukitsemaan ja imetykseen heti. Kun vastasyntynyt on parantunut, hän voi saada enemmän rintamaitoa, ja imetyksen pitäisi olla helpompaa ja mukavampaa molemmille.
Vaikka frenotomi voi olla vastaus joillekin lapsille, se ei ratkaise kaikkia imetysaineita. Joten, on olemassa aina mahdollisuus, että lapsellasi on vielä imetyksen vaikeuksia jo menettelyn jälkeen. Kuitenkin monille vastasyntyneille ja äideille se voi tehdä imetyksestä menestymisen ja auttaa sitä jatkamaan pidempään.
Lähteet:
Akatemia rintasyövän kliinisen pöytäkirjan komiteassa. ABM: n kliininen protokolla # 11: Neonataalisen ankyloglossian ja sen komplikaatioiden arviointi ja hoito rintaruokinnassa Dyadissa. 2004. Julkaistu verkossa. Ei enää saatavilla vanhentumisen vuoksi.
Ballard JL, Auer CE, Khoury JC. Ankyloglossia: frenuloplastin arviointi, esiintyvyys ja vaikutus imetysvaiheeseen. Pediatrics. 2002 1.11. 110 (5): e63-e63.
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Imetys Opas lääkärin ammatille kahdeksas painos. Elsevier Health Sciences. 2015.
Riordan, J. ja Wambach, K. Imetys ja ihmisen imetyksen neljäs painos. Jones ja Bartlett Learning. 2014.
Segal LM, Stephenson R, Dawes M, Feldman P. Prevalenssi, diagnoosi ja ankyloglossian hoito Menetelmällinen tarkastelu. Kanadan perhelääkäri. 2007 1/6; 53 (6): 1027-33.