Rokoteaikataulut Preemiesille
Vanhempien vanhemmat ovat usein yllättyneitä siitä, että ennenaikaiset vauvat saavat suurimman osan tavallisista rokotteistaan ajoissa CDC: n suosittaman rokotusohjelman mukaan . Vaikka useimmat välitavoitteet viivästyvät ennenaikaisesti, rokoteaikataulu on tärkeä poikkeus.
Preemies syntyy immature immuunijärjestelmillä, joten jotkut ihmiset ajattelevat, että heidän pitäisi odottaa, kunnes he ovat vanhempia, ennen kuin he saavat laukauksensa.
Muutamia rokotteita viivästyvät ennenaikaisesti, mutta useimmat eivät. Ne annetaan rokotusohjelman mukaisesti ja perustuvat ennaltaehkäisevien syntymäpäivien sijaan heidän korjattujen aikojensa sijaan.
Miksi ennenaikaiset rokotteet saataisiin ajoissa?
Rokotteet ovat yksi tärkeimmistä lääketieteellisistä saavutuksista. Ennalta ehkäisevät sairaudet voivat olla tuhoisia, erityisesti lääketieteellisesti herkille lapsille, kuten ennenaikaisille vauvoille. Syyt preemies olisi rokotettava ajoissa sisältävät:
- Ehkäisevä sairaus on yleisempi ja vakavampi preemies: Preemies ovat suurempi riski vakavasta sairaudesta rokotteet estävät sairaudet. Pertussis ( pneumokokki ), pneumokokkitauti ja flunssa ovat yleisempiä ja vaarallisempia ennenaikaisissa pikkulapsissa kuin muissa populaatioissa ja ne ovat kaikki ehkäiseviä rokotteilla.
- Rokotteet toimivat edes hyvin pienissä ennusteissa: Vaikka ennusteilla on epäkypsä immuunijärjestelmä, tutkimukset osoittavat, että useimmat rokotteet toimivat hyvin ennestään. Jotkut vauvat, jotka ovat syntyneet hyvin varhaisessa vaiheessa tai jotka tarvitsivat steroideja NICU: ssa, saattavat tarvita ylimääräistä annosta joillekin rokotteille kestävän suojan antamiseksi.
- Rokotteet ovat ennaltaehkäiseviä: Kun kotona terveet esihoitajat perheineen saavat laukauksen ajoissa, heillä ei ole suurempaa riskiä haittavaikutuksista kuin syntymättömillä lapsilla. Vauvat, jotka ovat edelleen NICU: ssa ensimmäisten kahden kuukauden aikana tekemistään rokotuksista, ovat lisääntynyt apneaan ja desaturaatioon liittyvä riski 2 päivän ajan niiden laukausten jälkeen, etenkin jos heillä on BPD tai ovat edelleen hengitystukea. Tästä syystä vauvoja on noudatettava NICU: ssa vähintään 48 tunnin ajan niiden rokotteiden jälkeen.
Mitä rokotteita pitäisi viivästyä ennenaikaisiksi?
Vaikka preemies pitäisi saada suurimman osan laukauksista ajoissa, on olemassa muutamia rokotteita, jotka pitäisi viivästyä, mukaan lukien:
- Hepatiitti B: Hepatiitti B -rokote on 3-sarja, ja ensimmäinen annos annetaan tavallisesti pian synnytyksen jälkeen. Rokote ei toimi myös ennenaikaisten potilaiden kohdalla, jotka painavat alle 2000 grammaa (4 lb 6 oz) syntymähetkellä, joten lääkärit voivat odottaa, että preemie painaa ainakin niin paljon ennen kuin ensimmäinen laukaus annetaan.
- Bacille Calmette Guerin: Tätä rokotetta käytetään joissakin maissa tuberkuloosin estämiseksi, ja se annetaan yleensä syntymähetkellä. Koska se ei toimi hyvin alle 34 viikon aikana syntyneillä, sitä ei anneta ennen kuin vauvat saavuttavat tämän raskauden iän.
- Rotavirus: rotavirusrokotteella on tiukka annosteluohjelma. Ensimmäinen annos on annettava terveille, 6-14-ikäisille iäkkäille lapsille. Terveillä ennenaikaisilla, jotka syntyivät 32 viikon tai vanhempien kanssa, pitäisi olla rokotus ajoissa, mutta hyvin varhaiset vauvat eivät ehkä pysty saamaan rokotetta oikeassa ikäraja-alueella. Jos sitä ei voida antaa ajoissa, tämä rokote on yleensä ohitettu eikä viivästy.
Lähteet:
American Academy of Pediatrics, tarttuvien tautien komitea. (Maaliskuu 2009). "Rotavirus-taudin ennaltaehkäisy: päivitetyt rotavirusrokotteen ohjeet".
Bonhoeffer, J., Siegrist, CA, Heath, PT (2006). "Ennenaikaisten imeväisten immunisointi." Lasten sairauden arkistot. 91: 929 - 935.
D.Angio, C. (2007). "Ennenaikainen ja alhainen syntymäpaino imeväisten immuunisaatio". Pediatriset lääkkeet. 9 (1): 17-32.