Työ- ja syntymisuositukset syömistä ja juomista varten
Se voi olla järkytys monille naisille, että ruoka ja juoma lannistuvat tai joissain tapauksissa eivät ole sallittuja nykyaikaisen sairaalan työpajoissa.
Mistä tämä toimeksianto syö / juo työajan aikana?
Vuonna 1946 tohtori Curtis Mendelson oletti, että keuhkokuumeen aiheuttama yleinen anestesian syy oli mahalaukun pumppaaminen johtuen viivästyneestä mahalaukun tyhjenemisestä työhön.
Hän huomautti, että ruokaa voi oksentaa 24-48 tuntia syömisen jälkeen.
Tohtori Mendelson kokeili kaneja tutkimaan sisällön vaikutuksia keuhkoihinsa. Vaikka hän huomasi, että imemättömän ruoan aspiraatio (hiukkasten ottaminen keuhkoihin) voi aiheuttaa tukoksia, hän lopulta päätyi siihen, että se ei johda aspiriiviseen keuhkokuumeeseen.
Sillä hän selitti, että kieltämällä ruokaa ja juomaa työaikanaan voit vähentää mahojen tilavuutta ja vähentää siten äidin ongelmien riskiä happamasta hengityksestä yleisen anestesian aikana.
Mutta onko olemassa sellainen asia kuin tyhjään vatsaan työssä?
Vastaus on ei. Oletuksena on, että kaikilla naisilla on täysi mahalaukku, riippumatta siitä, milloin hänen viimeinen ruoka- tai juomavastaanotto on tapahtunut. Maidon tyhjennystä hallitsee kaksi tekijää: mahalaukun sisältö ja kemiallisten ja fysikaalisten ominaisuuksien vaikutus.
Tiedämme, että vatsa tyhjenee nopeimmin, kun äänenvoimakkuus on suurin ja riippuen varsinaisesta sisällöstä (esim.
rasvojen viivästyskäsittely). Kipu, pahoinvointi, stressi ja tunnehäiriöt, jotka kaikki ovat tyypillisesti osa työprosessia, vaikuttavat myös tyhjennysprosessiin.
On myös tunnettua, että stressi lisää katekoliamiinipitoisuuksia (stressihormoneja) työn aikana ja että tämä voi pidentää työvoimaa. Penny Simkin, synnytyksen kouluttaja, on tehnyt tutkimuksia, jotka osoittavat, että 27 prosenttia naisista ilmoitti, että ei saa syödä tai juoda, oli kohtalaisen vaikea stressaava heille.
Joten kieltää ruokaa tai juomaa edelleen?
Aspiraation riskit ovat vain ongelma, kun käytetään yleistä anestesiaa. Kaksi ratkaisua lääkärit yleensä kääntyvät tässä vaiheessa ovat IV-nesteitä ja antasideja. IV-nesteillä ei kuitenkaan ole aina kohtuullista ratkaisua nesteytysongelmiin, koska niillä on omat ongelmansa. Ja antasideja annetaan yleensä 30 mm: n määrä, määrä, jonka tiedetään lisäävän aspiriivisen keuhkokuumeen riskiä.
Tiedämme myös, että ruoan rajoittaminen työelämän aikana voi aiheuttaa omia ongelmia. Stressitekijöitä lukuun ottamatta työhön saannin rajoittaminen voi aiheuttaa nestehukkaa ja ketoosia.
Viimeaikaiset tutkimukset, joita on tehty suun hydraatiosta ja ruoan saannista, viittaavat siihen, että naiset, jotka saavat syödä ja juoda mukavasti työhön, ovat lyhyempiä työtapoja (keskimäärin 90 minuuttia) ja vähemmän lisäys Pitocinin kanssa . Heillä on myös taipumus vaatia vähemmän kipulääkkeitä, ja heidän vauvoillaan on korkeampia apgar-pisteitä .
Toinen tutkimus osoitti, että syöminen ja / tai juominen ei näyttäisi lisäävän pahoinvointia tai oksentelua. Itse asiassa, kun ruokaa ja juomaa tarjottiin tarvittava hydraatio, ravitsemus ja lisääntynyt mukavuus.
Jos päätän syödä ja juoda, onko jotkut vaihtoehdot paremmat kuin muut?
Tässä vaiheessa on suositeltavaa, että vain vähärisiksi katsotut naiset saavat syödä ja / tai juoda työtä .
Jotkut sairaalat ehdottavat ruokavaliota ovat seuraavat:
- tee
- hedelmämehu
- kevyesti keitettyjä munia
- rapea paahtoleipä ja voi
- tavallinen keksejä
- selkeä liemi
- keitetyt hedelmät
Kysy terveydenhuollon ammattilaisilta ja syntymäpaikkakunnalta heidän ruoan ja juoman käytäntöjensa aikana. Jos he eivät vastaa nykyisiä lääketieteellisiä tutkimuksia, voit jakaa tiedot heidän kanssaan ja nähdä, noudattavatko he sinua syntymäsuunnitelmasi kanssa. Monet sairaalat ja syntymäkeskukset ovat nyt erikoistyöruokavaliota ja naiset ilmoittavat olevansa erittäin tyytyväisiä tuloksiin.
Lähteet:
Mandisa Singata, Joan Tranmer, Gillian ML Gyte. Oraalisen nesteen ja ruoan saannin rajoittaminen työn aikana. Cochrane-kirjasto, 2013 DOI: 10.1002 / 14651858.CD003930.pub3 Käyttäytymisohjeet synnytystutkimukselle: Päivitetty raportti anestesiologien työryhmästä synteettisestä anestesiasta, anestesiologia: Vuosiluku 106 (4) huhtikuu 2007 pp 843-863.
Oral Nutrition for Women in Labor, American College of Nurse-Midwives, Journal of Midwifery & Naisten terveys - toukokuu 2008 (Vol. 53, numero 3, sivut 276-283, DOI: 10.1016 / j.jmwh.2008.03.006)
Oraalisen nesteen ja ruoan saannin rajoittaminen työn aikana. Singata M, Tranmer J, Gyte GML. Tammikuu 2010 Cochrane Review.