Raskauden on tarkoitus olla rauhan ja turvallisuuden aika. Aika, jolloin perhe kääntää ajatuksiaan kohti seuraavan sukupolven kasvattamista ja terveellisen vauvan kasvattamista. Valitettavasti monille naisille raskaus voi olla elämässään väkivaltainen aika.
Kotimaisen väärinkäytön vaikutukset raskauteen ja työhön
Kotona tapahtuva väkivalta ja naisiin kohdistuva väkivalta vaikuttavat välittömästi ja pysyvästi.
Vaikka jotkin epäilyttävät komplikaatiot ovat läsnä, kuten naisen tai vauvan välitön vaurio, on myös muita vaikutuksia raskauteen.
Monet raskauden aikana pahoinpitaneista naisista jatkavat stressin takia epäterveellisiä tapoja, kuten tupakointia, huumeidenkäyttöä ja huonoja ravitsemustottumuksia. Nämä vaikuttavat myös raskauteen.
Välittömät vaikutukset raskauteen voivat olla:
- Blunt trauma iski
- Hemorrhaging (mukaan lukien istukan erottelu)
- Mansikka rupture
- Keskenmeno / Kuolleena syntynyt
- Ennenaikainen synnytys
- Kalvon ennenaikainen murtuminen
Väkivalta, sekä menneisyydessä että nykyisessä suhteessa, erityisesti seksuaalisessa hyväksikäytössä, on osoitettu olevan vaikutuksia työtä tekeviin naisiin. On jopa spekulaatiota siitä, onko seksuaalisen hyväksikäytön aiempi historia viivyttänyt vauhtia pudottamasta lantioon, tekemään työntövaihetta pidempään jne.
Monien ihmisten jatkuvat lantionkokeet, yksityisyyden puute, lonkkamurtumien lisääntyneet tuntemukset supistumisista ja vauvasta sekä mahdolliset itsemääräämisen tunteen mahdollisuudet edistävät potentiaalisia laukaisijoita naisille, joilla on nämä historit.
Neuvonta ennen työhön, ensisijaisen kätilön tai lääkärin osallistuminen voi auttaa vähentämään näitä aistimuksia surun jälkeenjääneelle työtapaan. Varotoimenpiteet, jotka on toteutettu, jotta vähäisemmät emätinkokeet, naisen valitut kivunlievitys ja ulkomaisen henkilöstön väheneminen synnytyksellä ovat kaikki keinoja vähentää näiden naisten raskautta.
Kotimaisen väärinkäytön seulonta
On arvioitu, että yhdellä viidellä naisella on väärin raskauden aikana. Koska murhayritys raskauden aikana ylittää aiemmat johtavat kuolinsyyt (auto-onnettomuudet ja putoamiset), on tärkeämpää kuin koskaan, että tunnemme merkkejä ja kunnolla näytämme naisia perheväkivaltaan.
Hyvä uutinen on se, että monet naiset ovat suhteessa terveydenhuollon tarjoajaan, erityisesti raskauden ja hyvin vauva vierailut, syntymän jälkeen (jopa alhaisemmat tulot perheet). Tämä mahdollistaa useamman mahdollisuuden seulontaan ja ennaltaehkäisyyn.
Meidän on vielä tehtävä työtä varmistamalla, että hoitohenkilökunnat ja hätäaputyöntekijät tietävät väärinkäytösten merkityksen ja mitä heidän on tehtävä. Tällä hetkellä noin 17% kaikista rutiininomaisista terveydenhuollon tarjoajista tutkii kotiväkivallan ensimmäisellä vierailullaan, ja vain 10% seulonnassa myöhemmissä käynneissä.
Hyödytyt naiset ovat lähtöisin kaikista taustoista ja sosioekonomisista alueista. On olemassa esteitä määritellä, kuka on kärsinyt väärinkäytöstä, koska pelko pelottelevasta kumppanista on ollut, rahan ja asumiseen liittyvien asioiden kannalta tuntemattomia vaihtoehtojen puutetta ja hämmennystä, että hän on edes tässä tilanteessa. Harjoittelijoiden on oltava herkkiä näille asioille.
Yleiset merkit voivat olla:
- Viivästyminen äitiysvaarassa
- Selittämätöntä mustelmia tai rintojen tai vatsan vaurioita
- Raskautta aiheuttavien tuotteiden käytön jatkaminen (savukkeet, huumeet, alkoholi)
- Toistuvat psykosomaattiset sairaudet
- Äitiyskasvatukseen osallistumisen puute
Saada apua
Apua on tarjolla väärinkäyttäjiin osallistuville. Monissa valtioissa on ohjelmia, joiden avulla voit tarjota sinulle suojaa ja vaatetusta, jopa syntymäpäivää. American Institute for Domestic Violence on erinomainen resurssien sivu, mukaan lukien valtio valtio-listalla organisaatioista. Myös kansainvälisten sivustojen luettelo on saatavilla.
Muista, että apu on käytettävissä, etkä ole yksin. Ole hyvä ja sinun ja vauvasi eivät viivytä etsimään apua, elämäsi voivat riippua siitä.
"Kansallinen perheväkivalta-ohje: Jos olet tai tunne läheisen kumppaniväestön uhreja, ota yhteyttä paikalliseen turmeltuneeseen naisten suojeluun tai kansallisen perheväkivallan hotline-osoitteeseen 800-799-SAFE (7233), 800-787-3224 TYY." CDC: stä
Lähteet:
Bergstrom, L., ja muut. Sinusta tuntuu, että kosketin sinua, rakkaus: emättimen tutkimukset toisen vaiheen aikana.
Syntynyt 19: 10-18, maaliskuu 1992.
Bohn D, Holz K. Sequelae väärinkäytöstä.
J Sairaanhoitaja kätilö 1996; 41 (6): 442-56.
Bohn D, Holz K. Vaikutusten seuraukset: lapsuuden seksuaalisen hyväksikäytön terveysvaikutukset, kotitalouksien rappeutuminen ja raiskaus.
J Nurs Midwifery 1996; 41 (6): 442-56.
Brown J, Lent B, Brett P, Sas G, Pederson L. Naiskäytön seulontatyökalun kehittäminen perhekäytännössä.
Fam Med 1996; 28: 422-8.
Campbell J, Puola M, Waller J, Ager J. Korrelaatiot pahoinpidosta raskauden aikana.
Res Nurs Health 1992; 15: 219-26.
Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. Intimate Partner Violence. Viimeksi pääsi 30. lokakuuta 2010.
Dietz P. Viivästynyt pääsy osittaiseen synnytykseen: fyysisen väkivallan vaikutus.
Obstet Gynecol 1997; 90: 221-4.
Raskauden aiheuttaman kuolleisuuden tehostettu valvonta, Maryland 1993-1998
Journal of the American Medical Association (s. 285, nro 11)
Goodwin T, Breen M. Raskauden lopputulos ja seto-oireinen verenvuoto sen jälkeen, kun ei-katastrofaalinen trauma.
Am J Obstet Gynecol 1990; 162: 665-71.
McFarlane J, Parker B, Soeken K. Fyysinen hyväksikäyttö, tupakointi ja aineen käyttö raskauden aikana: esiintyvyys, keskinäiset suhteet ja vaikutukset syntymäpainoon.
J Obstet Gynecol Neonatal Nurse 1996; 25: 313-20.
Lääninhallituksen ja kaupungin terveysvirkamiehen kansallinen liitto (NACCHO). Intimate Partner Violence raskaana olevien ja vanhempien naisten keskuudessa: paikallisen terveydenhuollon osaston arviointi-, interventio- ja ennaltaehkäisyn strategiat. 2008.
Newberger E, Barkan S, Lieberman E, et ai. Raskaana olevien naisten väärinkäyttö ja haittavaikutukset.
JAMA 1992; 267: 2370-2.
Petersen R, Gazmararian J, Spitz A, et ai. Väkivalta ja haitalliset raskaustulokset.
Am J Prev Med 1997; 13 (5): 366-73.