Kuinka yleisiä ovat tubalipuutteet ja mitä ne tarkoittavat tulevassasi?
Jos olet kuullut ektopaattisista raskauksista, olet luultavasti miettimässä tilastoja. Kuinka yleisiä ovat tubaaliset raskaudet? Mitkä ovat riskitekijät? Mitkä ovat mahdollisuutesi saada ektopaattinen raskaus ?
Mikä on etkooppinen raskaus?
Ektopiset raskaudet ovat raskauksia, jotka implantoivat kohtuun. Heitä kutsutaan usein tubaalisten raskauksien vuoksi, koska heitä esiintyy lähes aina munasarjojen putkissa .
Harvoissa tapauksissa ne voivat myös implantoida vatsaan.
Tutkimukset osoittavat, että 6-16 prosenttia raskaana oleville naisille, jotka menevät ensimmäiseen raskauskolmanneksen hoitoon verenvuotoon, kipuihin tai molempiin, ovat ektopaattisia raskauksia.
Kuinka yleisiä ovat ektopiset raskaudet?
Dimesin maaliskuun mukaan noin yksi 50 raskaudesta Yhdysvalloissa on ulkonäön raskaus (tubaalinen raskaus). Henkilökohtainen riski voi kuitenkin olla itse asiassa keskimääräistä alhaisempi tai korkeampi. Pidä lukemisen oppia, miksi - mitä riskitekijöitä nostaa tai pienentää riskiä - sekä oppia, mitä ektopaattinen raskaus voi tarkoittaa sinulle tulevaisuudessa.
Kuinka vaarallisia ovat ektopaattiset raskaudet?
Ektopiset raskaudet voivat olla vaarallisia äidille. Erotopian raskauden verenvuoto aiheuttaa 4 - 10 prosenttia kaikista raskauteen liittyvistä kuolemista, ja se on johtava äitiyskuoleman ensimmäisen raskauden syy.
Vuosina 1980-2007 ektopoottiset raskaudet aiheuttivat Yhdysvalloissa 876 äitiä kuolemaa
Valitettavasti ektopaattiset raskaudet eivät ole elinkelpoisia eivätkä ne voi aiheuttaa vauvaa . Valitettavasti meillä ei vielä ole tekniikkaa siirtää sikiöön istutettua munasarjojen putkiin kohtuun.
Miten ektopiset raskaudet käsitellään?
Efektiivinen raskaus on kolme ensisijaista hoitoa .
Yksi käytetään vain harvoin, ja siihen liittyy odotus-ja katselutapa.
Sitä käytetään vain, jos vauva näyttää rikkoutuvan ja hCG-tasot pudottavat.
Hoidot sisältävät joko kirurgisen raskauden poistamisen tai lääkityksen metotreksaatin käytön raskauden lopettamiseksi. Jos raskaus on tarpeeksi pian ja murtumisvaaraa on vähän, metotreksaatin injektioita käytetään useimmin. Uskotaan, että tätä lähestymistapaa voidaan käyttää jopa 90 prosentissa ektopaattisista raskauksista. Jos kuitenkin on olemassa räjähdysvaara tai mikä tahansa merkki siitä, että murtuminen on tapahtunut, tarvitaan kirurgista hoitoa.
Tilastojen ymmärtäminen
Jos sinulla ei ole riskitekijöitä, todennäköisyys saada ektopaattinen raskaus voi olla tosiasiallisesti alle 50-vuotiailla. Ektopiakaan raskauteen liittyy useita tunnettuja ja muutamia mahdollisia riskitekijöitä, jotka saattavat lisätä riskiä keskimääräistä korkeammiksi. Jotkut näistä ovat:
- Yli 35-vuotias
- Tupakointi - Eroottisen raskauden riski on 4 - 20 kertaa suurempi tupakoivissa naisissa
- Aikaisempi ektopaattinen raskaus - Jos sinulla on yksi ectopic raskaus, mahdollisuus, että seuraava raskaus on ectopic raskaus on 15 prosenttia
- Leikkaus on fallopian putkessa tai synnynnäinen vika syövän putkessa tai kohdussa
- Lantion alueella olevat arvet (nämä voivat esiintyä aikaisemmasta lantion leikkauksesta tai vatsanleikkauksesta, kuten appendektomia)
- endometrioosi
- Sukupuolitaudit, kuten klamydia ja gonorrea, jotka voivat johtaa lantion tulehdussairauteen
- Ottaa useita seksikumppaneita (todennäköisesti toissijaisesti sukupuolitauteja)
- Ongelmia raskauden tai hedelmällisyyksien hoidossa (hedelmättömyyden omaavilla naisilla on suurempi riski)
- Raskaana kun putket on sidottu (tubaali-ligaatio) - noin kolmasosa naisista, jotka tulevat raskaaksi tubaali-ligaation jälkeen, on ektopinen raskaus
- IUD: n (kohdunsisäinen laite) käytön raskaus - Eruuttisen raskauden riski IUD: n naisilla vaihtelee IUD-tyypin mukaan
- Altistuminen valmistetulle hormonijohtamismuodolle, DES (diethylstilbestrol), kohdussa (lääkärit lopettivat DES: n raskaana oleville naisille 1970-luvun alussa, joten useimmat naiset eivät ole vaarassa)
Ekoopisen raskauden jälkeen - mitä tapahtuu seuraavalla kerralla?
Naiset, joilla on ektopaattinen raskaus, ovat usein uteliaita siitä, mitä raskaus näyttää tulevaisuudessa. On normaalia huolehtia tästä.
Sinun tulisi tietää, että sinulla on normaali raskaus ektopaattisen raskauden jälkeen. Kolmasosa naisista, joilla on ektopaattinen raskaus, on terve raskaus alaspäin.
Sinulla on kuitenkin 15 prosentin mahdollisuus toisen ectopic-raskauden jälkeen ensimmäisen. Sinulla voi olla rooli tässä kohdussa ektopaattisen raskauden hoidossa. Tutkimukset osoittavat, että lääkkeillä hoidetuilla naisilla (metotreksaatti) leikkauksen sijaan on harvinaisempi eettopaattinen raskaus (8% vs. 15%). Tämä on yksi syy saada epäilyttäviä oireita, kuten verenvuotoa, joka on tarkistettu mahdollisimman varhaisessa vaiheessa - aikaisemmin kiinni nauttineet ektopaattiset raskaudet todennäköisemmin hoidetaan metotreksaatilla leikkauksen sijaan.
Summation of Ectopic raskaustilastot
Tässä on tilastotietoja ektopisista raskauksista yhdellä silmäyksellä:
- Noin jokaista 50 raskaana olevaa naista Yhdysvalloissa on ektopaattinen raskaus, joka ei voi johtaa vauvaan.
- 6-16 prosenttia raskaana oleville naisille, jotka menevät ensimmäiseen raskauskolmanneksen hoitoon verenvuotoa, kipua tai molempia kohden, ovat ektopaattisia raskauksia.
- Erotopian raskauden verenvuoto aiheuttaa 4 - 10 prosenttia kaikista raskauteen liittyvistä kuolemista, ja se on johtava äitiyskuoleman ensimmäisen raskauden syy.
- Vuosina 1980-2007 ektopoottiset raskaudet aiheuttivat Yhdysvalloissa 876 äitiä kuolemaa
- Kolmasosa naisista, joilla on ektopaattinen raskaus, on terve raskaus alaspäin.
- Naisilla on 15 prosentin mahdollisuus toisen ektopoottisen raskauden jälkeen ensimmäisen. Lääkitys eikä kirurginen hoito vähentävät toistuvan ektopaattisen raskauden riskiä.
Lähteet:
Tulandi, T. Ectopic raskaus: esiintyvyys, riskitekijät ja patologia. UpToDate . Päivitetty 13.04.16.