Kohdunkaulan fibroideja ja keskenmenoa

Näiden räjähdyspalojen voi satunnaisesti haitata

Fibroids ovat kudosten hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka kasvavat kohtu-seinään. Fibroids eivät ole harvinaisia; arviot osoittavat, että missä tahansa 20-50% naisista on jonkinlaista fibroidia. Fibroids kehittyy yleensä aikuisuuden aikana eikä niitä ole syntymästä.

oireet

Monissa naisilla fibroideja ei aiheuta ongelmia. Jotkut naiset voivat kuitenkin kärsiä lantionkipu, epätavallisen suuret kuukautiset tai hedelmällisyysongelmat.

Joissakin naisilla fibroideja voi aiheuttaa toistuvia keskenmenoja.

Miksi fibroids ovat yhteydessä miscarriages

Vuoden 2000 tutkimuksen mukaan fibroids ovat yksin syyllistyneitä 5 prosenttiin naisista, jotka ovat hedelmättömiä tai keskenmenon. Lääkärit uskovat, että syy, miksi fibroids aiheuttavat ongelmia joillekin naisille eikä toisille, on tehtävä fibroidin tyyppiä ja kokoa ja sen sijainti kohdussa.

Esimerkiksi jos fibroosi on lähempänä kohdun keskustaa, jossa hedelmöitetyn munasolun todennäköisyys implantoidaan, niin fibroidti aiheuttaa todennäköisemmin keskenmenon. Fibroideja, jotka tarttuvat kohdun kammioon ja muuttavat sen muotoa (subkrooniset fibroideja) ja ne, jotka ovat kohtuontelossa (lihaskudoksen fibroideja), aiheuttavat todennäköisemmin virheitä kuin ne, jotka ovat kohdun sisäpuolella (intramuraaliset fibroids) tai pullistuma kohdun seinämä (subserosal fibroids). Suuri fibroid taipumus olla ongelmallisempi kuin pieni.

Mitä suurempi fibroosi on, sitä enemmän verisuonia se sisältää, ja sitä enemmän se voi ottaa veren virtauksen pois kohdusta ja kehittyvästä sikiöstä.

Diagnoosi

Lääkärit voivat usein diagnosoida fibroideja tekemällä lantionkokeeseen. Jos lääkäri haluaa enemmän tietoa fibroideista, etenkin naiselle, jolla on keskenmeno tai hedelmällisyysongelmia, lääkäri voi myös tilata hysterosalpingogrammin (HSG) tai sonohysterogrammin.

HSG: n, 30 minuutin avohoidon aikana, jodipohjainen väriaine asetetaan kohdunkaulan läpi ja otetaan röntgenkuvat. Sonohysterogrammiin kuuluu suolaliuoksen injektio kohtuun ja sen ultrasound-tutkiminen.

Hoitovaihtoehdot

Useilla hoidoilla on fibroideja, ja naisilla, joilla ei ole negatiivisia oireita sidoksissa fibroideihinsa, ei edes tarvitse hoitoa.

Kärsimättömämpi hoito fibroideille on hysterectomy (koko kohtuuden poisto) - hoito, joka ei luonnollisesti toimi kenellekään, jolla on tavoite tulla raskaaksi uudelleen.

Lääkkeitä, jotka voivat kutistaa fibroideja, ovat myös olemassa, samoin kuin muut kirurgiset toimenpiteet, jotka ovat vähemmän rakeita kuin hysterectomy. Eräs menetelmä, nimeltään kohdun valtimo-embolisaatio, pysäyttää fibroidin verenkierron ja on osoittautunut menestykseksi, mutta raskauden turvallisuus ei ole tiedossa.

Leikkaus nimeltään myomectomy on yleensä paras valinta naiselle, joka toivoo tulla raskaaksi uudelleen. Myometrisessä hoidossa lääkäri poistaa kirurgisesti fibroidin, joskus hysteroskoopin tai laparoskoopin kautta.

Haittalääkkeen haittapuoli fibroidihoidoksi on merkittävä mahdollisuus fibroidista toistuva; 10%: sta 25%: iin naisista, jotka valitsevat myometatutkimuksen fibroidihoidoksi, on toistuva myetoctomia tulevaisuudessa uusien fibroidsien vuoksi.

Lisäksi naisilla, joilla on ollut myetoctomia, voi olla lisääntynyt kohdun murtumisriski raskauden aikana ja sitä on seurattava tarkemmin synnytysaikana.

Lähteet:

Bajekal, N., ja TC Li, "Fibroids, hedelmättömyys ja raskauden menetykset." Ihmisen lisääntymispäivitys 2000.

Hart, Roger, Yacoub Khalaf, Cheng-Toh Yeong, Paul Seed, Alison Taylor ja Peter Braude, "Potentiaalinen kontrolloitu tutkimus intramuraalin kohdun limakalvojen vaikutuksesta avustetun konseptin tulokseen". Ihmisen lisääntyminen marraskuu 2001.

Stewart, Elizabeth A., "Potilastiedot: Fibroids." UpToDate potilastiedot . Syyskuu 2007.

http://www.fibroidsecondopinion.com/fibroids-and-pregnancy/