Kun ihmiset ajattelevat kohtalaisen tai tubaalisen raskauden hoidosta, he ajattelevat usein pahimmassa tapauksessa - rikki syöpäputkea ja hätäleikkausta.
Vaikka jälkimmäinen on varmasti mahdollista ja voi esiintyä ektopaattisissa raskauksissa, jotka kehittyvät havaitsematta liian kauan, kaikkia äskettäin diagnosoituja ektopisia raskauksia pidetään automaattisesti lääketieteellisenä hätätilanteena.
Kun diagnoosi tulee riittävän varhaisessa vaiheessa, on olemassa muita mahdollisia hoitoja.
Tämän lyhyen katsauksen avulla voit oppia hoito-lähestymistapoja, joita lääkäri voi ehdottaa potilaille, kun hän havaitsee ektopisen raskauden.
Vauhtiva odotus Tubal Raskaus
Jos verikokeet osoittavat, että veren hCG-taso putoaa, on todennäköistä, että kohdun ulkopuolinen raskaus on jo meneillään, ja lääkäri voi vain seurata naisen hCG: tä varmistaakseen, että se jatkaa laskuaan.
Lääketieteellinen hoito metotreksaatilla
Jos lääkärit havaitsevat ektopisen raskauden riittävän ajoissa, ennen kuin se uhkaa munuaisputken puhkeamista, lääke, jota kutsutaan metotreksaatiksi, voi olla tehokas hoito. Tämä lääke annetaan yleensä, jos hCG-taso on tiettyä raja-arvoa pienemmäksi ja ilman riskiä välitön repeämä.
Metotreksaattia käytetään myös kemoterapiaan ja toimii pysäyttämässä nopeasti kasvavia soluja kertomasta. Lääke annetaan injektiona.
Tutkimus on osoittanut, että metotreksaatti on tehokas hoito varhaisille kohdunkaulojen raskaudelle, mikä estää leikkauksen tarpeen noin 90 prosentilla ajasta, jolloin nainen on potilaan hoito. Kun metotreksaattia käytetään ulkonäön raskauden hoitoon, lääkärit yleensä jatkavat myös seurata naisen hCG-tasoja, jotta varmistetaan, että ektopaattinen raskaus ei jatku jatkuvasti.
Jos lääkäri sanoo, että et ole hyvä metotreksaatin ehdokas, kysy miksi. Varmista, että lääkäri on selvittänyt tämän vaihtoehdon ennen kuin kirjaudut sinut leikkaukseen.
Leikkaus putken korjaamiseen
Leikkaus on lopullinen mahdollisuus kohtalaisen raskauden hoitoon. Jos ektopaattinen raskaus jatkuu kehittymässä ja aiheuttaa murtumisvaaran tai jos se on jo repeytynyt, kirurginen hoito on oletusarvo ja väistämätön. Lisäksi, ei-hätätilanteissa, jotkut naiset saattavat mieluummin käyttää metotreksaatin käyttöä kirurgisessa hoidossa tapauksissa, joissa lääkäri tarjoaa valinnan.
Erotopaattisen raskauden kirurgisessa hoidossa lääkäri pyrkii poistamaan raskauden kudoksen munasarjojen putkesta. Leikkaukseen voi liittyä laparoskopiaa. Joskus ei ole mitään keinoa korjata petosputken vaurioita, ja lääkärin on poistettava vaikutusputki.
Jos näin käy, kysy, mitä mahdollisia vaikutuksia tällä voi olla hedelmällesi. Aikooko sinun enää kauan tulla raskaaksi vain yhden putken kanssa? Tulet todennäköisesti tarvitsemaan IVF : n tulla raskaaksi tuloksena? Tiedä mitä odottaa, joten et ole blindsided leikkauksen jälkeen.
Yritetään tulla raskaaksi uudelleen eettisen raskauden jälkeen
Huolimatta hoitomenetelmästä, naisilla, joilla on ollut kohdunmukainen raskaus, on suurempi riski saada toinen ulkonäön raskaus, joten on tärkeää tarkistaa lääkärin kanssa varhaisessa vaiheessa seuraavan raskauden aikana.
Lähteet
Hajenius, PJ, F. Mol, ja BWJ Mol, "Toimenpiteet tubulan ektopaattiselle raskaudelle". Cochrane-arvostelut marraskuu 2006.
Lipscomb, Gary H., Marian L. McCord, Thomas G. Stovall, Genèle Huff, S. Greg Portera ja Frank W. Ling, MD "Metotreksaattikäsittelyn menestymisen ennusteita naisilla, joilla on tubaalivaurioita". NEJM joulukuu 1999.