Ei aina merkkejä väärinkäytöksistä
Raskauden aikana istukan solut tuottavat hormoni, jota kutsutaan ihmisen chorion gonadotropiiniksi (hCG). Tämä hormoni ruokkii munaa, kun se on hedelmöitetty ja on muodostanut alkion, joka kiinnittyy kohtuun. Normaalin raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana hCG: n tasot kasvavat merkittävästi ja kaksinkertaistuvat yleensä kahdesta kolmeen päivään ensimmäisen kahdeksan-11 viikon aikana.
Kun tämä ei tapahdu - tai hCG-tasot todella pienenevät - se voi tarkoittaa, että keskenmeno tapahtuu.
Miten hCG mitataan
Konseptin jälkeen hCG voidaan havaita veressä jo 11. päivänä käyttämällä kvantitatiivista sarja-beta-hCG-määritystä, joka mittaa hCG: n tilavuuden millilitrassa verta. Yhden hCG-testiä voidaan käyttää sen selvittämiseksi, ovatko tasot raskauden aikana odotettavissa olevaan normaaliin alueeseen.
Jotta näet, kuinka nopeasti hCG kaksinkertaistuu, tehdään sarja-hCG-mittaukset. Kvantitatiiviset hCG-verikokeet tehdään kahden tai kolmen päivän välein odotettavissa olevien kasvuvauhtien mukaisesti. Yleensä sarjamittaus antaa enemmän hyödyllistä tietoa kuin yhden hCG-tason raskauden arvioinnissa.
Normaalit trendit hCG-tasoilla
"Normaali" hCG-taso voi vaihdella suuresti naisesta naisiin ja raskaudesta seuraavaan. Tosiasiallisen määrän lisäksi, mitä lääkärit haluavat todella nähdä, kuinka nämä tasot muuttuvat ja ovatko ne kasvavia odotetusti.
HCG: n normaali vaihteluväli ja trendit yksinkertaisessa raskaudessa olivat seuraavat:
| Viikot viimeisestä kuukautisjaksosta | hCG-taso (mIU / ml) |
|---|---|
| 3 | 5 - 50 |
| 4 | 5 - 426 |
| 5 | 18 - 7,340 |
| 6 | 1 080 - 56 500 |
| 7-8 | 7,6590 - 229 000 |
| 9-12 | 25 700 - 288 000 |
| 13-16 | 13 300 - 254 000 |
| 17-24 | 4,060 - 165,400 |
| 25-40 | 3 640 - 117 000 |
Viiden ja kuuden viikon välillä on yleensä hCG-tuotannon ensimmäinen merkittävää piikkiä.
Kuusi-seitsemän viikon tasot tasoittuvat edelleen joka kolmas tai neljäs päivä, lopulta saavuttaen huippunsa välillä kahdeksan ja yhdeksän viikon välillä.
Tämän lisäksi hCG: stä tulee vähemmän hyötyä raskauden seurannassa, ja lääkärit siirtyvät muihin välineisiin (kuten transvaginaalinen ultraääni ) raskauden tilan määrittämiseksi.
Kun hCG-trendit ovat epänormaaleja
Useimmat keskenmenot esiintyvät ensimmäisten 13 raskausviikon aikana. Tässä vaiheessa hCG-seuranta on eniten arvokasta raskauden terveydelle ja tilalle. Jos olet odottamassa ja hCG-tasot ovat pienemmät kuin ne pitäisi olla tai kasvavat hitaammin kuin ne pitäisi tai jopa alkavat laskea, lääkärisi haluaa selvittää miksi. Seuraavassa on mahdollisia syitä jokaiselle näistä skenaarioista:
- Alhainen hCG-taso voi merkitä sitä, että raskausaikasi on laskettu huonosti ja et ole niin kaukana kuin olisit ajatellut. Lisäkokeita tarvitaan syyn selvittämiseksi, joka saattaa sisältää tai saattaa sisältää keskenmenon, röyhtäneen munasolun tai ektopaattisen raskauden .
- Hitaasti kasvavat hCG-tasot voivat olla merkki vaikeuksista raskauden alkuvaiheessa. Muista kuitenkin, että tämä tapahtuu noin 15 prosenttia raskauksista, jotka jatkuvat ilman komplikaatioita.
- HCG-tasojen pudottaminen ensimmäisen kolmanneksen aikana kahden tai kolmen päivän aikana on tavallisesti merkkejä uhkaavasta keskenmenosta. Tämä koskee erityisesti naisia, joilla on keskenmenon oireita , kuten raskas emättimen verenvuoto . HCG: n väheneminen toisella ja kolmannella kolmanneksella ei yleensä ole huoli.
On myös tärkeää huomata, että liian korkeat hCG-tasot voivat viitata moninkertaisiin raskauksiin tai molaariseen raskauteen, mikä johtuu ei-toivottavasta, hedelmöitetystä munasta. Kuten hCG: n ollessa matala, korkea hCG voi johtua vain virheellisestä laskelmasta raskauden aikana.
HCG-tasojen seuranta on hyödyllinen työkalu, jotta raskaus etenee normaalilla ja terveellisellä tavalla, mutta yritä olla huolissaan, jos hormonitasosi eivät ole "käyttäytyviä" odotetulla tavalla ja lääkäri tarkkailee niitä tarkasti. Pyydä niin monta kysymystä kuin haluat helpottaa mieltäsi ja pysyä positiivisena: kaikki ovat hyvin mahdollisia, ja ennen kuin tiedät sen, näytät vaikuttavasta vauvakuumasta.
> Lähde:
> Slattengren, A .; Prasad, S .; ja Oyola, S. "Onko tämä raskaus elintärkeä?" Journal of Family Practice. 2013; 62 (6): 305 - 316.