Pyöristyskaaren kierros
Olet saattanut kuullut ultrassaan, että sinulla oli kolme astian johtoa tai että he etsivät kolmen astian johtoa. Mikä on kolmen astian johto?
Aloitamme napanuoran perusasiat. Napanuora on yhteys vauvan ja istukan välillä. Normaalilla napanuoralla on kaksi verisuonia ja yksi laskimo, tätä kutsutaan kolmella astian joella.
Se on peitetty paksu gelatinous aine nimeltä Wharton's Jelly. Laskimo tuo vauvalle happea ja ravinteita äidiltä. Valtimoissa käytetään kuljettamaan jätettä poispäin vauvasta äidille munuaisten kautta.
Napanuorasta alkaa muodostaa raskauden aikaisin, noin viidennen raskausviikon. Se kestää kauemmin ja ottaa kuuluisan kelan muodon kuin se. Keskimmäinen pituus napanuorasta on noin kaksikymmentäkaksi kaksikymmentäneljä tuumaa.
Placenta-tutkinto ja umbilikaalikaapeli ultraäänellä
Jos sinulla on kesken raskauden ultraääni , joka tunnetaan myös nimellä sikiön anatomian tutkimus, ultrasonagrapher tutkii istukan. He etsivät monia asioita. He yrittävät nähdä sekä verisuonia että laskimoa kokeen aikana. Tämä on helpompaa tekemällä väri Doppler-ultrasoundilla, mutta se voidaan tehdä keskimääräisellä ultraäänikoneella. He saattavat tai eivät sano mitään tentillä. Istukoiden ja napanuoran koko ja sijainti on merkitty.
Wharton's Jelly ja solmuja navigaattorissa
Wharton's Jelly on erittäin paksu ja auttaa suojaamaan valtimoita pakattavaksi raskauden aikana vauvan kasvaessa ja johto painetaan ja jopa solmitaan noin yhdellä prosentilla kaikista syntymistä. Tämä on yleisempi samanlaisissa kaksoiskarsinauksissa tai jos vauvan napanuora on normaalia pidempi.
Useimmat solmut ovat löysät ja eivät aiheuta vaaraa lapsellesi, mutta uskotaan olevan syynä noin viisi prosenttia kuolleiden synnytyksistä. Sikiön seuranta on yksi menetelmä, jota käytetään etsimään solmun poikkeavuuksia ja kun tietty syke muuttuu, keisarileikkaus voi olla paras vaihtoehto lapsellesi.
Umbilikaaliset köydet
Umbilikaaliset kystat löytyvät vain noin kolmesta prosentista johtimista. On olemassa kaksi päätyyppiä: totta kystat ja vääriä kystat. Vääriä kystat ovat yhteydessä Whartonin hyytelöön ja täynnä nestettä. Todella kystat sisältävät mitä on jäljellä raskauden alkuvaiheista. Koska kystat voivat liittyä synnynnäisiin vikoihin, lääkäri tai kätilö voi suositella lisätutkimuksia, mukaan lukien amniocentesia, jotta voidaan selvittää syy. Monta kertaa niitä ei löydy vasta syntymän jälkeen.
Yhden umbiliksen arteria
Noin prosentilla kaikista vauvoista on kaksi astiaa napanuoraa, joka on yksi ainoa valtimo (yhden umbilical artery) eikä kaksi. Näet myös noin viisi prosenttia raskauksista, joissa on enemmän kuin yksi vauva (kaksoset, tripletit jne.). Kun tämä on löydetty, sinun on viitattava yksityiskohtaisempiin ultraääneihin. Syynä siihen, että toinen ultraääni tehdään, on tarkistaa tulokset ja varmistaa, että vauvalla ei ole mitään poikkeavuuksia.
Noin 20 prosenttia vauvoista, joilla on vain yksi valtimo napanuorassa, on epämuodostumia.
Vasa Previa
Tällöin Whartonin hyytelö ei suojaa verisuonia joustimesta ja tosiasiallisesti ylittävät kohdunkaulan. Tämä voi johtaa aluksen repeämiseen syntymän, laajentumisen tai jopa yksinkertaisen paineen aikana raskauden lopussa. Se on erittäin vakava komplikaatio. Onneksi se on melko harvinaista, kun vain yksi on kaksikymmentä viisisataa syntymää. Ultraäänitutkimus on avain tämän raskauden turvalliseen syntymiseen. Kun sitä diagnosoidaan aiemmin raskauden aikana, ja keisarileikkaus tehdään yleensä viikon 35 viikon aikana aluksen vahingoittumisen estämiseksi.
Tyypillisesti saatat nähdä kivuton verenvuotoa toisella tai kolmannella kolmanneksella tai se noutuu rutiiniluonteisesta ultraäänestä.
Vaurioitunut lisäys
Joustin hienoinen lisäys tarkoittaa sitä, että se työntyy todellisiin kalvoihin sijaan istukan keskipisteeseen. Tällöin alukset altistuvat paikoilleen, jolloin ne voivat tiivistyä, kun vauva saa suuremman.
Hyvä uutinen on, että suurin osa ajasta ei ole komplikaatioita napanuoran kanssa. Se on kiehtova rakenne, joka toimii istukan ja vauvan kanssa.
Lähteet:
Balkawade NU, Shinde MA. Kohdunkaulan pituuden ja sikiön tuloksen tutkimus: Tutkimus tuhannesta toimituksesta. J Obstet Gynaecol Intia. 2012, lokakuu 62 (5): 520-5.
Synnytys: Normaali ja ongelma Raskaus. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Viides versio.
Thummala MR, Raju TN, Langenberg P. Eristetty yksittäinen umbilical arterian anomalia ja riskit synnynnäisille epämuodostumille: meta-analyysi. J Pediatr Surg. 1998, huhtikuu 33 (4): 580-5.
Umbilikaalisten solujen poikkeavuudet. Maaliskuun Dimes. http://www.marchofdimes.org/complications/umbilical-cord-abnormalities.aspx helmikuu 2008. Viimeksi päästä 6. helmikuuta 2016.
Weiner E, Fainstein N, Schreiber L, Sagiv R, Bar J., Kovo M. Umbilikaalisten solujen poikkeavuuksien liitto ja kehittämättömän sikiön syke, joka johtaa keisarillisiin toimituksiin. J Perinatol. 2015 20. elokuuta.