AAP tekee turvallisten lepotilojen ohjeet vähentämään lepotilojen kuolemien määrää
Vuonna 2016 American Pediatrics Academy (AAP) julkaisi päivitetyt turvalliset nukkumisohjeet imeväisille pyrkimyksissä estää äkillinen kuolemantapaus (SIDS) ja muut nukkumiseen liittyvät kuolemat, kuten kuristuminen ja tukehtuminen. Näin he ovat antaneet yhteensä 19 suositusta vauvansa suojelemiseksi. Mikä voi olla yllätys, että jotkut niistä esiintyvät ennen kuin vauva on syntynyt.
Perusteiden mukaan sinun on noudatettava kaikkia terveyttä ja turvallisuutta koskevia ohjeita, kuten synnytystä ja hyvinvointia , sinulle ja lapsellesi. Tähän sisältyvät äidinmaidonkorvikkeet, joissa käytetään keskuksia sairauksien ehkäisyyn ja ehkäisyyn (CDC). Sinun tulisi olla varovaisia ja vältettävä useimpia äidin nukkumisvälineitä, jotka tekevät väitteitä suojaamasta SIDS: ää ja muita riskejä nukkumisen aikana vauvan kanssa, koska tutkimusta ei ole. Imetys on suojaava ja auttaa vähentämään kuoleman riskiä ja jos imet vauvaa yöllä, turvallisesti valmistettu aikuinen sänky on turvallisempi kuin sohva tai tuoli, jos vahingossa nukahtaa. Voit lukea lisätietoja alla, mukaan lukien muut hyödylliset vinkit sekä sinulle että lapsesi hoitajille.
raskaus
Raskaana olevien naisten tulee hakea ja saada säännöllistä synnytystä. Synnytyksen hoito on jotain, joka voi todella olla hyödyllistä hyvin yli 40 viikkoa raskauden. Ei vain, että synnytyksen hoito auttaa raskaana olevaa henkilöä ja heidän vauvansa tai vauvansa parhaan mahdollisuuden terveen raskauden ja ongelmattoman syntymän varalta, mutta auttaa myös asettamaan vauvan terveydentilan sävy elämään.
Vaikea raskauden jälkeen syntynyt vauva saattaa kärsiä enemmän komplikaatioiden riskeistä, kuten SIDS: stä. Estämällä joitakin raskauden komplikaatioita, kuten ennenaikaista syntymää, kun se on mahdollista ja lisäämään terveellistä elämäntapaa, hyödyt menevät hyvin raskauden ja lapsivuoden jälkeen.
Vältä tupakointia raskauden ja synnytyksen jälkeen. Vältä alkoholia ja laittomia huumeita raskauden ja synnytyksen jälkeen. Tupakointi ja raskauden aikana käytettävien huumeiden ja alkoholin käyttö ovat jo pitkään tiedossa aiheuttavan potentiaalisia ongelmia raskauden kanssa, mukaan lukien ennenaikaiset työvoimat , pienet raskausikäiset (SGA) -vauvat , istukan komplikaatiot jne.
Nyt on todisteita siitä, että raskauden aikana mahdollisesti aiheuttavien riskien lisäksi potentiaaliset ongelmat voivat olla myöhemmin myös elämässä, mukaan lukien SIDS-riski. Huomaa, että tämä suositus jatkuu koko pikkulasten ajan, erityisesti tupakoinnin osalta, ja siihen kuuluu paitsi äiti, myös vauvan ympärillä olevat äidit.
lapsuus
Palaa nukkumaan jokaiselle uneen. Vauvan nukkuminen takapenkillä on osoittanut vähentävän SIDS: n kuolemantapauksia huomattavasti sen jälkeen, kun Aap-kumppanilta ja kumppaneilta tehtiin Back to Sleep-kampanja (nyt Safe to Sleep-kampanja). Tämä suositus koskee kaikkia nukkuneita kaikkien hoidon tarjoajien kanssa. On ehdottoman tärkeää, että teet tämän ja varmista, että kaikki, jotka välittävät vauvastasi, tekevät samoin, mukaan lukien isovanhemmat ja päiväkotien tarjoajat.
Käytä kiinteää unen pintaa. Vaikka aluksi olette sitä mieltä, että tämä koskee vain pehmustepatjan lujuutta, se on myös se, että vältetään joitakin pintoja nukkumaan, kuten sohvia, vesipohjia jne. Näiden pintojen on osoitettu lisäävän tukehtumisriskiä ja kuolema lapsilla.
Imetys on suositeltavaa. Imetys on suojaava ja auttaa ehkäisemään SIDS: n lisäksi monia muita etuja.
Tämä suoja kasvaa pidempään imetykseen ja korkeampi, kun annat vauvalle vain äidinmaitoa. Mutta on tärkeää huomata, että kaikki rintamaito on suojaava ja vauva saa nämä edut, kun äidit maitoa pullon tai kupin kautta. Yksi tämän suosituksen mielenkiintoisimmista muutoksista on se, että jos äiti aikoo imettää yöllä, he suosittelevat, että jos olet uninen, siirrä vauva takaisin sängyllesi (joka tulisi tehdä näiden ohjeiden mukaan turvallisemmaksi) jos nukahtaa vauvan kanssa. On ollut lukuisia lapsiin kohdistuvien kuolemantapauksia, joissa vanhemmat, jotka ajattelevat olevansa turvallisempia, nukahtavat ja imevät vauvaa keskellä yötä sohvalla tai tuolilla vain vauvan tukahduttaessa sohvalla.
Huoneen jakaminen vauvan kanssa erillisellä unetuspinnalla on suositeltavaa. Pidä vauvaa huoneessasi ensimmäisten kuuden kuukauden ajan, joten voit myös suojata vauvaa. AAP suosittelee, että tämän pitäisi olla erillisessä sängyssä, kun et noudata joitain yllä olevista ohjeista sängyn jakamiseksi vauvasi kanssa. Tämä voi olla pinnasängyn, bassinetin tai sivun nukkujan.
Pidä pehmeät esineet ja löysät vuodevaatteet pois vauvan nukkumisalueelta. Kaikkien untapintojen, myös vanhempien sängyn, pitäisi olla vapaa pehmeistä tavaroista, mukaan lukien ylimääräiset vuodevaatteet. Tämä tarkoittaa sinun pitäisi oja leluja, lapsi tyynyt, ja mahdollisesti joitakin puskurit ja muut pinnasänky peitot. On paljon parempi pitää vauva peitetty tiukka vaatetus kuin huopia, jotka voivat sotkeutua ja kuristaa vauva.
Harkitse tarjoamalla tytön nap-aika ja nukkumaanmenoa. On olemassa joitakin tutkimuksia, jotka osoittavat, että vauva, jolla on tytär, voi olla vähemmän SIDS-riski. On kuitenkin huomattava, että sinun ei pidä pakottaa lapsi ottamaan tiskin. Saatat myös haluta tarjota maitoprofiilia vain kerran, kun imetys on vakiintunut maidontarvikkeiden suojaamiseksi.
Vältä ylikuumenemista. Vauvoja nähdään usein myös runsaasti ylimääräisiä vaatteita, jopa kesäisin. Vaikka vastasyntyneillä on ongelmia lämpötilan säätelyssä, he tarvitsevat harvoin enemmän kuin kevyt kerros ylimääräistä kuin mitä käytämme. Vaikka on parasta käyttää nukkuja vauva kuin huopa, vain varmista, että sää sopii.
Imeväiset on immunisoitava AAP- ja CDC-suositusten mukaisesti. Terveet lapset ovat vähemmän todennäköisesti kuolleet SIDS: stä kuin taudit, joita rokotteet suojaavat.
Valvottavaa, herättävää vatsa-aikaa suositellaan kehityksen helpottamiseksi ja positiivisen plagiocefalin kehityksen minimoimiseksi. Yksi unihäiriöistä on ollut positiivinen plagiocefalia , jossa vauvan pään takaosa muuttuu tasaiseksi nukuttamasta sitä. Jotta estettäisiin tämä, sinun on suositeltavaa käyttää vauva-ateriaa heräämisen aikana, kun pystyt kiinnittämään huomiota ja suojelemaan vauvaa vaaroilta.
Tuotteet
Vältä sellaisten kaupallisten laitteiden käyttöä, jotka ovat ristiriidassa turvallisten unihäiriöiden kanssa. Uusia vanhempia myydään paljon tuotteita. Monet näistä tuotteista tekevät väitteitä, joita ei voida todentaa tieteellisellä tutkimuksella. Tämä voi johtaa onnettomuuksiin, jotka aiheuttavat vauvalle haittaa tai kuoleman. Tämäntyyppisten tuotteiden viime vuosina on ollut useita muistutuksia. AAP haluaa mennä eteenpäin ja estää vanhempia ostamaan tuotteita näiden väärien väitteiden perusteella. Joten jos näet jotain ja harkitset sen ostamista, harkitse uudelleen, jos väitteet näyttävät vastaisilta näille ohjeille.
Ei ole näyttöä siitä, että suosittelemme, että hevoset ovat strategia SIDS: n riskin vähentämiseksi. Väsymys on pysäytetty keinona estää SIDS. Tätä ei ole löydetty tutkimuksesta. Joten jos vauva vihaa kyyhkymistä, älä korosta sitä. Jos teet vauvaasi, varmista, että yrität ylikuumenemista ja suojaat lantiota muiden turvallisten lantionestostrategioiden kesken.
Älä käytä home cardiorespiratory monitoreja strategiana vähentää riskiä SIDS. Jotkut vanhemmat ovat ajatelleet, että vahtimestarin valvonta olisi hyödyllistä, mutta tätä ei ole todettu. Säästä rahaa ja keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin käytät lääketieteellistä lääketieteellistä laitetta.
politiikka
Jatketaan tutkimusta ja seurantaa SIDS: n ja muiden unessa liittyvien kuolemantapausten riskitekijöistä, syistä ja patofysiologisista mekanismeista lopullisena tavoitteena näiden kuolemien poistaminen kokonaan. Tutkimus on viimeisten 20 vuoden aikana tehnyt niin paljon lapsikuolleisuuden ehkäisemistä, kun se liittyy uneen. Meidän on oltava valppaita ja etsittävä keinoja näiden kuolemien ehkäisemiseksi.
Median ja valmistajien tulisi noudattaa turvallisia nukkumisohjeita viestinnässä ja mainonnassa. AAP on tehostanut puheluaan tuotevalmistajille, jotta he eivät saalistaisi perheitä, jotka pelkäävät ja ihmettelevät, mitä he voivat tehdä heidän vauvoilleen pelastamiseksi. AAP haluaa heidän tekevän oikeudenmukaisen osuutensa perheiden suojelemisessa.
Jatka Safe to Sleep -tapahtumaa, jossa keskitytään tapoja vähentää kaikki nukkumiseen liittyvien kuolemantapausten riski, mukaan lukien SIDS, tukehtuminen ja muut tahattomat kuolemat. Kampanja on tärkeä, jotta kaikki vanhemmat tietäisivät tapoja pitää vauvat turvallisina. Jatkamalla sitä voimme auttaa varmistamaan, että kaikki vanhemmat saavat tämän viestin.
Terveydenhuollon tarjoajien, vastasyntyneiden ja NICU: n henkilökunnan ja lastenhoitopalvelujen tarjoajien tulisi tukea ja mallintaa SIDS-riskien vähentämistä koskevia suosituksia syntymästä. Osa kampanjan opetuspyrkimyksistä on tavoittaa muita kuin vanhempia, jotka voivat hoitaa lastesi. Tähän kuuluvat lääkärit ja sairaanhoitajat, jotka hoitavat vauvoja sairaalasta ja pediatrian toimistoista. Se sisältää myös päiväkotien työntekijöitä, joissa vauva voi napping päivällä.
Lastenlääkäreiden ja muiden perusterveydenhuollon tarjoajien olisi osallistuttava aktiivisesti tähän kampanjaan. Tämän koulutuskampanjan tavoitteena on päästä jokaiselle aikuiselle. Vaikka tämä tuntuu olevan laaja, muista, että monet ihmiset saattavat olla yhteydessä lapsiisi eivätkä kuulu ammattikäyttöön. Ajattele ihmisiä, jotka saattavat työskennellä kirkon lastentarhassa, nämä voivat olla vapaaehtoisia, jotka eivät ehkä ole saaneet lapsia tai lapset ovat vanhempia, eli he eivät ole kuulleet uusia ohjeita.
> Lähteet:
> Blair PS, Sidebotham P, Pease A, Fleming PJ. Bed-sharing vaarallisten olosuhteiden puuttuessa: Onko olemassa äkillisen kuolinsyndrooman vaara? Analyysi kahdesta Isossa-Britanniassa toteutetusta tapaustutkimustutkimuksesta. PLoS One . 2014, 9 (9): e107799.
> Kuu RY; AAP: n työryhmä äkkinäisestä kuolemantapauksesta. SIDS ja muut nukkumiseen liittyvät lapsen kuolemat: Todisteiden perustana vuonna 2016 päivitetyt suositukset turvallisesta vauvasta nukkumisympäristöstä. Pediatria . 2016; 138 (5): e20162940.
> Rechtman LR, Colvin JD, Blair PS, Moon RY. Sohvat ja imeväiskuolleisuus. Pediatria . 2014; 134 (5).
> Scheers NJ, Woodard DW, Thach BT. Hengenvaihtajat aiheuttavat edelleen lapsen kuolemantapauksia: tarvitaan uusi ennaltaehkäisevä lähestymistapa. J Pediatr. 2016; 169: 93-97, e91.
> SIDS ja muut unihäiriöiset kuolemantapaukset: Päivitetty 2016 suosituksia turvallisen vauvan nukkumisympäristöön. TEHTÄVOIKEUS SUDDEN INFANT DEATH SYNDROME. Pediatria ; joka julkaistiin alunperin 24. lokakuuta 2016; DOI: 10.1542 / peds. 2016 - 2938.