Kun tarvitset leikkausta raskaana
Päätös raskauden aikana leikkauksesta voi olla vaikea. On kaksi potilasta harkitsemaan (tai jopa enemmän, jos nainen on raskaana multiples) eikä yksi, ja menettelyn riskit - yleensä - ovat suuremmat kuin silloin, kun potilas ei ole raskaana.
Valintamenettelyjä, kuten plastiikkakirurgiaa, ei tehdä raskauden aikana.
Useimmat sairaalat suorittavat raskaustutkimuksia kaikille raskauden ikäisille naisille välittömästi ennen leikkausta estääkseen potilaan, joka ei tiedä olevansa raskaana leikkausta.
Useimmissa tapauksissa raskauden aikana tapahtuva leikkaus vältetään aina kun se on mahdollista, minimoimalla komplikaatioita sekä sikiölle että äidille. Useimmissa tapauksissa, jos raskaana olevalle naiselle tehdään päätös leikkauksen tekemisestä, äidin elämä on vaarassa ilman leikkausta. Esimerkiksi jos äiti kehittää appendisitiittiä, leikkaus suoritetaan, kun rupitetun lisäyksen riski on suurempi kuin liiallisen sidekudoksen riski. Rhinoplastiasta (nenästä) ei suoritettaisi.
Ihmisen sikiö on kaikkein alttiimpi haittavaikutuksista, jotka aiheutuvat altistumisesta lääkkeille ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, erityisesti raskauden kahdeksan ensimmäisen viikon aikana. Leikkausta vältetään aina kun se on mahdollista tämän ajanjakson aikana, ja sitä voidaan lykätä vasta toisen kolmanneksen ajan, kun se on tarkoituksenmukaista.
Miksi leikkaus vältetään raskauden aikana?
On useita syitä, joiden vuoksi leikkausta vältetään raskauden aikana. Raskaana oleva nainen on hypercoagulable, joten hänen verensä todennäköisemmin hyytyy kuin tyypillinen raskauden ulkopuolella. Tämä muutos hyytymisessä auttaa estämään naisen verenvuodon liialliselta toimituksen aikana, mutta 5-kertainen riski sairastua verihyytymään leikkauksen aikana tai sen jälkeen.
Naisille, jotka ovat 20 viikkoa tai enemmän raskautensa vuoksi, komplikaatio, jota kutsutaan aortocaval ja venocaval pakkaus voi myös olla kysymys. Tämä tapahtuu, kun nainen on sijoitettu makaa selälleen ja sikiön paino rajoittaa verenkiertoa tärkeiden verisuonten kautta. Tämän välttämiseksi käytetään mahdollisia vaihtoehtoisia paikkoja, jotka pitävät potilasta selästä taaksepäin.
Lisäksi kun yleinen anestesia annetaan raskaana olevalle naiselle, sikiö saa myös anestesiaa. Tästä syystä käytetään tarvittaessa alueellista tai paikallista anestesiaa yleisen anestesian sijaan.
Entä C-osastot?
C-osa (keisarileikkaus) tehdään yleisesti raskaana oleville naisille, ja sitä pidetään turvallisena sekä äidille että sikiölle. Kuitenkin muut kuin C-leikkaukset ovat tavallisesti 6-8 viikon kuluttua toimituksesta. Yksi poikkeus tästä standardista on tubaali-ligaatiomenettely, joka voidaan yhdistää C-osan toimitukseen.
Lisää harkitsemaan ennen leikkausta
Ennen leikkausta raskauden aikana on harkittava useita asioita, mukaan lukien seuraavat:
- Onko leikkaus ehdottoman välttämätöntä?
- Mitkä ovat riskit, joilla ei ole leikkausta?
- Voiko äiti selviytyä ilman leikkausta?
- Tuleeko vauva hengissä ilman leikkausta?
- Vauva selviää menettelystä?
- Onko menettelyn riski suurempi kuin menettelyn etuna?
- Voiko leikkaus viivästyä synnytyksen jälkeen vahingoittamatta äitiä tai sikiötä?
- Voidaanko anestesian riskejä vähentää anestesialla alueellisen anestesian sijaan?
- Voivatko lääkkeet ennen menettelyn aikana ja sen aikana minimoida riskin vähentämiseksi?
- Voiko leikkaus viivästyä, kunnes toisella kolmanneksella alkaa minimoida riski sikiölle?
Kirurgin estäminen raskaana
On aina olemassa vaara, että raskausikäinen nainen voi olla raskaana leikkauksen aikana.
Jos sinulla on leikkaus ja olet seksuaalisesti aktiivinen, on tärkeää saada raskaustesti ennen leikkausta. Useimmissa tiloissa raskaustesti on osa rutiinitestiä ennen menettelyä; Voit kuitenkin pyytää raskaustestiä, jos se ei ole tavallinen osa potilaan hoitoa.
Sana erittäin hyvin:
Vaikka leikkaus raskauden aikana ei ole ihanteellinen tilanne, koska se tarkoittaa tyypillisesti sitä, että odottavalla äidillä on vakava terveysongelma. Se sanoi, on ehdottomasti mahdollista saada onnistunut leikkaus, joka johtaa hyvään kirurgiseen lopputulokseen ja sekä terveen äidin että terveellisen vauvan. On aina suositeltavaa välttää leikkaus raskauden aikana mahdollisuuksien mukaan, mutta valtaosa raskaana oleville naisille suoritetuista toimenpiteistä on onnistunut.
> Lähde:
> Anestesia ei-synnytysleikkausta varten raskauden aikana. Anestesian, kriittisen hoidon ja kivun jatkuva koulutus. Pääsy toukokuussa 2013. http://ceaccp.oxfordjournals.org/content/6/2/83.full