Opi normaalin ja liiallisen verenvuodon välinen ero
Miksi sinun pitäisi tietää verenvuodosta tai raskasta verenvuotoa, joka liittyy keskenmenon ? Milloin verenvuoto on normaalia ja milloin se on liikaa? Mitkä ovat mahdolliset verenvuodon syyt keskenmenon aikana, miten sitä hoidetaan ja mitkä ovat mahdolliset komplikaatiot?
On tärkeää olla tietoinen liiallisen verenhäviön merkkeistä ja oireista, jotta voit tarvittaessa hakea lääkärin apua.
Korvaus keskenmenon aikana ja sen jälkeen on hyvin harvinaista, mutta se on johtava kuolevuusongelma, joka liittyy keskenmenoihin, erityisesti toisen raskauskolmanneksen keskenmenojen.
Verenvuoto murtumien vuoksi
Verenvuoto on normaalia keskenmenon jälkeen, mutta kuinka voit tietää, kuinka paljon verenvuotoa on liikaa?
Vatsakipu määritellään raskauden menetykseksi, joka ilmenee ennen raskauden viikkoa 20 ja ennen kuin sikiö pystyy selviämään kohdun ulkopuolella. Kun raskaus menetetään missään vaiheessa hukkaan jääneen ajan ja 20 viikon välillä, kohdun verisuonet ovat lisääntyneet ja kudos on rakennettu tukemaan raskautta. Kun keskenmeno tapahtuu, tämä materiaali läpäisee.
Normaalin keskenmenon aikana emättimen verenvuoto on tavallisesti raskaampaa kuin tyypillinen kuukautisjakso, joten miten voit tietää kuinka voit tietää kuinka paljon on liikaa? Mikä on "normaali verenvuoto" ja mikä on "verenvuoto"?
Puhumme enemmän verenvuodon määrittelystä, mutta on tärkeää, että etsit välittömästi lääkinnällistä apua, jos verenvuodonne on tarpeeksi raskas kuumennetulle alustalle (normaali, ei maxi tai mini) alle tunnissa. On myös tärkeää hakea välitöntä lääketieteellistä apua, jos sinulla on oireita, jotka saattavat viitata ektopaattiseen raskauteen riippumatta verenvuodon määrästä.
Rupitun ektopaattisen raskauden oireita voivat olla äkillinen kipu vatsan tai selän, nopean pulssin, valkeuden tai tajunnan menetyksen.
Määritelmä Hemorrhage
Verenvuoto viittaa liialliseen verenhukkaan ja se on jaettu ryhmiin, jotka perustuvat kehosi sisältämän veren prosenttiosuuksiin
- Luokka I - jopa 15 prosenttia veren tilavuudesta
- Luokka II - 15 - 30% veren tilavuuden menetystä
- Luokka III - menetys 30-40 prosenttiin veren tilavuudesta
- Luokka IV - yli 40 prosenttia veren tilavuuden menetystä
Verenvuodon arvioiminen (ja verenvuotoriski) kanssa keskenmenon kanssa
Koska useimmilla ihmisillä ei ole yksinkertaista tapaa laskea niiden kehon verenkierrosta, jonka he ovat menettäneet, on monia tapoja arvioida veren menetys.
Ymmärrä "verenvuodon" merkitys ensin puhumalla normaalista verenvuodosta. Normaalin kuukautisjakson aikana siirrät noin 80 cc vertaa. Yksi tl vastaa 5 cc, joten normaali jakso johtaa noin 16 teelusikalliseen tai 5 rkl vereen. Sitä vastoin verenvuodon määrä normaalilla emätinkuljetuksella on noin 500 cm3. Keskenmeno johtaa tavallisesti siihen, että veren määrä vähenee näiden lukujen välillä, mutta lähemmäksi säännöllistä aikaa.
Liiallinen verenvuoto on helpommin kuvattu kuukautisten tyynyjen osalta. Jos verenvuotoa on alle 2 tuntia, verenvuoto saattaa olla liiallinen. Jos verenvuotoa ison padin alle tunnissa, sinun täytyy hakea apua heti.
Saatat kuulla muista oireista, jotka voivat viitata veren menetykseen, mutta on tärkeää hakea lääkärin apua ennen kuin nämä oireet ilmenevät.
Esimerkiksi saatat kuulla, että liiallisella verenvuodolla sykkeesi nousee (takykardia.) Kuitenkin jopa 30 prosenttia verestäsi voi kadota ennen nopean sykkeen syntymistä. Sama pätee myös muihin veren menetys- ja anemian oireisiin ja oireisiin. Jos verenpaineesi laskee tai jos näytät vaaleaa ja hikoavaa, olet jo menettänyt liikaa verta ja pitäisi soittaa 911: een.
Perinnöllisen verenvuodon syyt
On olemassa useita mahdollisia verenvuodon syitä keskenmenon jälkeen, mutta tavallisimpia ovat säilyttämät valmisteet tai epätäydellinen keskenmeno . Kun raskauden tuotteet pysyvät kohdussa, kohdun normaali sopiminen, joka tapahtuu keskenmenon jälkeen, ei tapahdu.
(Kun tätä ei tapahdu täydellisen toimituksen jälkeen, sitä kutsutaan kohtuornoksi.) Jotta verenvuodot voivat pysähtyä, konseptin tuotteiden poistaminen täytyy tapahtua.
Epätäydellisen keskenmenon lisäksi muita harvinaisempia mutta tärkeitä syitä ovat:
- Verenvuotohäiriöt, kuten hemofilia ja von Willebrandsin tauti (von Willebrandsin tauti vaikuttaa 1,3 prosenttiin väestöstä ja monet naiset eivät ole tietoisia tilasta, ennen kuin ne vuotavat liikaa keskenmenon tai toimituksen jälkeen)
- Verenohennuslääkkeet (lääkkeet kuten hepariini, vaikka on tärkeää huomata, että jotkut kasviperäiset valmisteet voivat aiheuttaa verenvuotoa)
- Rupitut munasarjakystat
- AV-fistulat (joissa verisuonet kytkeytyvät suoraan laskimoihin kohdussa tai kohdunkaulassa)
- Shock ja levitetty intravaskulaarinen hyytymistekijä (DIC)
- Choriocarcinomas (erittäin tavallinen kasvain kohdussa)
Verenvuodon diagnosointi keskenmenon kanssa
Ultraääni voi usein auttaa epätäydellisen keskenmenon diagnosoinnissa , kun kohdun seinämän paksuuntuminen nähdään. Diagnoosin tekemisessä lääkärisi tutkii myös historianne (erityisesti raskauden raskausikää) ja fyysistä tenttiä (onko kohdunkaula on avoinna ja onko valmisteita esiintynyt).
Hukkohoidon hoito keskenmenon takia
Verenvuodon hoito keskenmenon jälkeen voi olla lääketieteellinen hätätilanne. Ensimmäinen askel on varmistaa, että olet vakaa ja arvioi hätätilanteiden, hengitysten ja verenkierron yhteiset hätätoimenpiteet.
Tavallisesti asetetaan suuri IV ja annetaan suonensisäisiä nesteitä. Veri tehtiin tyypin ja ristiinpisteen mukaan, jotta verensiirto voidaan antaa tarvittaessa.
Seuraava askel on nopeasti arvioida verenvuodon syy (sulje pois harvinaisimmat verenvuodon syyt, kuten elinkelpoinen raskaus murtunut munasarja-kysta, verenvuotohäiriöt jne.) Ja sitten ratkaista verenvuodon lähde. Useimmiten tämä tarkoittaa D & C-hätätilannetta (dilation and curettage), jolla poistetaan valmisteiden tuotteet. Lääkkeitä voidaan käyttää apuna maton kutistumisessa, kun ne poistetaan.
Hermostoon liittyvien haittatekijöiden komplikaatiot keskenmenon kanssa
Verenvuototauti on hengenvaarallinen komplikaatio ja tarvitaan uusi hoito. Ilman hätäapua, sokki ja jopa kuolema voivat tapahtua. Vaikea verenhukka saattaa johtaa aivojen verivirtaukseen, ja hypoksiaan (hapen puute kehon kudoksissa) liittyvistä komplikaatioista on mahdollista, jos hätäkäynti viivästyy.
Hyvällä lääketieteellisellä hoidolla useimmat komplikaatiot liittyvät leikkaukseen (D & C ja mahdollisesti hysterektomia, jos kyseessä on vaikea) tai verensiirto-reaktioita.
Keskenmenon verenvuodon seurauksena voi kestää jonkin verran aikaa veresi laskujen palautumiseen normaaliksi, ja on tärkeää ottaa se helposti tänä aikana.
Huomaa : Jos tarkastelet kirjallisuutta, älkää häpeäkö, jos näet artikkeleita, joissa puhutaan abortista. Lääkäri käyttää termiä "abortti" kuvaamaan sekä abortteja että keskenmenoja, ja tahalliset abortit kutsutaan "valittaviksi abortteiksi" ja keskenmenoja kutsutaan "spontaaneiksi abortteiksi".
Kuinka kauan verenvuoto kestää keskenmenon?
Keskenmenon aikana verenvuoto ja tuskalliset vatsakouristukset (toinen merkittävä keskinäisen oire) esiintyvät eniten, kun siirrät istukan ja vatsan emättimen läpi. Tämä prosessi voi yleensä kestää 60 minuuttia muutamasta tunnista. Jos et pysty luovuttamaan näitä kudoksia itsestään luonnollisesti, lääkäri voi auttaa sen poistamista käyttämällä lääketieteellistä menettelyä, jota kutsutaan dilataatioksi ja curettageksi (usein nimitystä D & C).
Keskenmenon jälkeen saatat vuotoa hieman seuraavien kahden viikon aikana, mutta veren määrä vähenee vähitellen. Normaalin kuukautiskierron tulisi palaa noin kuuden viikon kuluessa
Epäonnistumisen syyt
Suurin osa keskenmenetyksistä johtuu satunnaisista kromosomaalisista ongelmista. Jos sikiössä olevat solut sisältävät liikaa kromosomeja, liian vähän niistä tai jos niillä on rakenteellisia poikkeavuuksia, saattaa esiintyä keskenmeno. Häiriöitä voi ilmetä myös röyhtäneen munasolun (kun hedelmöittynyt munasolujen implantaatit kohdussa, mutta ei koskaan tule vauvalle), huumeet, alkoholin, tupakoinnin ja mahdollisesti koiran liiallisen saannin raskauden aikana. Joskus äidin omaa terveyttä koskevat olosuhteet voivat myös vaikuttaa, kuten lupus, kilpirauhasen sairaus, diabetes, infektiot ja hormoniohjelmat.
Jos et ole varma, onko sinulla ollut keskenmeno, lääkäri voi käyttää ultraääntä, lantionkokeeseen ja verikokeeseen (ihmisen koriongonadotropiinin tai hCG: n mittaamiseksi) vastaamaan tähän kysymykseen.
Jos sinulla on ollut keskenmeno
Keskenmeno saattaa olla äärimmäisen kivulias sekä fyysisesti että emotionaalisesti. On luonnollista tuntea masentuneita , hämmentyneitä ja vihaisia sen jälkeen, ja puhuminen muiden naisten kanssa, jotka ovat myös olleet läpi sen, voi auttaa sinua selviytymään. Pyydä lääkäriltä lisätietoja ja jos hän on tietoinen paikallisesta tukiryhmästä. On olemassa monia erinomaisia verkkoyhteisöyhteisöjä, jotka auttavat raskauden menetyksen saaneita henkilöitä ja useita organisaatioita, jotka tukevat ihmisiä, jotka ovat selviytyneet keskenmenoon.
Tärkeintä on antaa itsellesi aikaa surua . Olet todennäköisesti kuullut monien ystävien ja perheenjäsenten kouristuksia, jotka voivat joskus vaikuttaa pahimpiin. Tiedämme, että se ei auta kuulla, että olet nuori tai että voit yrittää uudelleen. Sinun täytyy surkea tämä raskaus. Hemmottele itseäsi tänä aikana.
Lähteet
- > Kim, C., Barnard, S., Neilson, J., Hickey, M., Vazquez, J., ja L. Dou. Lääketieteelliset hoitomuodot epätäydellisen keskenmenon vuoksi. Systemaattisten arvioiden Cochrane-tietokanta . 2017. 1: CD007223.
- Lane, B., Wong-You-Cheong, J., Javitt, M. et ai. ACR soveltuvuuskriteerit ® Ensimmäinen trimmaus verenvuoto. Ultrasound Quarterly . 2013. 29 (2): 91-6.
- > Rydze, R., Dixon, K., Greely, J., ja S. Hawkins. Obstetrisen ilmapallon käyttö postimyymälän verenvuodolle levittämättömällä verisuonten hyytymisellä. Synnytys - ja naistentautien . 2015. 126 (5): 1019-21.