Hyperemesis Gravidarum
Kun ajattelet raskauden oireita, yksi yleisimmistä ajatuksista on aamupahoinvointia . Kuitenkin noin yksi 300 raskaana olevasta naisesta tulee joka vuosi kokemaan äärimmäinen muoto tämän kutsutun Hyperemesis Gravidarum, joka määritelmän mukaan on menetetty vähintään 5% koko ruumiinpainosta. Monet näistä naisista on otettu sairaalaan hoitoon, ja on epäselvää, kuinka monta ei raportoida ja hoideta avohoidossa.
Äskettäinen tutkimus osoittaa, että jos naisilla on sairaus tarpeeksi vakavasti sairaalaan, kuten hyperemesian tapaukseen, hänellä on todennäköisemmin tyttö kuin poika. 56% raskauden alkuvaiheessa sairaalassa olevista äideistä oli tytöitä verrattuna 44 prosenttiin, joilla oli poikia. Sairaalahoito raskauden myöhemmissä vaiheissa ei osoittanut tätä korrelaatiota.
Saatat ihmetellä, miten se on määritetty, jos pahoinvointi kuuluu tähän luokkaan. Yleensä, kun naiset kokevat hyperemesis gravidarum, näet 5%: n tai suuremman laihduttamisen, vaikean oksentelun, häiriintyneen ravitsemuksen, verkkokalvon verenvuodon ja potentiaalisesti munuaisten ja maksan vaurioitumisen.
Muu kuin oksentelu ja pahoinvointi, äiti saattaa myös kokea erittäin herkkiä hajuja, huonoa makua suussa, vilunväristyksiä, lukemista vaikeuksissa (kuivumista ja muutoksia silmiin) ja viivästyneen mahan tyhjenemistä. Muut komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta on havaittu, että sikiön rakon ongelmat lisääntyvät raskauden aikana ja sen jälkeen.
Hoito voi sisältää seuraavat:
- Välitön hydraus IV-pääsyn kautta
- Psykoterapia
- Hypnoosi
- Sea-yhtyeet (akupainantakaistat) ja akupunktio
- Lääkitys (vaihtelee ja voi olla muita ei-toivottuja haittavaikutuksia)
- Putken syöttö
- Yhteensä vanhempien ravitsemus (TPN)
Kun lääkkeitä käsitellään, on useita, joita voidaan käyttää.
Joskus käytetään yksinkertaisia antihistamiineja. B6-vitamiini on myös osoittanut suurta hyötyä hyperemesisille kärsiville naisille. On myös yrtti- ja muita valmisteita, joita on kokeiltu vaihtelevalla menestyksellä, kuten jauhettua inkivääriä.
Päätös käyttää lääkkeitä voi olla vaikea, eikä se ole päätös, joka pitäisi tehdä kevyesti. Kuitenkin, kun lääkityksen potentiaaliset hyödyt ylittävät lääkkeen mahdolliset riskit äidille tai vauvalle, kuten joissakin tapauksissa hyperemesis, joka ei ole vastannut muihin hoitoihin, lääkitys voi olla asianmukainen hoito.
Tämän syytä ei tiedetä tarkalleen, mutta sen uskotaan liittyvän raskauden hormoneihin.
- Human Chorionic Gonadotropin (hCG): Tämä johtuu yleensä siitä, että hCG: n nousu on usein samansuuntainen hyperemesisin alkamisen kanssa
- Progesteroni: Tämä hormoni lievittää sileää lihaksia, mikä voi viivästyttää tai pysäyttää peristaltiikan.
- Estrogeeni: Koska tämä voi lisätä hajusteen herkkyyttä, on raportoitu mahdollisesti lisäävät pahoinvointia ja oksentelua.
- Kortisoli: Tämä nousee, mutta johtuu stressistä tai hyperemesistä?
- Prostaglandiinit: Tämä saattaa suppressoida kortisolin ja progesteronin äidinmaitoa ja vaikuttaa hyperemesian muodostumiseen.
Onneksi useimmat tapaukset vähenevät noin 17 viikon raskaudella, vaikka 35 viikossa noin 5% väestöstä raportoi edelleen ongelmia. Yksi australialaisesta tutkimuksesta osoitti, että 20% naisista koki edelleen ongelmia.
Yleensä nämä vauvat eivät kärsi huonosta vaikutuksesta. Vaikka hyperemesian vaikutuksia ja vähentynyttä painonnousua ja elektrolyyttitasapainoa on vaikea erottaa toisistaan. On huolestuttavaa, kun tiettyjä lääkkeitä käytetään oksentelun hallintaan. Varmista siis, että lääkäri on nykyinen kirjallisuuden ja hyperemesis-hoidon suhteen. Ylipaino ja alhainen syntymäpaino ovat kaksi suurta huolenaihetta vauvoille, jotka ovat syntyneet äideille, joilla on hyperemesia.
Sitä ennen oli uskottu, että tämä oli puhtaasti henkistä ja että äiti yrittää hylätä raskauden mistä tahansa syystä. Tiede on nyt osoittanut meille, että hyperemesis on paljon enemmän kuin henkinen tila. Naiset, jotka kokevat tämän, kärsivät paitsi fyysisesti myös henkisesti. Sairauden ja potilaan sairaalahoidon stressi ja taipumus aiheuttavat lukuisia henkisiä ja fyysisiä vaikutuksia naiseen. Tämä pätee erityisesti siksi, että naiset luulevat todennäköisesti, että raskaus on iloinen elämässään. Tukea muualta elämästä on elintärkeää hyperemesian hoidossa.
> Lähde:
> Synnytys: Normaali ja ongelma Raskaus. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Viides versio.