Irtoputken katetri (IUPC) on pieni joustava putki, joka asetetaan kohtuun, joka sijaitsee vauvan ja kohdun seinän välissä ja tekee siitä sisäisen valvonnan muodon supistuksia varten. Se tarjoaa tarkat mittaukset supistuksista, toisin kuin ulkoiset monitorit.
Milloin tarvitset nisäkäspainetason katetrin
IUPC: tä käytetään, kun työvoima etenee hitaasti tai pysähtyy arvioimaan, että supistukset ovat riittävän voimakkaita mutta eivät liian vahvoja tarkastelemalla kohdunsisäistä painetta (IUP).
Kun sitä käytetään, se jätetään tyypillisesti työsi keston ajaksi ja kiinnitetään jalkaan sen varmistamiseksi.
Vesi on rikki käytettäväksi kohdunsisäiseen painekatetriin. Jos se ei ole rikkoutunut, lääkäri tai kätilömme suorittaa amniotomia, jotta se voidaan rikkoa. Se käytetään useammin työn induktiolla ja pitokiinin käytön kanssa. Sitä voidaan käyttää myös sikiön päänahan elektrodin kanssa vauvasi sykkeen sisäiseen valvontaan. Sitä voidaan käyttää myös silloin, kun muut seurantamuodot eivät ole riittäviä useista eri syistä.
Esimerkkejä: Lääkärisi halusi minulle, että minulla oli kohdunsisäinen painekatetri varmistaakseen, että pitocin ei ollut liian voimakas.
Mitkä ovat solunsisäisen paineen katetrin riskit?
Uskottiin, että jos voisimme valvoa kohdunsisäistä paineita, että pystymme ennustamaan, milloin puuttua asiaan ja estää äitiä tai vauvaa työstä.
Suoritetut tutkimukset ovat pääosin johtaneet siihen, että IUPC-yhdisteitä käytetään todennäköisemmin silloin, kun työ on pidempi, kun raskausikä on pidempi ja kun äidit ovat vanhempia. Mutta ne eivät ole todella muuttaneet tuloksia äiteille ja vauvoille, kun otetaan huomioon keisarileikkausten, tyhjiöuutteiden tai pinssien toimitusten määrä.
On kuitenkin mielenkiintoista huomata, että kun käytät sikiön päänahan elektrodia yksin, sinulla on suurempi emätinläpäisevyys kuin silloin, kun sitä käytetään IUPC: n yhteydessä.
Se, mitä olemme nähneet on, että äidin kuume esiintyy, kun käytämme IUPC: tä. Kun äiti saa kuumetta työhön, se alkaa usein omasta toiminnastaan. Tämä voi johtaa vauvan hoitotyöhön, mukaan lukien erottelu ja antibiootit, jotka voivat häiritä sidontaan, imetykseen ja toipumiseen.
Sisäisen paineen katetrin käyttö on punnittava havaitulla hyödyllä potentiaalisia riskejä vastaan, kun päätetään, onko tämä vaihtoehto työhönne vaikuttava vaihtoehto. Varmista, että keskustele lääkärisi kanssa tämän laitteen käytön vaihtoehdoista ja siitä, mitä tietoja sen käytöstä tulee. Se ei ole sopiva kaikille työtehtäville, eikä se ole oikein kaikille työtä tekeville ihmisille. Tämä on päätös, jonka sinä ja lääkäri päättävät yhdessä. On myös tärkeää huomata, että vaikka olisitkin IUPC: llä aikaisemmalla työvoimalla, se ei tarkoita sitä, että tarvitsisit yhden inhimillisiä töitä.
Lähteet:
Bakker JJ, Janssen PF, van Halem K, van der Goes BY, Papatsonis DN, van der Post JA, Mol BW. Cochrane Database Syst Rev. 2013 3. elokuuta 8: CD006947. doi: 10.1002 / 14651858.CD006947.pub3. Sisäinen tai ulkoinen tokoodynamometria indusoidun tai lisääntyneen työvoiman aikana.
Bakker JJ, Verhoeven CJ, Janssen PF, van Lith JM, van Oudgaarden ED, Bloemenkamp KW, Papatsonis DN, Mol BW, van der Post JA. N Engl J Med. 2010 tammikuu 28; 362 (4): 306-13. doi: 10,1056 / NEJMo0902748. Tulokset sisäisen tai ulkoisen tokoodynamometrian jälkeen työvoiman seurannassa.
Harper LM, Shanks AL, Tuuli MG, Roehl KA, Cahill AG. Am J Obstet Gynecol. 2013 heinäkuu; 209 (1): 38.e1-6. doi: 10.1016 / j.ajog.2013.04.001. Epub 2013 2. huhtikuuta. Sisäisten valvontalaitteiden riskit ja edut työpotilaille.
Mol BW, Logtenberg SL, Verhoeven CJ, Bloemenkamp KW, Papatsonis DN, Bakker JJ, van der Post JA. J Matern Fetal Neonatal Med. Joulukuu 23: 1-4. [EPub ahead of print] Onko laskimonsisäisen paineen mittaus ennakoivaa arvoa oksitosiinipotilailla?