Pertussisin perusteet
Hinkuyskä (hinkuyskä) on usein unohdettu, kun lapset yskävät, koska monet vanhemmat ajattelevat, että tämä rokotetta ehkäisevä infektio ei ole enää lapsille. Jopa silloin, kun he tekevät, he vain etsivät klassisia huuhkaavia yskän oireita, kuten yskäloireita tai sopivia, jotka päätyvät "hana" -äänessä.
Valitettavasti huuhkaava yskä on lisääntymässä, ja infektioiden määrä on lisääntynyt monissa valtioissa.
Valitettavasti, kun lapset pääsevät siihen pisteeseen, että heillä on yskää, he ovat yleensä kaukana heidän huimaavaa yskää infektio.
Hinkuyskä
Hiki yskä on yleinen nimi hinkuyskäälle, rokotteen estävälle infektiolle, joka ei valitettavasti ole poissa, vaikka monet lapset saisivat useita rokoteannoksia suojaakseen niitä hinkuyskältä osana lapsuuden immunisointiohjelmaa.
Miksi huuhkaava yskä on edelleen niin iso ongelma, kun monet muut rokotteen estävät infektiot, kuten polio, tuhkarokko ja kurkkumätä jne., Ovat harvinaisempia Yhdysvalloissa?
Joidenkin lasten ryhmien alhaisempien rokotusmäärien lisäksi vanhempien huolta rokotevakuutuksesta ja vaihtoehtoisten immunisointisuunnitelmien käytöstä suojaa pertussisrokotteelta pienenee ajan myötä. Tämä tekee monista teini-ikäisistä ja aikuisista alttiita hinkuyskulle, elleivät he ole saaneet uudempaa versiota tetanus boosterista, joka sisältää hinkuyskoseen rokotteen ( Tdap - Tetanus, Diphtheria ja solunsalpaaja Pertussis).
Väärennetyt teini-ikäiset ja aikuiset, jotka saavat hinkuyskää, voivat sitten tartuttaa lapsia ja vastasyntyneitä ja imeväisikäisiä, jotka eivät ole saaneet päätökseen DTaP: n (Dystheria, Tetanus ja acellular Pertussis) rokotteen kolme annosta, jolloin heidät ovat vähemmän suojassa hinkuyskää vastaan.
Pertussis-oireet
Koska hinkuyskä ja hinkuyskätaudit eivät ole harvinaisia, on tärkeää tunnistaa hinkuyskä oireita, jos lapsesi sairastuu.
Pertussis-oireet alkavat normaalisti tavallisilta kylmätapauksiltaan noin 6-21 päivää sen jälkeen, kun ne altistuvat toiselle, jolla on hinkuyskä, usein aikuinen, jolla on krooninen yskä. Nämä pertussis-oireet yleensä kestävät viikon tai kaksi, ja ne voivat sisältää alhaisen kuumeen, kuonon, ruuhkautumisen, aivastelun ja yskän.
Seuraavaksi, aivan kuten odotat, että lapsen kylmä oireet ovat parantumassa, hinkuyskällä oleva lapsi alkaa todella pahentua ja kehittää oireita, jotka voivat kestää vielä 3-6 viikkoa, mukaan lukien:
- yskimistä loitsuja tai sopivia, jotka saattavat päätyä klassiseen "hana" -äänentoistoon
- oksentelu yskälääkkeiden jälkeen (post-tussive emesis)
- syanoosi tai sininen loitsuja yskän jälkeen
- apnea tai jaksot, joissa lapsi tosiasiallisesti pysähtyy hengitysvaikeuksien aikana tai sen jälkeen
Nämä hinkuyskä oireet vähitellen parantuvat lähikuukausien aikana.
Hyttysisillä lapsilla ei usein ole muita oireita, kuten:
- Kuume
- Ripuli
- Ihottumia
- vinkuminen
- Nopea hengitys
Jos lapsesi on yskää ja sillä on myös näitä oireita, hänellä saattaa olla RSV tai muu infektio ja hänellä ei ole hinkuyskää, varsinkin jos hän on ollut täysin rokotettu eikä ole altistunut hinkuyskäälle.
Mitä pitää mielessä
Vanhempien tulisi nähdä lapsenlääkäri, jos he ajattelevat, että heidän lapsensa voi kehittää hinkuyskä oireita tai hakea välitöntä lääkärinhoitoa, jos nuoremmalla lapsella on vakavia oireita, kuten apneaa tai pitkittynyttä yskää.
Muut asiat, jotka pitää mielessä hinkuyskää ja hinkuyskä oireita, ovat seuraavat:
- Hinkuherkkyyden diagnoosi jää joskus huomiotta, sillä lapsen yskä syytetään yleisempiin infektioihin, kuten RSV: hen tai keuhkokuumeeseen. Muista kertoa lapsesi lapselle, jos luulet, että lapsesi on altistunut hinkuyskäälle, kroonista yskää sairastavalle henkilölle tai jos ajattelet vain, että lapsellasi voi olla hinkuyskä.
- Bakteerikulttuuri tai polymeraasiketjureaktio (PCR) -testi voi auttaa pertussiksen diagnosoinnissa, vaikka monet lapset diagnosoidaan ensin juuri niiden oireiden perusteella.
- Varhainen antibioottihoito voi auttaa tekemään lapsesi vähemmän tarttuvaksi muille, mutta sen ei ole osoitettu aiheuttavan paljon oireiden määrää tai kestoa.
- Aikuisilla, joilla on hinkuyskä, usein vain krooninen yskä useita kuukausia ja niillä ei ole monia muita oireita, jotka liittyvät hinkuyskäämiin lapsilla
- Immunisaatiokäytäntöjä käsittelevä neuvoa-antava komitea (ACIP) suosittelee, että 19-64-vuotiaat aikuiset saavat yhden annoksen Tdap-rokotetta, jos he eivät ole koskaan aiemmin olleet sitä.
- Aikuiset, jotka ovat saaneet yhteyttä alle 12 kuukauden ikäisiin vauvoihin, mukaan lukien vanhemmat, isovanhemmat (jopa yli 65-vuotiaat), lastenhoitopalvelujen tarjoajat ja terveydenhuollon työntekijät, pitäisi saada Tdap-rokotetta, jos heillä ei vielä ole , vaikka se olisi ollut alle kymmenen vuotta viimeisen tetanustuotantonsa jälkeen.
Lähteet:
CDC. Tetanuksen, difterian ja pertussiksen ehkäisy aikuisten keskuudessa: Tetanustoksoidin käyttö, vähentynyt diphtheria-toksoidi ja solujen pertussis -rokote. MMWR. 15. joulukuuta 2006/55 (RR17): 1-33.
Gregory DS. Pertussis: Kaikkien ikäisten sairaus. Am Fam Physician - 1.-AUG-2006; 74 (3): 420 - 6
Kliegman: Nelson Pediatricsin oppikirja, 18. painos.
Long: Periaatteet ja käytännöt pediatristen tartuntatautien, 3rd ed.
CDC. Suositeltu aikuisten immunisointiohjelma --- Yhdysvallat, 2011. MMWR. 4. helmikuuta 2011/60 (04), 1-4.