Miksi hepariini ja aspiriini voivat auttaa
Kun verihyytymät, monet kehosi proteiinit, muun muassa tekijä V, toimivat yhdessä, jotta tämä tapahtuisi; Faktori V Leiden on tekijä V: n geneettinen muunnos, joka vaikuttaa veren hyytymisprosessiin ja tekee ihmisestä todennäköisemmin verihyytymiä.
Lisätietoja tästä geneettisestä muunnelmasta ja siitä, mitä vaikutusta se voi olla raskaudelle tämän tarkastelun yhteydessä.
Kopiot Factor V Leiden Geenistä
Henkilöllä voi olla yksi kopio Factor V Leiden -geenistä ja yksi normaali kopio (eli henkilö on heterotsygoottinen) tai henkilöllä voi olla kaksi kopiota Factor V Leiden -geenistä (henkilö on homotsygoottinen).
Jotkut lääkärit suosittelevat hepariinia naisille, joilla on toistuvat keskenmenot, jotka testataan positiivisesti Factor V Leidenille. Kysy lääkäriltäsi, jos hän suosittaa hepariinia, toista lääkettä tai lainkaan lääkitystä puolestasi.
Proteiinin C vastustuskyky
Faktori V Leiden -geeni liittyy myös sellaiseen tilaan, jota kutsutaan aktivoiduksi proteiinin C resistanssiksi. Proteiini C on toinen proteiini, joka liittyy hyytymisprosessiin. Suurin osa ihmisistä, joilla on aktivoitu C-proteiini, on myös Factor V Leidenin geneettinen vaihtelu. Niinpä monet naiset, joita ei ole testattu erityisesti Factor V Leiden -geenillä, voivat havaita, että ne ovat kantajia positiivisen proteiinin C testin jälkeen.
tilasto
Noin 4 - 7% väestöstä on heterotsygoottista Factor V Leidenille.
Noin 0,06 prosentista 0,25 prosenttiin väestöstä homotsygoottinen tekijä V Leidenille. Eri etnisillä ryhmillä on Factor V Leidenin mutaation eri tasot; se on yleisimpiä Pohjois-Euroopan ihmisistä. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, oletko vaarassa.
riskit
Factor V Leiden tarkoittaa lisääntynyttä syvän laskimotromboosin ja lääketieteellisesti tärkeitä verihyytymien riskiä.
Joissakin tutkimuksissa on havaittu, että Factor V Leiden -mutaatiolla on lisääntynyt toistuvien keskenmenojen riski, mahdollisesti pienien verihyytymien vuoksi, jotka estävät ravinteiden virtauksen istukkaan.
hoito
Raskauden aikana jotkut lääkärit uskovat käytettävän hepariinia ja / tai pieniannoksista aspiriinia naisilla, joilla on Factor V Leiden -geeni ja joilla on aiemmin epäonnistuneita virheitä. Tällä hetkellä tutkijat tutkivat edelleen tätä hoitoa tarkistaakseen, että se todella auttaa. Monet hedelmällisyysklinikat suosittelevat, että potilaat ottavat vauvan aspiriinia hoidon aikana vain siinä tapauksessa, että heillä on hyytymisongelmia.
Suhde murtumisiin
Tutkijat tutkivat edelleen Factor V Leidenin (ja muiden perinnöllisten trombofiliaa ) ja toistuvien keskenmenojen välisen suhteen tarkkaa luonnetta. Erilaisilla geneettisillä veren hyytymishäiriöillä on erilaiset verenvuototasot, mutta Factor V Leiden on yksi perinnöllisistä trombofiliaa, jolla on merkitystä rokotettaessa keskenmenetyksiä (tai ainakin riskin lisääntymistä), koska naisilla, joilla on mutaatio, on suurempi keskenmenoja kuin naisia ilman sitä.
Käytettävissä olevat tutkimukset viittaavat siihen, että Factor V Leiden voi olla rooli keskenmenoissa, jotka tapahtuvat 10 viikon kuluttua, mutta se on vähemmän todennäköisesti tekijä varhaisissa keskenmenetyksissä.
Monet lääkärit testaavat Factor V Leideniä osana testien toistuvaa keskenmenoa ja suosittelevat hoitoa niille, jotka testattavat positiivisia.
Lähteet:
Coulam, CB, RS Jeyendran, LA Fishel ja R. Roussev, "Useat trombofiliset geenimutaatiot pikemmin kuin spesifiset geenimutaatiot ovat toistuvan keskenmenon riskitekijöitä." American Journal of Reproductive Immunology toukokuu 2006.
Foka, ZJ, AF Lambropoulos, H. Saravelos, GB Karas, A. Karavida, T. Agorastos, V. Zournatzi, PE Makris, J. Bontis ja A. Kotsis, "Factor V leiden ja protrombiini G20210A-mutaatiot mutta ei metyleenitetrahydrofolaatti reduktaasi C677T, liittyy toistuviin keskenmenetyksiin. " Helmikuu 2000.
Jivraj, S., R. Rai, J. Underwood ja L. Regan, "Geneettiset trombofyyliset mutaatiot parien välillä, joilla on toistuva keskenmeno." Ihmisen lisääntyminen toukokuu 2006.
Reznikoff-Etievan, MF, V. Cayol, B. Carbonne, A. Robert, F. Coulet ja J. Milliez, "Factor V Leidenin ja G20210A: n protrombiinimutaatiot ovat riskitekijöitä hyvin varhaisessa toistuvassa keskenmenon yhteydessä." BJOG joulukuu 2001.
Illinoisin yliopisto - Urbana / Champaign, "Potilasresurssit: Factor V Leiden." Hematologisen resurssin sivu .
Walker, MC, SE Ferguson ja VM Allen, "Hepariini raskaana oleville naisille, joilla on hankittu tai perinnöllinen trombofilia." Cochrane-kirjasto 21.1.2003.