Mikä on paras tapa hoitaa vauvan napanuoraa? Jos olet kuullut kiistelyä "kuivan hoidon" käyttämisestä alkoholiin, olet todennäköisesti miettimässä, mitä tehdä vanhempana.
Umbilical Cord Care kiistely
Sinulle on ehkä kerrottu, että annat alkoholia (70% isopropyylialkoholia tai alkoholin hankausta) vauvan napanuoressa, kunnes se laskeutuu, mutta sinulla on yhtä todennäköisesti sanottu, ettet käytä alkoholia lainkaan.
Sinulla on ehkä kerrottu, miten hoidetaan napanuoraa yhdellä tavalla ensimmäisen vauvan kanssa ja toinen tapa nyt.
Miksi muutos?
Jotkut asiantuntijat ajattelevat, että liikaa alkoholi voi itse tehdä napanuoran pysyvän pidempään, mitä useimmat vanhemmat eivät ehdottomasti halua. Tutkimukset ovat osoittaneet, että alkoholilla ei ole yhtä paljon suojaavaa vaikutusta infektioihin kuin pelkästään antaa napanuoran kuivua omalla tavallaan (kuiva hoito).
Triple Dye vs. Hexachlorophene vs. ei hoitoa
Välittömästi synnytyksen jälkeen lapsesi napanuoran paikka voidaan tai ei saa käsitellä aineella, jotta infektioriski pienenee. Jotkut sairaalat käyttävät kolminkertaista väriainetta vastasyntyneen napanuoralla. (Jos olet huomannut lilaisia kavereita vauvan napanuoran ympärillä, tämä aiheuttaa sen.) Jotkut sairaalat käyttävät klooriheksidiiniä. Jotkut sairaalat käyttävät muita aineita, kuten basitrasiinia, hopeaa sulfadiatsiinia ja heksaklorofeenia.
Mikä on paras? Ilmeisesti on olemassa etuja ja haittoja jokaiselle menetelmälle - yleinen on se, että ne voivat vähentää napanuoran ympärillä olevien bakteerien määrää. Samanaikaisesti hoito johtaa usein enemmän aikaa ennen napanuoran putoamista.
Tähän mennessä tehdyistä tutkimuksista ilmeni, että klooriheksidiini pienensi napanuoran infektioiden ( umphalitis ) ja kuolleisuuden riskiä, mutta kehitysongelmissa on luultavasti paljon suurempi kehitys kuin kehittyneissä maissa.
Managment
Kun lähdet kotiin, lääkäri voi tai ei ehkä suositella alkoholin käyttöä vauvan kantokankaalle. Jos käytät alkoholia hoidettaessa vauvan napanuoraa, on yleensä parasta käyttää sitä puuvilla- tai puuvillapalloilla muutaman kerran päivässä.
Useammin näinä päivinä saatat joutua ohittamaan alkoholia. Vanhemmat, joille on kerrottu, että heidän ei tarvitse käyttää alkoholia, käyttävät usein tätä neuvontaa liian pitkälle. Ne eivät voi koskaan puhdistaa tai edes koskettaa vauvan napanuoraa lainkaan. Pidä mielessä, että napanuoran kuivahoidon kanssa sinun on itse asiassa pestävä johto saippualla ja vedellä, kun se likaantuu, pyyhi se kuivalla puuvillapuskurilla ja anna sen kuivua ilmalla.
Mitä sinun tarvitsee tietää
Asiaa koskevasta tutkimuksesta huolimatta meillä ei vielä ole selkeää käsitystä optimaalisista hoitokäytännöistä. Onneksi napanuoran tulehdukset eivät ole kovin yleisiä ja usein hoidetaan helposti, kun niitä tunnistetaan nopeasti. Kunnes tutkimusta tehdään, kysy pediatrialta, mitä hän suosittaa napanuoran hoitoa varten.
Henkilökohtaisesti haluan käyttää napanuoran kantta alkoholia kahdesti päivässä. Tämä auttaa poistamaan kaikki kantoon kerääntyneet päästöt, pitävät ne puhtaina, ja on epätodennäköistä, että kaapeli pysyy pidempään kuin yksinkertaisesti tekemättä mitään.
Muista, että alkoholi ei auta auttamaan johtoa poistumaan ennemmin. Sen pitäisi vain estää tulehdusten kehittyminen, kunnes se irtoaa itsestään ja saattaa jopa pidentää aikaa, kunnes se hajoaa.
Kotiryhmän kämppäkammion hoito
Vauvan umbiliksen kanto on pudonnut, kun hän on neljän viikon ikäinen. Jotkut lähteet suosittelevat lääkärinne kutsumista, jos johto on edelleen kiinni neljä viikkoa, kun taas toiset suosittelevat kahdeksan viikkoa. Kysy pediatriasi, mitä hän suosittelee, ja heikentää puhelun puoleista sijaa ennemmin kuin myöhemmin, jos sinulla on vanhempien huolenaiheita.
Kun diapering, taita vaipat niin, että ne eivät peitä napanuoran kantta. Voit ostaa vastasyntyneitä vaippoja. tai leikkaa pois vaipat niin tämä alue ei hankaa kantta. Niin kauan kuin se on tarpeeksi lämmin, jolloin napanuoran alue avataan ilmalle, se voi auttaa sitä kuivumaan ennemmin. Katso nämä kuvat, jotka kuvaavat visuaalisesti, mitä napanuorasta on kuin alkaa puristuksella ja päättyy, kun se putoaa.
Kunnes vauvan napanuoran kanto putoaa, pidä se puhtaana ja kuivana. Muista, että vauva tarvitsee vain sienenkylpyjä, kunnes hänen johto putoaa ja ettei napanuoran kantta saa upottaa altaaseen, kunnes se on tapahtunut. Kallion ympärillä voi olla muutamia tippoja kuivattua verta, kun se putoaa pois, mutta minkä tahansa todellisen verenvuodon tulisi varoittaa sinua soittamaan pediatriisi heti.
Umbilikaaliset infektiot tai omphaliitti
Näppien napanuoran infektioihin kuuluu punastuminen alueen ympärille, virheellinen haju ja purkautuminen tai epämukavuus, kun kosketat napanuoran ympärillä olevaa aluetta. Soita heti pediatriasi, jos jokin näistä oireista tai oireista tulee kehittymässä.
Umbilical Cord Granulomas
Joskus joustin jälkeen voi esiintyä granulomaa - vaaleanpunaista, ilmestyvästä kynsistä, joka tyhjentää pienen määrän keltavihreää materiaalia. Tämä on hyvin yleistä ja yleensä ratkaisee viikon kuluessa. Jos se jatkuu, pediatria voi tarkistaa alueen hopeanitraatilla.
> Lähteet:
American Academy of Pediatrics. Healthychildren.org. Umbilikaalinen hoito. Päivitetty 21.11.15. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Umbilical-Cord-Care.aspx.
Mullany, L., Darmstadt, G., ja J. Tielsch. Antimikrobisten lääkkeiden käyttö napanuorassa vastasyntyneillä bakteerien kolonisaation ja infektion estämiseksi: todisteiden tarkastelu. Pediatric Infectious Diseases Journal . 2003, 22 (11): 996 - 1002.
Palazi, D. ja M. Brandt. Umbilikuksen hoito ja nenänhoidon häiriöt. Ajantasalla. Päivitetty 12.02.15. http://www.uptodate.com/contents/care-of-the-umbilicus-and-management-of-umbilical-disorders.
Sinha, A., Sazawal, S., Pradhan, A., Ramji, S., ja N. Opiyo. Klorheksidiinihoito tai -johto hoidettaessa vastasyntyneiden kuolleisuuden ja infektioiden ehkäisyä. Systemaattisten arvioiden Cochrane-tietokanta . 2015. 3: CD007835.
Yhdysvaltain kansallinen lääketieteellinen kirjasto. Medline Plus. Umbiliksen hoito vastasyntyneissä. Päivitetty 12.4.2011. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001926.htm.