Lähempi tarkastelu Term Nuchal -johtoa
Termi nuhaleijohdin viittaa tilaan, jossa napanuora kääritään yksi tai useamman kerran syntymättömän vauvan kaulaan. Vaikka se saattaisi ensin kuulostaa, että tällainen tila aiheuttaisi vakavan vaaran tukahduttaa vauva äidin kohdussa, tämä ei yleensä ole asianlaita.
Norsunluu on melko yleinen sairaus, joka esiintyy jopa kolmasosassa kaikista toimituksista ja kahdessa (A ja B).
Tyyppi A tarkoittaa, että johto on löyhästi kääritty ja tyyppi B tarkoittaa, että johto on tiukemmin kääritty vauvan kaulan ympärille. Tyypin irrotusjohtimet ovat harvoin ongelmallisia, ja niitä hoitaa yleensä lääkäri tai koulutettu kätilö, joka liukuu johtoon vauvan kaulan yli kuljetuksen aikana kompressoinnin estämiseksi. Muutamissa tutkimuksissa B-tyyppisten nuolenkohdat näyttävät aiheuttavan lisääntyneen C-leikkauksen esiintyvyyttä, mutta useimmissa tutkimuksissa ei havaittu huomattavasti lisääntynyttä komplikaatioiden riskiä minkäänlaisesta ultraäänitunnistetusta nuolijohdosta.
Ymmärtääksesi nuhnaiset köydet, se pitää mielessä, että syntymättömät vauvat eivät hengitä suunsa suuhun kohdussa. Happi toimitetaan äidin veren läpi istukan ja napanuoran kautta, ja johto on konstruoitu siten, että syntymättömän vauvan normaalit liikkeet ja päänsärky eivät tavallisesti häiritse veren virtausta johteen läpi. Toimituksen aikana harjoittaneet lääkärit tai kätilöt tietävät, että ne valvovat nuolijohdinta ja ryhtyvät tarvittaviin toimenpiteisiin tarvittaessa ja on siten harvinaista, että tila aiheuttaa ongelmia.
Lähteet:
Keisarileikkaus nuolijohdolle - kyselypankki. Toukokuu 2009. Royal College of Obstetricians and Gynecologists. Käytetty: helmi 2010.
Collins, Jason H. "Norsunluutyyppi A ja tyyppi B." Am J Obstet Gynecol. 1997 Jul; 177 (1): 94.
Sikiö tai vastasyntyneet ongelmat. Merck Manual Home Edition. Käytetty: helmikuu 2010. http://www.merck.com/mmhe/sec22/ch261/ch261c.html
Mastrobattista JM, Hollier LM, Yeomans ER, Ramin SM, päivä MC, Sosa A, Gilstrap LC 3. "Jalkakäytävän vaikutukset syntypainoon ja välittömään vastasyntyneeseen". Am J Perinatol. 2005 Feb; 22 (2): 83-5.
E. Peregrine, P. O'Brien, E. Jauniaux. "Nuorenjohtimen ultraäänitutkimus ennen työhön induktiota ja riski sairastua keisarileikkauksen" Ultrasound Obstetrics and Gynecology ". Volume 25 Issue 2, Pages 160 - 164
Sheiner E, Abramowicz JS, Levy A, Silberstein T, Mazor M, Hershkovitz R. "Norsunluu ei liity epäedulliseen perinataaliseen lopputulokseen." Arch Gynecol Obstet. 2006 May; 274 (2): 81-3. Epub 2005 23.12.
Umbilikaalisten solujen poikkeavuudet. Maaliskuun Dimes. Käytetty: Feb 2010. http://www.marchofdimes.com/professionals/14332_4546.asp#nuchal