Keinot, jotka kehittävät keuhkoja
Hengitysvaikeudet ovat yksi ennenaikaisten vauvojen yleisimpiä terveysongelmia. Onneksi teknologian kehittyminen on mahdollistanut useimpien ennenaikaisten vauvojen saavuttavan täyden terveyden, kun taas vastasyntyneiden tehohoitoyksiköiden (NICU) hengitystukijärjestelmät ovat käytössä.
Hengitystietulehduksen syyt
Hengityshäiriöt kehittyvät ennenaikaisissa vauvoissa, koska heidän keuhkoillaan ei ole mahdollisuutta saavuttaa täysi kypsyyttä kohdussa.
Tämän seurauksena he voivat kokea lukuisia komplikaatioita, jotka johtuvat kypsästä hengityselimestä.
Yleisimmin havaitut olosuhteet:
- Hengitysongelmaan liittyvä oireyhtymä (RDS) on sairaus, joka aiheutuu pinta-aktiivisen aineen puutteesta keuhkoissa. Nämä ovat aineita, jotka mahdollistavat keuhkojen lihasten sujuvan laajentumisen ja supistumisen. Ilman sitä hengitys heikkenee.
- Bronkipulmonaarinen dysplasia, krooninen keuhkosairaus, nähdään yleisesti ennenaikaisina, jotka painavat alle 2,2 kg (yksi kilo) syntymähetkellä. Se voi johtua hapen ja mekaanisen hengityksen pitkäaikaisesta käytöstä.
- Apnea on sairaus, jolle on ominaista pitkät hengitysvaikeudet, jotka johtavat epänormaaliin sykkeen hidastumiseen (bradykardia). Apneaa aiheutuu yleensä aivojen aivojen kypsymättömyydestä, joka hallitsee tahdosta riippumatonta hengitystä.
Näitä yleisiä hengityselinten sairauksia vastaan NICU: t on koulutettu ja varustettu hengitysavun antamiseksi ennenaikaisille vauvoille, kunnes he voivat täysin hengittää itseään.
Hengitystyyppien hoito Preterm Babiesille
NICU: ssa on saatavana useita erilaisia hengitystukea, riippuen siitä, millaista tukea vauva tarvitsee. Heidän joukossa:
- Nenän kanyyli on yksi hengittävän tuen vähiten invasiivisista muodoista. Nenäkanyyli on ohut muoviputki, joka tuottaa happea suoraan sieraimiin. Tämä tyyppinen järjestelmä on tarkoitettu vauvoille, jotka voivat hengittää itsestään, mutta tarvitsevat ylimääräistä ilmavirtaa joko pitääkseen keuhkot auki tai ylläpitääkseen johdonmukaista happea veressä.
- Jatkuva positiivinen hengitystiepaine (CPAP) on tyyppinen hengitystuki, joka puhaltaa ilmaa tasaisesti vauvan keuhkoihin maskin tai nenäsukulun kautta. CPAP-hoidon päätavoite on pitää ennenaikaiset keuhkot asianmukaisesti täytettynä. Vaikka ilmanpaine on korkeampi kuin normaali nenäsukulun, CPAP: tä käytetään vain vauvoille, jotka voivat hengittää itsestään
- Mekaanista ilmanvaihtoa käytetään ennenaikaisiin vauvoihin, jotka ovat liian heikkoja hengittämään omasta. Hengityslaite tuottaa hapen ja ilman seoksen, joka pumpataan putken läpi venttiiliin ja sitten vedetään pois, toisin sanoen hengitys luonnollisen kuvion. Useimmilla mekaanisilla tuulettimilla vauvat voivat silti hengittää itsestään.
RDS: n ehkäisemiseksi lääkärit tarjoavat tyypillisesti steroidia, kuten betametasonia naisille ennenaikaisessa työvoimassa. Lääkitys, jos se annetaan ennen toimitusta, voi nopeuttaa pinta-aktiivisen aineen tuotantoa ja auttaa kypsymään vauvan keuhkoja. Pinta-aktiivinen aine voidaan antaa lapselle myös syntymän jälkeen.
Vaikka pinta-aktiivisen aineen puutteesta kärsivät ennenaikaiset vauvat vaativat yleensä hengityskonetta, pinta-aktiivisen aineen käyttö vähentää merkittävästi hengitysavun tarvitsevaa aikaa.
> Lähde
- > Garg, S .; Sinha, S. "Ei-invasiivinen tuuletus ennenaikaisissa pikkulapsissa: Perustuu näyttöön tai tapoihin." Journal of Clinical Neonatology. 2013; 2 (4): 155-159.