Ovatko lapsesi vaarassa puhkeamisen aikana?
Useimmat ihmiset ymmärtävät, että saamme immunisaatiot suojelemaan lapsiamme ja itsemme rokotteesta ehkäiseviltä sairauksilta , jotka usein aiheuttavat hengenvaarallisia infektioita.
Saatuamme rokotteita suojelevat myös jokaista ympärillämme. Herdin koskemattomuus määrää, että jos useimmat ihmiset ovat immuuneja tautiin, on epätodennäköistä, että kuka tahansa sairastuu ja tartuttaa kenenkään kanan, mukaan lukien ne, jotka ovat suojaamattomia.
Vaikka monet, jotka eivät tarkoituksella rokottaa lapsiaan tai itse väittävät, etteivät he ole osa karjaa tai eivät usko lauman immuniteettiin, he ovat edelleen. He ovat vain karjan suojattomia jäseniä, joka luottaa meidät muihin suojeluun.
Anti-Vax-myyttejä ja väärinkäsityksiä
Yksi klassisista myytteistä tai väärinkäsityksistä, joita anti-vax-ihmiset käyttävät rokotteen ehkäisevien sairauksien puhkeamisen oikeuttamiseksi, on sanomalla, että heidän tarkoituksellisesti rokottamattomat lapset eivät aiheuta riskiä muille meille, koska meillä kaikilla on ollut rokotteemme .
He ajattelevat tyypillisesti, että vain heidän omat rokottamattomat lapset ja itse ovat vaarassa rokotteen estävissä sairauksissa, joita he usein ajattelevat eivät ole vaarallisia, toinen klassinen anti-vax-myytti.
Valitettavasti, kun yhä useammat tuhkarokko-tautit Yhdysvalloissa osoittavat, ei anti-vax-myytti ole totta.
Itse asiassa, kun jatkamme uusien julkaisujen löytämistä, näemme:
- Lapsille, jotka ovat liian nuoria rokotettaviksi, tartutaan taudinpurkauksiin, kun ne altistuvat lääkärin vastaanotolle tai sairaalaan, jossa tuhkarokko hakee hoitoa.
- Ihmiset, joilla immuunijärjestelmän ongelmat joutuvat tarpeettomasti alttiiksi tuhkarokkorikollisille, kuten Pittsburghissa tapahtui, kun tuhkarokko-opiskelijan potentiaalinen altistuminen oli noin 100 syöpäpotilasta.
- Ihmiset kehittävät vakavia komplikaatioita tuhkarokkoihin, kuten terveydenhuollon tarjoaja, joka ilmoitti tuhkan aiheuttamasta aivokalvotulehduksesta suuren tuhkarokkoepidemian aikana Fort Worthissa.
Opimme myös kuinka paljon se sisältää tuhkarokko-taudin puhkeamisen.
Yhdysvalloissa vuonna 2011 oli tuhkarokko 270 tapausta. Vain 107 näistä tapauksista oli 16 tautipesäkkeessä "vastaavan arvioidut paikallisten ja valtiollisten kansanterveysosastojen julkisen vastuun arvioidut kokonaiskustannukset vaihtelivat 2,7 miljoonasta 5,3 miljoonaan Yhdysvaltain dollariin dollaria."
Joten kuka on vaarassa, kun joku ei halua rokottaa?
Suuri riski - liian nuori on rokotettava
Ihmisryhmät, jotka ovat eniten vaarassa vajaatoimintaa, ovat imeväiset ja lapset, jotka ovat yksinkertaisesti liian nuoria rokotettaviksi.
Nämä ovat usein vanhempien lapsia, jotka aikovat saada heidät kokonaan rokotetuiksi, noudattaen American Academy of Pediatricsin viimeisintä immunisaatiosuunnitelmaa, mutta he eivät ole riittävän vanhoja vielä suojellakseen.
Tämä on erityisen suuri ongelma hinkuyskärsissä, kun imeväisillä ei ole suojaa, ennen kuin he saavat kolmannen DTaP-rokotteensa, kun he ovat kuuden kuukauden ikäisiä. Kaliforniassa vuonna 2010 tapahtuneesta suuresta pertussis-taudinpurkauksesta kymmenestä kuolleesta kuolleesta lapsesta yhdeksän alle kaksi kuukautta vanha.
Ja näemme tämän myös tuhkarokosta, koska lapset eivät saa ensimmäistä MMR-rokotettaan, ennen kuin he ovat kaksitoista kuukautta vanhoja ja eivät ole täysin suojattuja, kunnes he saavat toisen annoksen, neljän vuoden ikäisenä. Muista, että pienet lapset saavat MMR-annoksensa aiemmin, jos he matkustavat Yhdysvaltoihin.
Rokotteilla ehkäiseviä sairauksia, joita nuoret lapset voivat olla vaarassa, kunnes he ovat tarpeeksi vanhoja saada rokotuksensa, voivat myös sisältää:
- influenssa - ensimmäisen influenssa-rokotteen annos kuuden kuukauden ikäisenä ja toinen annos kuukautta myöhemmin.
- kananpoikasten kaltaisia tuhkarokkoa, lapset saavat ensimmäisen annoksen 12 vuoden ikäisenä ja toisen annoksen neljän vuoden iässä. Toinen annos voidaan antaa jo kolmen kuukauden kuluttua ensimmäisestä annoksesta, varsinkin jos lapsesi altistui äskettäin kanaharjakselle.
Nuoremmat lapset ovat myös vaarassa polio, vihurirokko ja sikotautto, kunnes ne ovat tarpeeksi vanhoja rokotettaviksi.
Kun otetaan huomioon, että Yhdysvalloissa on vuosittain noin 4 000 000 syntymää, se aiheuttaa paljon vauvoille alttiita tuhkarokkoille, hinkuyskulle ja muille rokotteen estäville sairauksille.
Koska tuhkarokkoa ei ole täysin suojattu, kunnes he saavat toisen annoksen MMR-rokotetta, kun he ovat noin 4-vuotiaita, tämä tarkoittaa, että 12 000 000 taaperoa ja esikoululaisia saattaa olla vaarassa.
Korkea riski - Heikko immuunijärjestelmä
Lapset ja aikuiset, joilla on heikot immuunijärjestelmät, voivat kuulua useisiin laajaan ryhmään, mukaan lukien ne, jotka eivät pysty vastaanottamaan rokotteita, koska heillä on heikko immuunijärjestelmä ja ne, jotka voivat olla täysin rokotettuja, mutta joilla ei enää ole immuunijärjestelmää, koska he kehittivät immuunijärjestelmää järjestelmäongelma.
Ja jos heidät rokotettaisiin, riippuen immuniteetin asteesta, rokote todennäköisesti ei toimi hyvin.
Ainakin 180 erilaista primaarista immuunipuuton häiriötä ja monia toissijaisia sairauksia. Näistä immuunijärjestelmän häiriöistä, jotka saattavat vaarantaa lapset joidenkin rokotetta ehkäisevien sairauksien vuoksi, ovat:
- Vasta-aineiden puutteet - X-sidottu agammaglobulinemia, yhteinen muuttuva immuunipuutos, selektiivinen IgA-puutos, IgG-alaluokka puutos
- Osittaiset ja täydelliset T-lymfosyyttihäiriöt - vakava yhdistetty immuunipuutos (SCID) -tauti, DiGeorge-oireyhtymä, Wiskott-Aldrichin oireyhtymä, ataksia-telangiectasia
- Fagocyyttien toimintahäiriöt - Krooninen granulomatoottinen sairaus, leukosyyttien adheesiovika ja myeloperoksidaasipuutos
- HIV / AIDS
- Monenlaisia syöpätapauksia
- Immunosuppressiivinen hoito siirretään
- Häiriö, joka vaatii hoitoa immunosuppressiivisilla steroidiannoksilla
Immuunikehyssäätiön mukaan "Haluamme luoda" suojakokonaisuuden "immunisoituneille henkilöille, jotka ympäröivät primäärisiä immuunikatastrofisia sairauksia, jotta heillä olisi vähemmän mahdollisuuksia altistua mahdollisesti vakavalle infektiolle kuten influenssaksi."
Ei pidä olla vaikeaa nähdä, että jos jotkut lapset tahallaan eivät rokoteta, he aiheuttavat riskin näille lapsille immuunijärjestelmäongelmilla.
CDC: n raportti rokotetun leukemian kuoleman kuolemasta on sydämenräpäinen esimerkki siitä, miten lapsilla, joilla on immuunijärjestelmäongelmia, voi olla suuri riski rokotteiden ehkäisevistä sairauksista. Neljän vuoden ikäinen akuutti lymfaattinen leukemia (ALL) kehittyi kuumetta 22 vuorokautta sen jälkeen, kun se oli altistunut kananpoikalle ja heti toisen kemoterapian kierroksen jälkeen, mikä aiheuttaa syvällistä immunosuppressiota. Hän oli sairaalassa ja kuoli usean elimen vikaantuessa muutamia päiviä myöhemmin.
Immuunikehitysrahaston lääketieteellinen neuvoa-antava komitea varoittaa myös, että "lisääntynyt sairauden riski pediatrisessa väestössä, osittain lisääntyvien rokotevakuutusmäärien ja joissakin tapauksissa nopeamman koskemattomuuden menetyksen takia, lisää potentiaalisia altistumisia immuunipuutteisille lapsille."
Korkea riski - ei voida rokottaa
On myös tilanteita, joissa lapsi saattaa olla tarpeeksi vanha rokotettavaksi ja jolla on vahva immuunijärjestelmä, mutta ei vieläkään saa joitain tai kaikkia hänen rokotteitaan.
Vaikka se ei ole yleinen, tunnetuin olisi lapsi, jolla oli hengenvaarallinen allerginen reaktio aiempaan rokoteannokseen tai rokotteen osaan. Esimerkiksi jos sinulla on ollut hengenvaarallinen reaktio antibioottiselle neomysiinille, niin sinun ei pitäisi rokottaa kana-, polio- tai MMR-rokotteilla.
Nämä ovat lapsia, joilla on todelliset lääketieteelliset poikkeukset rokotuksen saamiseksi.
Korkea riski - rokotettu ja suojaamaton
Rokotteet ovat tehokkaita.
Siinä vaiheessa, kun useimmat lapset ovat kahta vuotta vanhoja, heitä suojellaan neljätoista rokotetta ehkäisevää sairautta vastaan, mukaan lukien kurkkumätä, Haemophilus influenzae tyyppi b, tuhkarokko, sikotauti, pertussis ja polio jne.
Jotkut rokotteet ovat kuitenkin tehokkaampia kuin toiset. Esimerkiksi tuhkarokkorokotus on yli 99-prosenttisesti tehokas ehkäisemään tuhkarokkoa kahden annoksen jälkeen. Toisaalta solujen pertussis-rokote on vain noin 80 - 85% tehokas.
Vaikka tuhkarokkorokotus on yli 99-prosenttisesti tehokas, jos Yhdysvalloissa on lähes 74 000 000 alle 18-vuotiaita lapsia ja teini-ikäisiä lapsia, se aiheuttaisi edelleen paljon riskialttiita ihmisiä, jotka eivät tahallaan ole rokotettuja.
Olipa kyseessä 6-vuotiasta vanhempaa lapsipotilaan lapsipotilaalle 6-vuotiaalle, jolla on kemoterapiaa sairaalaan menevä leukemia tai krooninen granulomatoosi, 16-vuotiaalla on selvää, että monet ihmiset joutuvat tarpeettomasti vaaraan, kun joku tekee päätöksen rokottaa lapsiaan tai käyttää vaihtoehtoista immunisaatiosuunnitelmaa.
Lähteet:
CDC. Kentän huomautukset: Rokotetulla lapsella leukemiaan liittyvä Varicella-assosioitu kuolema - Kalifornia, 2012. MMWR. 21. helmikuuta 2014/63 (07), 161-161.
Immunisaatiota koskevat yleiset suositukset. Immunisaatiokäytäntöjä käsittelevän neuvoa-antavan komitean suositukset (ACIP). MMWR. 28. tammikuuta 2011/60 (RR02), 1-60.
Epidemiologia ja rokotteen ehkäisevien tautien ehkäisy. Pink Book. 12. painos toinen painos.
Immuunijärjestelmän säätiö, USA. IDF-potilaan ja perhekäsikirja ensisijaisen immuunikatovirheille viides KUVAUS.
Immuunivajoitteisen säätiön lääketieteellinen neuvoa-antava komitea. Suositukset eläville virus- ja bakteerikoteille immuunipuutteisille potilaille ja niiden läheisille yhteyksille. Journal of Allergia ja kliininen immunologia.