Jos hoitotyö vaikuttaa kilpirauhaseen, on turvallisia ja tehokkaita tapoja käsitellä sitä
Kun kyseessä on vastasyntyneiden ravitsemus, kukaan ei väittäisi, että useimmille äiteille ja heidän vauvoilleen imetys on paras. Äidinmaito luonnollisesti virtaa kaikkien ravintoaineiden kanssa, kun vauvan on kasvatettava ja kukoistaa, ja hoito voi auttaa naisen äskettäin raskaana olevaa elintä palaamaan "normaaliin" nopeammin ja helposti.
Joissakin tapauksissa imetys voi kuitenkin aiheuttaa uuden äidin kilpirauhasen tuottaa liikaa kilpirauhashormonia, kuntoinen kilpirauhasen liikatoiminta.
Oireita yliaktiivisesta kilpirauhasesta ovat laihtuminen (enemmän kuin on terveellistä riittävän maidontuotannon kannalta); ahdistuneisuus; syke tai sydämentykytys; unettomuus; tunne lämpimänä; ja hikoilu.
Hypertyreoosi Vaikka imetys
Jos sinua hoidettiin Graves-taudin tai hypertyoidisen tilan suhteen ennen raskautta, sinun tulee jatkaa lääkärisi tarkkailua koko raskauden ja imetyksen aikana . Kilpirauhaset saattavat muuttua, kun kehosi muuttuu, joten lääkäri saattaa joutua säätämään lääkettä raskauden aikana ja sen jälkeen.
Jos sinulla ei ole aiemmin ollut kilpirauhasen haittavaikutuksia, kilpirauhasen oireet voivat alkaa syntymän jälkeen. Jotkut naiset kehittävät lievää kilpirauhasen liikatoimintaa ja hypothyroidismia kuukausina vauvan syntymän jälkeen. Tätä kutsutaan postpartum thyroiditis. Synnytyksen jälkeinen kilpirauhasen yliaktiivinen vaihe ratkaisee itsensä muutamassa viikossa, eikä se välttämättä edellytä hoitoa.
Kuitenkin, jos hypertyreoosi-oireet ovat vakavia tai kestävät pidempään kuin muutaman kuukauden, lääkärisi voi laittaa sinut pieneen annokseen lääkkeitä ja tarkkailla huolellisesti sekä sinua että vauvaa.
Imetys ja kilpirauhasen liikatoiminta voivat olla haastavia. Tyypillisten oireiden lisäksi yliaktiivinen kilpirauhasen toiminta voi aiheuttaa hitaasti tai vaikeasti heikentyneen refleksin ja ruuansulatuskanavan runsaan tarjonnan .
Yliaktiivisen kilpirauhasen diagnoosi
On olemassa useita tapoja diagnosoida yliaktiivinen kilpirauhasen, mukaan lukien verikokeet, ultraäänitutkimus ja / tai neulan biopsia kilpirauhasesta. Kaikki ovat turvallisia sinulle ja vauvalle, kun imetät. Toinen diagnostinen tekniikka, kilpirauhasen tarkistus, sisältää radioaktiivisen jodin käytön ja ei ole turvallinen tapa tarkistaa kilpirauhasen toimintaa imettäville äideille. Jos jostain syystä lääkäri haluaa tehdä kilpirauhasen tarkistuksen, älä imeta vauvaa 48 tuntia radioaktiivisen jodin juomisen jälkeen. Tuona aikana pumppaa ja tyhjennä äidinmaitoa niin, että rinnat eivät pääse liikkumaan ja maidontuotanto ei hidastu.
Joskus radioaktiivista jodia käytetään hypertyreoidien hoidossa. Jos tämä on ainoa vaihtoehto sinulle, sinun on pudottava vauva ennen kuin aloitat. Voit pumpata ja purkaa maitoasi tänä aikana, jos haluat aloittaa imetyksen uudestaan, kun et enää käytä jodia. Pidä mielessä, että annoksesta riippuen kestää viikkoja tai jopa kuukausia, ennen kuin kaikki lääkityksen jäljet ovat pois kehosta.
Vinkkejä imetykseen ja kilpirauhasen liikatoimintaan
Harvoin ei ole mitään syytä luopua kokonaan imetyksestä, kun sinulle on diagnosoitu yliaktiivinen kilpirauhas.
Niin kauan kuin näet lääkärisi säännöllisen seurannan ja noudatat seuraavia ohjeita, sinä ja vauvasi pitäisi pystyä nauttimaan imetyksen eduista.
- Lääkäri voi käyttää sinua kilpirauhassyövän hoitoon, kuten PTU (propyylitiouracil) tai Tapazole (metimatsoli), jotka molemmat toimivat auttamalla kehoa tekemään vähemmän kilpirauhashormonia. Nämä lääkkeet ovat turvallisia hoidon aikana, koska hyvin vähän niistä vaikuttavista aineosista kulkeutuu rintamaitoon. Silloinkin, anna annostasi sen jälkeen, kun olet ravinnut vauvaa.
- Tupakointi ei ole turvallista tai terveydentilasta missään tilanteessa, mutta joku, jolla on kilpirauhasen vajaatoiminta voi pahentaa oireita. Ainoa todellinen vaihtoehto täällä, jos olet hoitotyö on potkia tapana.
- Stressi voi myös lisätä oireita yliaktiivisesta kilpirauhasesta. Vastatakseen stressiin varmista syödä hyvin, rentoudu paljon ja kokeile rentouttavaa toimintaa, kuten meditaatiota, joogaa tai harrastusta.
- Niin kauan kuin kilpirauhasen liikatoiminta on hallinnassa, kehosi voi tuottaa enemmän maitoa kuin vauvasi tarvitsee, jolloin rinnat tulevat hermostuneiksi. Käytä tukevaa imetysliivettä , pumppua ja säästä maitoa, jota vauva ei tyhjennä rintoistasi jokaisen ruokinnan jälkeen, ja käytä kylmäpakkauksia rintoihin, jos ne ovat turvoksissa tai kivuliaita. Lääkäri voi myös antaa sinulle etulyöntiaseman hoitamaan epämukavuutta Tylenolin (asetaminofeenin) tai Motrinin (ibuprofeenin) kanssa .
- Jos lääkäri katsoo, että sinun on poistettava kilpirauhasesi osa tai kaikki kilpirauhasesta, menettely, jota kutsutaan tiroidectomiksi, sinun täytyy olla poissa lapsestasi leikkauksen aikana. Tietenkin, mutta kun se on ohi ja sinusta tuntuu, voit aloittaa imetys uudelleen.
Lähteet:
American Academy of Pediatrics. "Huumeiden ja terapeuttisten aineiden siirtäminen ihmisen rintamaitoon: päivitys tietyistä aiheista." Pediatrics. 2013. 132 (3): e796-e809.
Glatstein MM, Garcia-Bournissen F., Giglio N., Finkelstein Y. ja Koren G. "Hyperthyreoidon farmakologinen hoito imetyksen aikana." Kanadan perhelääkäri . 2009. 55 (8): 797 - 798.
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Imetys: opas lääketieteelle . 6. painos. Mosby. 2005.