Milloin minun preemie oppii imettämään tai pulloruokintaan?
Ennenaikaisen vauvan ruokkiminen on yksi suurimmista haasteista, joita perheiden on kohdattava ennen kuin he voivat ottaa arvokkaat pienet kotiin sairaalasta. Preemies ovat kypsät syntymähetkellä, eikä niillä ole tarpeeksi vahvuutta tai koordinaatiota imetykseen tai pullon syöttämiseen riittävän hyvin kasvamaan. Preemie voi näyttää hyvältä ja terveelliseltä mennä kotiin, mutta voi silti olla ruokkimatta.
Miksi ennenaikaisten vauvojen syöttäminen on niin vaikeaa?
Vaikka se on helppoa termi vauvoille, oppiminen syödä on haaste preemies. Riippumatta siitä, onko pulloissa ruokinta tai imetys, vauvojen on kehitettävä kolme suurta osaamista voidakseen syödä tehokkaasti:
- Aikuinen imee: Ennenaikaiset vauvat eivät ole syntyneet kypsillä imeväisillä. Ruuan tai pullon juomiseksi maitoa varten vauvoilla on oltava imettävä, joka on sekä koordinoitua että voimakasta.
- Aikuinen nieleminen: Suurten maitomäärien nieleminen vie paljon voimaa, ja vauvojen on kehitettävä lihaksia kielellään ja leukaan niellä hyvin.
- Koiran imemisen, nielemisen ja hengityksen yhteensovittaminen: Ruokintatyön haasteellisimmillaan se voi viettää vauvoja jonkin aikaa oppia sovittamaan hengitys kulutukseen tarkoitetun maidon kanssa.
Ennenaikaiset vauvat, jotka eivät ole kehittäneet näitä kolmea taitoa, voivat olla turhauttavia vanhemmille, sairaanhoitajille ja vauvoille itselleen.
Preemie ilman kypsää imeä ja niellä nopeasti imeytyy ruokinnan aikana - jokainen ruokinta on melko harjoittelu! Vauvat, jotka eivät koordinoi imemistä, nielemistä ja hengittämistä hyvin, ovat pelottavia ruokkia. Ne alkavat hyvin, imevät ja niellään maukkaasti. Yhtäkkiä he saattavat kuitenkin ymmärtää, että on aika hengittää ja he eivät ole aivan varma, miten.
Ne voivat kuristaa ja heittää maitoansa tai lopettaa hengityksen kokonaan, kunnes ruokinta on keskeytetty.
Kun Will My Baby oppii imetyksen tai pullon syötteen?
Valitettavasti ei ole määriteltyä ajanjaksoa, jolloin kaikki lapset oppivat imettämään tai pullottamaan. Jotkut vauvat tarttuvat nopeasti, kun taas toiset vievät kauemmin.
- 32 - 34 viikkoa: 32 - 34 viikon raskauden ikä, useimmat preemies ovat kypsät imevät ja voivat aloittaa siirtymisen putki ruokinta pulloon ruokintaan tai imetykseen.
- 35 - 38 ½ viikkoa: noin viikon ja puolen ennen alkuperäistä eräpäivääsi, vauvan pitäisi kyetä imemään, nielemään ja koordinoimaan syömistä hengittämällä. Tällä kertaa hänen tulee ottaa kaikki ruokinta suun kautta.
Useimmat vauvat oppivat syömään näissä aikakehyksissä, mutta jotkut vauvat kestävät kauemmin. Jos vauva syntyi ennen 27 viikkoa, oli hengityslaitetta pitkään aikaan, ei kyennyt syömään jonkin aikaa NEC: n tai muun sairauden vuoksi tai kroonisesti hengitysvaikeudet saattavat kestää kauemmin lapsellesi oppia syödä. Joissakin tapauksissa lääkärit voivat sijoittaa g-putken , jonka avulla voit syöttää lapsesi kotona, kun hän palaa voimaa.
On hyvin vaikeaa saada vauva NICU: ssa, joka ei syö tarpeeksi hyvää kotiinsa.
Vanhempien mielestä NICU: n henkilökunta yrittää ylittää lapsensa tai että he eivät ole tarpeeksi nälkäisiä juomaan kaikkea maitoa. Yritä muistaa, että esiintyjät ovat korkeampia ravitsemuksellisia tarpeita kuin aikavälillä vauvat. Sen lisäksi, että heidän täytyy kasvaa, heillä on myös oltava hyvä noususuuntainen kasvu aivojensa ja heidän elintensa tukemiseksi.
Kuinka voin auttaa minun Preemie oppia pullon syöttöä tai imetys?
Kun vauva oppii syömään, on tärkeää, että sinä ja vauvasi hoitajat antavat lapsellesi oppia omalla tahdillaan.
- Respect cues: Tarjoa rinta tai pullo, kun vauva on hereillä, imemällä hänen nyrkki tai tiskin, tai juurtumisesta ruokintaan. Lopeta ruokinta, jos vauva näyttää järkyttyneeltä tai väsyneeltä.
- Älä pakota ruokintaan: Ennenaikaisten vauvojen ruokkimisen pitäisi olla myönteinen kokemus. Ruokinnan pakottaminen voi lisätä mahdollisuuksiasi, että vauva kehittää suullisen vastenmielisyyden , kun vauvat eivät pidä suutessaan mitään - myös pulloa -. Vaikka pulloon jää jäljelle vain muutama millilitra, anna vauvan lepota, jos hän tarvitsee sitä.
- Varmista, että ympäristö on ruokintaystävällinen: hiljainen, tumma ympäristö on paras paikka imettää imetystä tai pulloruokaa. Sammuta radio tai televisio ja kohdista vauva. Ruokinta vie kaiken lapsesi huomion, ja liian paljon melua häiritsee.
Lähteet:
Amaizu, N, Shulman, RJ, & Lau, C. "Oraalisen ruokintatyön kypsyminen raskaana olevilla lapsilla". Acta Pediatrics tammikuu 2008: 97, 61-67.
Lau, C. "Oraalinen ruokinta Preterm Infant." NeoReviews tammikuu 2006: 7, c19-c26.