Useimmille raskaana oleville naisille sikiön sukupuolen selvittäminen ultraäänellä on enemmän uteliaisuutta kuin välttämättömyyttä. Mutta joillekin raskaana oleville naisille, jotka oppivat sikiön sukupuolen, on erittäin tärkeää, varsinkin jos he harkitsevat invasiivisia testejä miespuoliseen sukupuoleen liittyvään häiriöön, kuten Duchenne-lihasdystrofiaan tai hemofiliaan.
Raskaudesi aikana sinulla todennäköisesti on vähintään yksi tai kaksi rutiini- ultraäänitutkimusta . Sinulla saattaa olla enemmän, jos lääkäri katsoo, että ne on ilmoitettu. Lukuun ottamatta tiettyjä valitettavia olosuhteita, synnytystä ultraäänitutkimuksia ei tehdä nimenomaan sikiön sekaan .
Muista, että terveellinen vauva on lopullinen tavoite ja todellinen syy äidinmaidonkorvikkeeseen on auttaa varmistamaan, että saavutat tämän tavoitteen. Tässä on se, mitä ultraääni voi näyttää eri vaiheilta, kun sinulla on poika.
Varhainen ultraääni: Se on kaikki kulmasta
Ottaa ultraääni 11-14 viikon välillä on yleistä. Tämän raskauskauden ultraäänitutkimus auttaa vahvistamaan eräpäivänne, ja se on osa aikaisen riskinarviointitutkimuksen (ERA) kromosomipoikkeavuudesta, kuten Down-oireyhtymästä. Ultraääni teknikko mittaa sikiön kaulan taakse. Sekä pojalla että tytön sikiöllä on tämä nestettä täynnä tilaa. Jos nuhan läpikuultavuuden paksuus on yli 3,5 mm, se liittyy lisääntyvään Down-oireyhtymään.
Tällä raskauskaudella et voi erottaa sukupuolten ultraäänellä. Sikiön osaa, joka kehittyy joko tyttöosiksi tai poikien osiksi, kutsutaan sukuelinten tuberkiksi. Näyttää siltä, että sukupuolielinten tuberkuloosa muodostaa poikasytimen penikseen eroaa siitä, miten se muodostaa tytön sikiön klitorisiksi.
11 - 14-viikon ultrasound-löydökset, jotka antavat esille pojan
Tarkastelemalla sukuelinten tuberkulman kulmaa on mahdollista erottaa poika ja tytön sikiö. Muista kuitenkin, että tämä ei yleensä ole osa rutiininomaista ultraääntä tämän raskauden aikakaudella. Ultraäänitekniikan on tarkasteltava tiettyjä ylimääräisiä näkymiä kehittyvästä sikiöstä tämän kulman määrittämiseksi. Kaikki teknikot eivät ole tyytyväisiä tekemään näitä mittauksia ja vahvistamalla pojan sikiö.
Vaiheen asettaminen: mitä on tehtävä poikien tekemiseksi
Paljon on tapahtunut, kun poikasi sikiösi saavuttaa 16 viikon. Jopa ennen kuin sukupuolielinten tuberkuliini kehittyy poikien osiin, muutoksia esiintyy näiden tunnistettavien poikien osuuksien - nimittäin peniksen, kivespussin ja kiveksen - kehittymiselle.
On selvää, että ensimmäinen askel poikasi tullessa alkaa munasolun lannoitteesta sperman kanssa, joka sisältää Y-kromosomin. SRY-geeni tai sukupuolen määrittävä alue Y-kromosomissa määrää, että kivekset kehittyvät. Kuusi viikkoa varhaiset testikappaleet vapauttavat aineen, joka estää naisen sukupuolielinten kehittymistä. Yhdeksällä viikolla valmistetaan testosteronia. Testosteroni on tärkein sukupuolihormoni miehillä ja se on välttämätöntä sikiön kehittymiselle pojan sukupuolielimissä.
14 - 16 viikon ajan, testosteronin vaikutuksesta, poikaset sikiön sukupuolielimet alkavat olla tunnistettavissa.
Päivämäärän vahvistaminen
Tästä kuvasta huolimatta ei ole rutiinia ultraäänellä 16 viikon ajan.
Kuitenkin joskus olet myöhässä synnytyksen hoitoon tai päivämäärät saattavat olla pois päältä ja päätyy pidemmälle pitkin kuin luulit. Näissä tilanteissa saatat olla kuusitoista viikkoa (tai enemmän) ensimmäisen ultraäänen aikaan. Tässä vaiheessa on liian myöhäistä tehdä varhaisen riskinarvioinnin testaus. Mutta teknikko tekee mittauksia sikiöstäsi, joka auttaa määrittämään tai vahvistamaan eräpäivänne.
16 viikon ajan kaikki poikasi sikiön osat muodostuvat. Nyt sikiön kehitys keskittyy kasvuun.
Preoperative Labor Risk Assessment: Cervix Pituus
Toinen syy, jolla voi olla ultraääni 16 viikon aikana, on tarkistaa kohdunkaulan pituus. Tämä tehdään tyypillisesti, jos annat ennenaikaisen vauvan (ennen 37 viikkoa) aikaisemmalla raskaudella. Toisin kuin tyypillinen äidinmaidonkorvike, tämä on transvaginaalinen ultraääni ja se tehdään vain kohdunkaulan mittaamiseksi.
Vaikkakaan ei ymmärretä hyvin, tutkimukset viittaavat siihen, että miespuolisen sikiön yhteydessä liittyy ennenaikaisen työvoiman lisääntynyt riski. Joten, jos sinulla on ennenaikaisen lääkityksen historia ja olet raskaana poikavauvan kanssa, muista keskustella lääkärisi kanssa kohdunkaulanpituudesta.
16 viikon kuluttua voit alkaa nähdä paremmin määriteltyä penis ja kivespussi.
Anatomian skannaus: Big Reveal
On suositeltavaa, että sinulla on ultraääni 18-20 viikon ajan. Tämän ultraäänen tarkoitus on varmistaa, että sikiösi kehittyy normaalisti. Tätä ultraääntä kutsutaan usein anatomian skannaukseksi.
On mahdollista, että saatat olla suunniteltu kattavammaksi ja yksityiskohtaisemmaksi ultraäänelle. Tätä erikoisnestettä kutsutaan usein tason 2 ultraääneksi, ja sitä todennäköisesti suositellaan. Jos täytät tietyt kriteerit mukaan lukien (mutta ei rajoittavasti):
- Ikä> 35
- Diabetes
- Varhainen altistus tietyille lääkkeille tai lääkkeille
- Ovat kaksoset
- Onko sukututkimuksessa synnynnäisiä epämuodostumia, kuten sydänvika
Ja kyllä, tämä on aika, jolloin ultraääni voi luotettavammin vahvistaa, että sinulla on poika (jos hän toimii yhteistyössä).
Kaikkien sikiön anatomian tarkistaminen
Anatomian skannaus on paljon enemmän kuin peniksen löytäminen.
Ultrasonographer näyttää järjestelmällisesti sikiösi varmistaakseen, että kaikki kehittyy normaalisti. Tämä on aika, jolloin synnynnäiset epämuodostumat havaitaan. Jotkut tavallisesta ultraäänestä löydetyistä synnynnäisistä epämuodostumista ovat:
- Synnynnäiset sydänvikoja
- Club-jalka
- Niskalenki / kitalaki
Anatomian skannaus voi myös havaita epäspesifisiä rakenteellisia muutoksia, jotka voivat liittyä Downin oireyhtymään, varsinkin jos useampi kuin yksi näistä havainnoista on havaittavissa anatomian skannauksessa. Nämä Down-oireyhtymän pehmeät markkerit ovat:
- Echogeeninen suolisto
- Echogenic intracardiac keskittyä
- Lyhyt reisi
- Pylectasis
Kamera Shy?
Sen lisäksi, että sikiösi kehittyy normaalisti, oppiminen sikiön sukupuolesta on todennäköisesti ennakoitavin osa anatomian skannausta.
18 viikon ajan penis ja kivespussi ovat hyvin kehittyneitä ja yleensä helposti tunnistettavissa. Yksi este nähdä, jos sinulla on poika on sikiön asema kohtuunne. Joskus ultrasonografi ei pysty saamaan riittävän tarpeeksi peniksen ja kivespuskurin lopullisesti sanoa: "Se on poika!"
Getting "Money Shot"
Kun ultrasonographer saa oikean kulman, havaitsemalla nämä poikien osat on melko ilmeinen.
Tämä on hyvä kuva näyttää parhaimman kulman sen selvittämiseksi, onko sikiöllä poikia tai tyttöjä. Ihannetusti, saada kulma alhaalta, aivan kuin sikiö istuu tuolilla, antaa parhaan ja selkein näkymä. Jos sinulla on poika, näet peniksen ja kivespuskurin pikkuisen pojan jalkojen välissä.
Ja jos raskaus on yksinkertainen, tämä voi olla viimeinen ultraääni.
Keskivertokasvatuksen seuranta
Ultraäänitutkimus 21 viikon ikäisenä ei ole osa rutiinihäiriöiden hoitoa.
On kuitenkin olemassa tiettyjä tapauksia, joissa saatat löytää itsesi ultraäänellä tällä raskauden aikakaudella. Yleisimmät syyt, joiden vuoksi sinulla voi olla ultraääni 21 viikossa, ovat:
- Kohdunkaulan pituuden tarkistus
- Anatomian tarkistuksen seuranta, jos kaikki rakenteet eivät olleet riittävän näkyvissä 18-20 viikossa
- Jos olet todella myöhään ennen synnytystä, tämä voi olla ensimmäinen dating-ultraääni.
Jos sinulla on tämä ennalta määrätty tarkistus, se antaa sinulle mahdollisuuden piiloutua nuo poikaosat uudelleen. Ja jos olet onnekas, ne ovat riittävän ilmeisiä kiinni profiilikuvauksessa.
Monimutkaisen raskauden seuranta
Kaikkien ultraäänen suorittamisen jälkeen suoritettu anatominen skannaus ei ole osa rutiinihäiriöiden hoitoa.
Yleensä se tarkoittaa, että jotain vaikeuttaa raskautta, jota on noudatettava. Ehkä sinulla on diabetes tai korkea verenpaine, tai ehkä jotain on havaittu anatomian skannaus, joka on arvioitava uudelleen. Kolme kolmannesta raskauskolmanneksesta kolmesta ensimmäisestä syystä, joita saatat joutua tarvitsemaan ultraäänitutkimuksiin, on tarve tarkistaa:
- Sikiön kasvu
- Placentan sijainti
- Lepotilavuuden tilavuus
Monimutkaisen raskauden hallitseminen kaikkien ylimääräisten testien ja tapaamisten kanssa voi olla stressaavaa. Mutta toivottavasti saada toinen näkökulma vauva poikaan kirkastaa päiväsi.
Testesin alas
Kavioeläinten laskeutuminen kivespussiin on erittäin tärkeä osa poikasi sikiön normaalia kehitystä.
Se on monimutkainen prosessi, joka alkaa, kun poikasi sikiösi on vain 10 viikkoa vanha. 10 - 15 viikon kuluessa kivekset alkavat siirtyä sikiön vatsasta ja alueelle, jossa pojan sukupuolielimet muodostuvat. He pysyvät sikiöjalustassa noin 26-35 viikon ajan. Sitten testosteronin vaikutuksesta kivekset alkavat siirtyä alas sikiön kivespussiin.
32 viikon ajan molemmat kivekset ovat laskeneet yli 95 prosentissa poikasytteistä.
Jälleen, kivesten erottuminen on täysin riippuvainen oikeasta testosteronituotannosta miespuolisella sikiöllä. Jos testosteronin tuotanto on riittämätöntä tai häiriintynyt millään tavoin, voi syntyä tila, jota kutsutaan kryptorhidiksi (alentamattomat kivekset).
Noin 3,4 prosentilla vastasyntyneillä pojilla pojalla on kryptorchidismi. On kuitenkin huomattavaa ja häiritsevää näyttöä siitä, että tämä epäkohta on kasvussa kiitos altistumisesta hormonitoimintaa häiritseville kemikaaleille.
Tarkastus: kolmannen vuosineljänneksen antenatesti
Jälleen kerran, vaikka se ei ole osa rutiinihäiriöiden hoitoa, jolla on ultraääni muutama viikko ennen eräpäivääsi, ei ole harvinaista. Tällä hetkellä raskauden aikana tilattu ultraääni on usein osa biofyysistä profiilia - erityiskoetta sikiön hyvinvoinnin tarkistamiseksi.
On hyvin todennäköistä, että näet, mitä nyt ovat hyvin ilmeisiä poikien osia tällaisen ultraäänen aikana. Tämä kuva näyttää selvästi penis ja kivespussi, ei tulkkausta tarvita.
Sana Verywellista
Toivottavasti olet nauttinut siitä, mitä pikkupoikasi kehitys näyttää eri viikkoina raskauden aikana. Yksinkertaisella raskaudella saatat vain nähdä tai kaksi, joten nämä ylimääräiset kuvat antavat sinulle enemmän vinkkejä hänen kehityksestä matkan varrella.
Muista: Lisäkokeiden tekeminen, koska sinulla on korkea riski raskaus on auttaa varmistamaan, että yhdeksän kuukauden matka menee hyvin. Vaikka tämä voi epäilemättä olla stressaavaa, nämä bonuspuut hiukkaset pikkulapsi ultraääni voi olla muistutus (vaikka ehkä tarpeeton), miksi nämä tarkastukset ovat kaikki kannattavia.
> Lähteet:
> Sikiön urospuolisten sukupuoli: synnytyksen synnynnäinen mittasuhde ja testituloksen arviointi R. Achiron, O. Pinhas-Hamiel, Y. Zalel, Z. Rotstein ja S. Lipitz Ultrasound Obstet Gynecol 1998; 11: 242-245
> Driscoll, DA, ja ammattikäytäntöjen ja ohjeiden komitealle, SJ (2008). Ensimmäisen trimesterin diagnoosi ja seulonta sikiön ilmapuudulle. Genetics in Medicine , 10 (1), 73 - 75. http://doi.org/10.1097/GIM.0b013e31815efde8
> Efrat, Z., Akinfenwa, OO ja Nicolaides, KH (1999), Ensimmäisen trimesterin fetaalisen sukupuolen määritys ultraäänellä. Ultrasound Obstet Gynecol, 13: 305-307. doi: 10,1046 / j.1469-0705.1999.13050305.x
> Evanthia Diamanti-Kandarakis, Jean-Pierre Bourguignon, Linda C. Giudice, Russ Hauser, Gail S. Prins, Ana M. Soto, R. Thomas Zoeller, Andrea C. Gore; Endokriiniset häiriötekijät: endokriinisen yhteiskunnan tieteellinen lausunto. Endocr Rev 2009; 30 (4): 293 - 342. doi: 10.1210 / er.2009-0002
> Äidin ja sikiön lääketiede. (2015, 2. helmikuuta). Sikiön sukupuolen vaiku- tus synnynnäisen synnyn riskiin. ScienceDaily . www.sciencedaily.com/releases/2015/02/150202123708.htm
Kuvat, jotka saivat Robin Elise Weiss, PhD.