Synnytyksen riski viivästyneissä raskauksissa

Useista syistä erääntynyt raskaus voi olla riskialtista sekä äidille että lapselle. Tiettyjen komplikaatioiden suuremman kertoimen lisäksi on sanottu olevan lisääntynyt kuolleiden syntymisvaara raskauksissa, jotka ovat edenneet yli 42 viikon ajan.

Mutta tarkalleen kuinka paljon riski kasvaa?

Stillbirth riski yli 42 viikkoa

Vaikka kuolleen synnytyksen riski kasvaa yli 42 viikkoa kestäneissä raskauksissa, se on edelleen melko pieni, 4-7 kuolemaa 1000 toimitusta kohti, toisin kuin 2-3 kuolemaa 1000 toimitusta kohden naisilla, jotka toimittavat 37-42 viikon ajan.

Tämä hieman korotettu riski on yksi syy siihen, miksi lääkärit haluavat seurata tarkasti naisia, joilla on myöhässä olevia raskauksia, ja miksi lääkärit voivat suositella induktiota, jos ylität 42 viikkoa.

Seuraavassa on muutamia muita kysymyksiä:

Riskit, joihin liittyy myöhäinen raskaus

Voi olla lisääntynyt komplikaatioita, kun vauva on suurempi, kuten pitempi työ ja suurempi syntymätaudin riski, kuten rikki luu tai hermovauriot vauvojen hartioiden hoidosta. Vauva voi myös todennäköisemmin siirtää meconiumia synnytyksen aikana, mikä voi johtaa hengityselinten komplikaatioihin. Lisäksi voi esiintyä oireyhtymää, nimeltään "postmaturity-oireyhtymä", jossa vauvan kasvu äidin kohdussa on rajoitettu johtuen veren läpäisevästä verenvuodosta.

Mitä lääkärit tekevät raskauksissa, jotka ovat edenneet erääntymispäivänä?

Synnytyslääkärit usein lisäävät synnytyksen jälkeisen seurannan tiheyttä, mikä tarkoittaa, että ne viittaavat säännöllisiin ei- stressitesteihin ja mahdollisesti biofysiikkaan (sikiön terveyteen) .

Monet lääkärit suosittelevat raskaana olevien työntekijöiden työhönottoa , joka on yksi tai kaksi viikkoa eräpäivän jälkeen.

Kuka on vaarassa saada myöhässä raskaus?

Jopa 10 prosenttia kaikista raskauksista läpäisee arvioidun erääntymispäivän. Naiset ensimmäisillä raskauksillaan ja niillä, joilla on ollut raskaus jälkikäteen, näyttävät olevan suurimmassa vaarassa.

Olen 40 viikkoa raskaana. Miksi minun lääkäri ei johda minua?

Ihmisten olosuhteet eroavat toisistaan, ja monista syistä induktioita voidaan suositella aikaisemmin joissakin tilanteissa kuin muissa. Monissa tapauksissa on vaikea määritellä ehdottomasti, onko vauva todella valmis syntymään.

Koska komplikaatioiden riski on suurempi, jos vauva syntyy liian aikaisin (esimerkiksi jos eräpäivä on laskettu väärin), monet lääkärit suosittelevat vain induktiota, kun se on selvästi tarpeen.

Tässä nimenomaisessa tilanteessa lääkäri luultavasti ei usko, että on olemassa pakottava syy käynnistää työsi tällä hetkellä. Mutta niin kauan kuin lääkäri seuraa sinua ja vauvaa, ei tarvitse huolehtia. Jos et mene työhön luonnollisesti viikon tai kahden, tai jos mitään merkkejä komplikaatioista kehittyy, on mahdollista, että lääkäri voi suositella lähestymistapaa.

Lähde:

Norwitz ER. (Huhtikuu 2015). Potilaskasvatus: raskauden jälkeinen raskaus (perusteet). In: UpToDate, Lockwood CJ (Ed), UpToDate, Waltham, MA.