Jos olet raskaana, synnytyslääkäri on luultavasti kertonut sinulle, että tarvitset raskaudenaikainen diabetestestaus. Älä huoli-raskausdiabetes-testaus on tärkeä osa rutiini-synnytystä. Useimmat naiset testataan raskauden viikkojen 24 - 28 aikana. Jos sinulla on diabeteksen riskitekijöitä, lääkärisi voi harkita verensokerin testaamista jo ensimmäisestä äitiystarkastasi.
Miksi testata?
Tietyt hormonit lisääntyvät raskauden aikana, siirtävät arvokkaita ravintoaineita äidiltä vauvoille niin, että sikiö kehittyy ja kasvaa. Muut hormonit estävät insuliinin vaikutuksen ja varmistavat, että äidillä ei itsessään ole alhainen verensokeri. Korvaamaan äidin insuliinitasot nousevat.
Jos hänen insuliinipitoisuutensa eivät voi nousta riittävästi, verensokeritason nousu johtaa lopulta raskausdiabetekselle. Käsittelemätön, raskausdiabetes voi aiheuttaa komplikaatioita sekä äidille että vauvalle. Näihin komplikaatioihin voi kuulua:
- Makrosomia (ylisuuri vauva)
- Kasvaimen esiasteen lisääntyminen
- Korkea verenpaine raskauden aikana
- Matala verensokeri (hypoglykemia) vauvoissa välittömästi toimituksen jälkeen
- kuolleena syntynyt lapsi
- Lapselle, lihavuuden riskille ja tyypin 2 diabeteksen kehittymiselle myöhemmin elämässä
Monilla raskaana olevilla naisilla, joilla on raskausdiabetes, ei ole riskitekijöitä, mutta toisissa riskitekijöitä voivat olla:
- Oli ylipainoinen tai liikalihava
- Ottaa perheen historia tyypin 2 diabetesta
- Ikä 25 tai vanhempi
- Useita raskauksia (kaksoset, tripletit tai enemmän)
- Gestational diabetes edellisessä raskaudessa
- Amerikkalainen intialainen tai alaskanainen, afrikkalainen, aasialainen, latinalaisamerikkalainen tai tyynenmeren saari
Tyyppityypit
Kaksi testia on käytettävissä raskauden diabeteksen hoitoon. Useimmat naiset saavat suun kautta annettavan glukoositoleranssin, mutta seuraavat vain kolmen tunnin glukoositestit, jos niiden tulokset ovat huolestuttavia.
Orgaanisen glukoosin toleranssitesti
Miksi se on tehty: Suun kautta annettava glukoositoleranssitesti (tunnetaan myös glukoosihaasteesta) on rutiini kaikille raskaana oleville naisille. Se on kaukana lopullisesta, joten älä huoli, jos saat puhelun, jonka täytyy palata seurantaan.
Kun se on valmis: raskauden viikkoissa 24 - 28 tai aiemmin, jos sinulla on riskitekijöitä.
Miten se on valmis: Vain vähän voit tehdä valmistaaksesi tätä testiä. Testin aikana voit nauttia glukoosia, joka on sokeria sisältävä juoma, joka sisältää 50 g glukoosia. Lääkäri vetää veresi tunti myöhemmin nähdäksesi kuinka tehokkaasti kehosi kehittää glukoosia. Jotkut naiset saattavat tuntea pahoinvointia sokeripitoisesta juomasta.
Mitä tulosi on keskiarvo: Jos yhden tunnin plasman glukoositaso on suurempi tai yhtä suuri kuin 140 milligrammaa / kiloa vertaa (mg / dl) - jotkut lääkärit asettavat raja-arvon 130 mg / dL-raskausdiabetekselle epäillään ja lisätestejä suositeltava. Jos yhden tunnin plasman glukoositaso on alle 120 mg / dl, sinulla ei todennäköisesti ole raskausdiabetiaa.
Kolmen tunnin glukoosin toleranssitesti
Miksi se on valmis? Vahvistaa tai sulkea pois raskausdiabetes.
Kun se on valmis : Kun olet saanut epänormaalin lukeman yhden tunnin suullisen glukoositoleranssitestin aikana.
Miten se on tehty: Sinun on paastettava 10-14 tuntia ennen testiä. Muista keskustella lääkkeistä, joita käytät lääkärisi kanssa, jotta näet, voivatko ne häiritä testituloksia.
Tämä testi on samanlainen kuin yhden tunnin oraalinen glukoositoleranssitesti, paitsi että sokerijuoma sisältää nyt 100 g glukoosia, ei 50 g. Veri vedetään ensin ennen kuin juot glukolia. Tätä kutsutaan paastota glukoositasoasi. Veri vetää taas yhden tunnin, kahden tunnin ja kolmen tunnin kuluttua.
Testausvinkit
- Vaaditun 10-14 tunnin nopeuden vuoksi useimmat naiset ajoittavat testin ensimmäisenä aamuna.
- Jotkut ihmiset saattavat tuntea heikosti tai kevyesti testin aikana. On hyvä ajatella, että mahdollista kuljettajaa on mahdollista ja ruokaa syödä, kun testi on ohi.
- Tuo lehti tai kirja niin, että sinulla on jotain tekemistä verikokeiden välillä (jos sinulla on kolmen tunnin glukoositoleranssitesti).
Testitulokset
Epänormaalit lukemat testin jokaiselle osalle ovat:
- Paasto: 95 mg / dl tai korkeampi
- Tunti: 180 mg / dl tai korkeampi
- Kaksi tuntia: 155 mg / dl tai korkeampi
- Kolme tuntia: 140 mg / dl tai korkeampi
Seuraavat vaiheet
Jos jokin lukemista on epänormaalia, lääkäri saattaa ehdottaa ruokavalion muutoksia ja ehkä testata sitä myöhemmin raskauden aikana. Kaksi tai useampi epänormaali lukema tarkoittaa, että luultavasti sinulla on raskausdiabetes.
Synnytyksen diabeteksen hoitoon voi kuulua:
- Muutokset ruokavaliossa
- Säännöllinen harjoittelu
- insuliini
- Glyburide (oraalinen lääke)
- Koti glukoosin seuranta koko päivän
- Lisäkokeet nähdäksesi, miten vauva kehittyy
Onneksi useimmat naiset näkevät verensokerinsa palautuvan normaaliksi kuuden viikon sisällä. Jos sinulla on raskausdiabetes, voi kuitenkin olla suurempi riski tyypin 2 diabeteksen kehittymiselle tulevaisuudessa. Terveellisen painon säilyttäminen huolellisen ruokavalion ja säännöllisen liikunnan avulla voi vähentää riskiä.
> Lähteet:
> Kansainvälinen diabeteskeskus. Gestaatiodigeetista käytetään ohjeita. Minneapolis (MN): Kansainvälinen diabeteskeskus; 2003.
> American Raskausyhdistys. Glukoosi-haasteiden seulonta ja glukoositoleranssitesti.
> American Diabetes Association. Raskausdiabetes.
> American College of Obstetricians and Gynecologists. Diabetes ja raskaus.
> Yhdysvaltain kansallinen lääketieteellinen kirjasto ja kansalliset terveysalan laitokset. Medline Plus: Glukoosi Toleranssitesti.