Herpes Simplex -viruksen vaikutus äiti ja vauva
Koska naisella on sukupuolielinten herpes, ei tarkoita, ettei hänellä ole lapsia. Kaksikymmentä 25 prosenttiin raskaana oleville naisille on sukupuolielinten herpes. Herpes simplex-virus kuitenkin aiheuttaa riskin sikiölle tietyissä tilanteissa. Ymmärtää enemmän sukupuolielinten herpesinfektioiden riskejä raskauden aikana auttaa äidejä ja heidän kumppaneitaan tekemään tietoisia päätöksiä suojellakseen itseään ja lapsiaan.
Herpes Simplex -virusinfektiot
Herpes simplex -virus aiheuttaa erilaisia infektioita ja sillä on erityisiä ominaisuuksia. Seuraavassa annetaan lisätietoja herpes simplex -virusinfektioiden perusteista:
- Kuvia Herpes Simplex -viruksen infektioista
- Miten Herpes Simplex -virus toimii
- Ensimmäinen sukupuolielinten herpes puhkeaminen
- Sukupuolielinten herpes hoitoja
- Kylmätuolit - suun herpes
Infant Herpes Simplex -infektioiden riskitekijät
Riski herpes simplex -viruksen lähettämisestä vauvoille riippuu useista tekijöistä:
- Pikkulasten altistuminen herpesi-leesioille toimituksen aikana
- Onko äidillä vasta-aineita herpes simplex -virukseen
- Onko lapsella aikaa hankkia nämä vasta-aineet ennen toimitusta
Infant Herpes Simplex -infektioiden lähetysnopeudet
Havainnollistaa, miten vauvan riski muuttuu edellä mainittujen tekijöiden perusteella:
- Naisen, joka kokee ensimmäisen sukupuolielinten herpesin puhkeamisen kolmannella kolmanneksella ja joka ei ole kehittänyt vasta-aineita virukselle työn alkamisesta, on 33 prosentin mahdollisuus lähettää virus lapselleen.
- Toisaalta nainen, jolla on toistuva sukupuolielinten herpes, koska hänellä on jo vasta-aineita herpesvirukselle ja on siirtänyt heidät syntymättömälle lapselleen, on 3 prosentin mahdollisuus lähettää virus lapselleen.
Herpes Simplex -viruksen vaikutus äitiin
Monet naiset ovat altistuneet herpes simplex -virukselle, ja he ovat kehittäneet vasta-aineita virukselle, mutta heillä ei ole ole ollut sukupuolielinten herpesin puhkeamista. Raskauden aikana immuunijärjestelmä vähenee ja näillä naisilla voi olla ensimmäinen puhkeaminen. Tämäntyyppisellä taudinpurkauksella on sama riski kuin toistuva infektio vauvojen vajaatoimintapotilaan riskin suhteen kuin primaarisella infektiolla. Noin 80 prosenttia herpes simplex -virusta saaneista naisista on toistuvasti raskauden aikana. Raskaana oleville naisille, joilla on aiemmin ollut herpesinfektio, raskauden aikana on keskimäärin kolme kertaa toistuvia.Herpes Simplex -viruksen vaikutus lapselle
Niillä pikkulapsilla, joilla tiedetään olevan herpes simplex -virusinfektio, vain alle kolmanneksella on äitejä, joilla on ollut perinnöllinen ihottuma tai seksuaalinen kumppani herpes-ihottumalla. Monet vastasyntyneistä infektioista ilmenevät virusperäisen verenvuodon vuoksi ilman, että on osoitettu ihottumaa, tavallisesti primaarisen infektion jälkeen. Useimmat tapaukset, joissa herpes simplex esiintyy, ilmenevät työvoiman ja synnytyksen aikana. Jokaista 10 vastasyntyneen herpesinfektiota kohden on 6 - 7, koska äiti hankkii oireettoman ensimmäisen puhkeamisen. Herpes simplex -viruksen lähettäminen vastasyntyneelle (vastasyntyneelle) voi olla tuhoisat vaikutukset. Herpes simplex -infektion laajuus voi vaihdella ihon ihottumasta silmien ja suun osuuteen, aivojen infektioon, infektioon koko kehossa. Kaikilla lapsilla, joilla epäillään olevan herpes simplex -virusinfektio, olisi hoidettava IV-asikloviirillä. Hoidon pituus määräytyy infektiossa mukana olevan kehon järjestelmän mukaan.Herpes Simplex -tyyppi
Herpes simplex -tyyppi määrittää vaaraa lapselle. Ensisijainen tai toistuva HSV-1-infektio työn aikana on helpommin välitettävissä lapselle, mutta tauti on rajoitettu suuhun, silmiin ja limakalvoihin. Ensisijainen infektio HSV-2: n kanssa vaikuttaa todennäköisemmin keskushermostoon, joka aiheuttaa kouristuksia, aivokalvontulehduksen, kehitysviiveen ja kuoleman.Toimitus
Tällä hetkellä kaikilla naisilla, joilla on alkio- tai toistuvaisperäinen sukupuolielinten herpes, on oltava keisarileikkaus, jolla pienennetään lapsen altistumista herpes simplex -virukselle.Herpes hoito raskauden aikana
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) nykyiset suositukset käsittelevät kaikkia ensisijaisia sukupuolielinten herpesinfektioita viruslääkkeillä, mukaan lukien raskaana oleville naisille suunnatut ensisijaiset taudinpurkaukset. Genitaaliherpeksen hoitoon käytettävät antiviraaliset lääkkeet ovat asykloviiri, famsikloviiri ja valasykloviiri. Acyclovirilla on eniten tietoja raskauden turvallisuudesta. Yli 1000 raskaana olevan naisen rekisteri, joka oli altistunut asikloviirille varhaisen raskauden aikana, viittaa siihen, että asykloviiri on luultavasti turvallinen, koska syntymävikojen lisääntymistä ei ole tapahtunut.Varotoimet raskaana oleville naisille ilman herpesia
Vaikka kaikki naiset, joilla ei ole koskaan ollut herpesia, pitäisi olla varovaisia seksuaalisen seksiä jonkun kanssa, jolla saattaa olla herpes, raskaana olevien naisten tulisi ottaa ylimääräisiä varotoimia kolmannella kolmanneksella, kuten:- Vältä yhteydenottoa ja suullista seksiä kumppaneiden kanssa, joilla on tai epäilet olevan sukupuolielinten herpes.
- Harkitse oman opintotodistuksen pyytämistä HSV-vasta-aineiden testauksesta
Lähteet:
CDC. "Sukupuolisesti välitettävät sairaudet hoitosuositukset, 2006." Sairastuvuus ja kuolleisuus viikoittainen raportti. 55 (2006): 16-20.
Habif, Thomas. "Syylät, Herpes Simplex ja muut virusinfektiot" Clinical Dermatology, 4. painos. Painos Thomas Habif, MD. New York: Mosby, 2004. 381-388.
Rouse, Dwight, MD ja Jeffrey Stringer, MD. "Arvio äidin tyypin spesifisiin herpes simplex -viruksen vasta-aineiden seulontaan vastasyntyneiden herpesien estämiseksi". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 183 (2000): 400 - 6.
Rudnick, Caroline, MD, Ph.D., ja Grant Hoekzema, MD. "Neonatal herpes simplex -virusinfektiot". Amerikkalainen perhelääkäri. 65 (2002): 1138 - 42.
Yeung-Yue, Kimberly. "Herpes simplex -virukset 1 ja 2." Dermatologic Clinics 20 (2002): 1-21.