Kilpirauhasen sairaus on jotain, jonka olet saattanut kärsiä ennen raskautta. Kilpirauhasen vajaatoiminta on määritelty myrkylliseksi kilpirauhaseksi. Tämä voi olla kirurgisesta poistamisesta, taudista tai synnynnäisestä ongelmasta kilpirauhasesi kanssa. Sinulla on ehkä diagnosoitu jokin rutiinilääke tai oireiden tai komplikaatioiden takia. Voit saada selville, ennen kuin olet raskaana ennaltaehkäisevän terveydenhuollon tai raskauden alkuvaiheessa, jos lääkäri näyttää.
Seulonta raskauden aikana
Ei ole yleinen seulonta kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana. Jos olet huolissasi kilpirauhasesta perheen historian, oireiden tai muiden syiden takia, muista kysyä lääkäriltä yksinkertaista verikokea kilpirauhasen stimuloivan hormonin (TSH) tasojen ja vapaan T4 (tyroksiinin) tasojen näyttämiseksi.
Voiko se vahingoittaa raskauteni?
Noin kahdesta tuhannesta 1000 raskaudesta monimutkaistuu kliininen kilpirauhasen vajaatoiminta ja toinen noin 2% raskauksista kärsii subkliinisestä kilpirauhasen vajaatoiminnasta. Suurin riski on se, että kun äidillä on korkeampi TSH-taso, on vaara, että lapsellasi on heikko henkinen kehitys ja alentunut älykkyys.
Jotkut naiset, joilla on liiallinen kilpirauhasen vajaatoiminta, kärsivät myös hedelmättömyydestä. Jos näin on, saatat myös olla vaarassa muita komplikaatioita, kuten istukan tukkeutumista , ennenaikaista synnytystä , synnytystä ja muita komplikaatioita.
Keskustele lääkärisi kanssa erityisistä riskeistasi. Vaikka yleensä, jos kilpirauhaset ovat tavanomaisissa rajoissa ennen raskautta, riskejä vähennetään huomattavasti. Siksi on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa ennen raskautta.
Kuinka sitä käsitellään raskauden aikana?
Tyypillisesti sinun pitää tarkistaa kilpirauhasen tasot 4-6 viikon välein raskauden aikana.
Monet naiset huomaavat, että heidän on vaihdettava tyroksiininsa ylöspäin raskauden aikana. Vaikka tämä ei välttämättä ole totta kaikille. Lääkärisi tai kätilömme lisäävät annostasi 25-50 mcg: lla, kunnes olet tavanomaisissa rajoissa.
Postpartum on toinen aika seurata tasoja, koska sinun on todennäköisesti sopeutettava lääkkeesi, kun olet vauva. Tämä voi tapahtua muutaman viikon kuluttua, eikä se välttämättä ole heti näkyvissä.
Tuleeko kilpirauhasen lääkitys vahingoittaa vauvaa?
Kilpirauhasen lääkkeitä pidetään erittäin turvallisina raskauden ja imetyksen aikana. Vaikkakin niitä on ehkä säädettävä säännöllisesti raskauden ja synnytyksen jälkeen. Tämä voi tarkoittaa sitä, että veri toimii useammin kuin silloin, kun et ole raskaana.
Kilpirauhasen vajaatoiminta ja työelämä
Sinun ei pitäisi havaita mitään muutoksia siihen, kuinka synnyttää, kun sinulla on kilpirauhasen sairaus.
Onko minun vauva kilpirauhasen vajaatoiminta?
Ei ole mitään keinoa tietää testaamatta vauvaa. Kaikissa valtioissa on vastasyntyneitä synnynnäistä kilpirauhasen vajaatoimintaa varten. Vauvasi testataan muutaman päivän sisällä syntymästä. Seurataan, jos tulokset eivät ole tuloksellisia tai jos vauva testataan positiivisesti.
Lähde:
Bryant SN, Nelson DB, McIntire DD, Casey BM, Cunningham FG. Analyysi väestöön perustuvasta äitiyslääketieteellisestä seulonnasta avoimelle kilpirauhasen vajaatoiminnalle. Am J Obstet Gynecol. 2015 lokakuu; 213 (4): 565.e1-6. doi: 10.1016 / j.ajog.2015.06.061. Epub 2015 8. heinäkuuta.
Patton PE, Samuels MH, Trinidad R, Caughey AB. Obstet Gynecol Surv. 2014 kesäkuu; 69 (6): 346-58. doi: 10.1097 / OGX.0000000000000075. Kilpirauhasen vajaatoiminnan hallintakilpailut raskauden aikana.
Williamsin synnytyskäsikirja: Raskauskomplikaatiot. 22. painos. McGraw-Hill. 2007.