Mitä se on, merkit ja oireet, diagnoosi ja hoito
Yleiskatsaus
Istukka on pieni elin, joka kiinnittyy kohdun seinään ja kehittyy raskauden aikana. Napanuoran kautta istukka yhdistää sinut ja vauvan, kun lapsi kasvaa kohdussa. Vauvasi syntymän jälkeen istukka irtoaa kohdusta ja poistuu kehosta. Mutta jos istukka ei täysin jätä kehoasi ja mikä tahansa sen osa jää jäljelle, joka on vielä kiinni kohtuun, sitä kutsutaan pidätetyksi istukaksi.
Merkit ja oireet
Säilytetty istukka ei ole yleinen ongelma. Kun se tapahtuu, useimmissa tapauksissa havaitaan välittömästi jakeluhuoneessa tutkimalla istukkaa sen jälkeen, kun se poistuu kehosta. Kuitenkin, jos se ei ole havaittavissa synnytyksen jälkeen, saatat kokea:
- Hyvin alhainen äidinmaidon tuotanto tai imetyksen vajaatoiminta
- Raskas verenvuoto
- kouristelua
Vaikutukset rintojen maidontuotantoon
Vaikka olet raskaana, istukka tuottaa hormoneja estrogeenin ja progesteronin . Nämä hormonit estävät kehoasi tekemästä rintamaitoa ennen kuin olet vauva. Synnytyksen aikana toimitat lapsesi; sitten istukka myös poistuu kehosta. Kun istukka on pois kehosta, estrogeenin ja progesteronin pudotus laskee. Estrogeenin ja progesteronin pudotus heikentää prolaktiinin nousua lähipäivinä. Prolaktiini on hormoni, joka on vastuussa rintamaidon tuotannosta. Joten jos joku osa istukasta jää elimistössä vauvan toimittamisen jälkeen, prolaktiinipitoisuutesi eivät nouse, eikä kehosi alkanut tehdä äidinmaitoa .
Imetys ja pidätyskelpoinen istukka
Imetys säilytettynä istukalla on vaikeaa. Koska et voi tehdä terveellistä rintamaidon tarjontaa, kun istukka pysyy kehossa, vauva on turhautunut ja näyttää nälänhätkäjä sen jälkeen, kun imetät. Ja mitä kauemmin maidontuotanto viivästyy , sitä vaarallisempi on lapsellesi.
Vauvasi voi alkaa menettää liikaa painoa , kehittää keltaisuutta ja dehydratoitua .
Milloin saat apua
Jos rinnat eivät täytä rintamaitoa 3. tai 4. päivänä vauvan syntymän jälkeen, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi. Sinun pitäisi myös tuoda vauva katsomaan lääkärintodistusta. Vauvan terveydenhuollon tarjoaja punnitsee vauvan ja puhuu siitä, saako vauva tarpeeksi rintamaitoa vai ei . Kun yrität korjata tätä ongelmaa, saatat joutua täydentämään vauvaa .
Diagnoosi
Jos lääkäri epäilee, että sinulla on säilytetty istukka, hän todennäköisesti suorittaa fyysisen tarkastuksen, tarkistaa veresi ihmisen korionihapon gonadotropiinin (HCG) tasolle ja tee ultraäänellä etsimään jälkeläisiä jäljelle jääneitä istukan paloja.
hoito
Jos lääkäri tutkii sinua ja arvioi testiesi tulokset, hän päättää, että sinulla on säilytetty istukka, joten on välttämätöntä ryhtyä toimenpiteisiin. Lääkäri tekee leikkausta, jota kutsutaan dilataatioksi ja curettageiksi (D & C) poistaaksesi istukoiden biteistä, jotka ovat vielä kehosi sisällä. Kun olet hoidettu ja jäljelle jääneet istukan osat poistettu, täysi maidontuotanto voi alkaa, ja sinun pitäisi nähdä äidinmaidon tarjonta kasvaessa.
Lähteet:
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. (2011). Imetys Opas lääketiedettä varten seitsemäs painos. Mosby.
Newman, Jack, MD, Pitman, Theresa. Ultimate Breastfeeding Book of Answers. Three Rivers Press. New York. 2006.
Riordan, J., Wambach, K. Imetys ja ihmisen imetyksen neljäs painos. Jones ja Bartlett Learning. 2010.