Harvinaiset kotelot kaksirunkoon kaksoisrungolla yhdellä rungolla
Craniopagus parasiticus on äärimmäisen harvinainen parasiittikaveri, joka seuraa, kun kaksoset liitetään päähän, mutta ei täysin kehittyä. Kallot sulautuvat yhteen, mutta vain yksi kaksois kehittää kehoa, kun taas toinen ei. Kaksoista, joka kehittyy, kutsutaan autositiiniksi, ja sitä, jota ei kehity, kutsutaan parasiitiksi.
Crainopagus Parasiticuksen syyt
Yhdistetyt kaksoset esiintyvät, kun prosessi, joka erottaa useimmat identtiset (monotsygoottiset) kaksoset, ei johda täydelliseen erottamiseen. Tämä tapahtuu yleensä kahdeksan - 12 päivän kuluttua suunnitelmasta. Mutta jos jakaminen tapahtuu muutaman päivän kuluttua, se voi pysähtyä ennen kuin se on valmis. On myös mahdollista, että kaksi alkioita sulatetaan yhteen. Parasettiset kaksoset eroavat toisiinsa yhdistetyistä kaksosista, koska yksi twin ei kehittynyt täydellisesti, ehkä napanuoran rappeutumisen vuoksi. Tämä tila on niin harvinainen, ettei tiedetä, mikä voisi olla riskitekijä.
Kun yhdistetyt kaksoset kiinnittyvät kalloon, ne voidaan kiinnittää takana, ylhäällä tai sivulla. Ne eivät ole kiinni kasvot. He voivat jakaa osan kallosta ja jakaa aivokudoksen.
Diagnoosi ja ennuste
Parasetiippuvuuksia diagnosoidaan useimmiten ultraäänitutkimuksilla. Monissa tapauksissa he kuolevat kohdussa tai pian synnytyksen jälkeen.
Vauva on yleensä toimitettava keisarileikkauksella. Jokainen tapaus on ainutlaatuinen ja perheen ja lääkäreiden on arvioitava, onko erottaminen onnistunut. On oikeudellisia ja eettisiä näkökohtia, joita on käsiteltävä joka tapauksessa.
Koska neurokirurgiset tekniikat ovat parantuneet, on joitain eroja, jotka ovat onnistuneet, ainakin lyhyellä aikavälillä.
Kolme tapausta, joissa käytettiin kaksivaiheista tekniikkaa, ilmoitettiin menestyksekkääksi vuonna 2012.
Manar Magedin tapaus
Maailmanlaajuinen huomio keskittyi egyptiläiseen vauvaan nimeltä Manar Maged "Oprah Show" -episodin jälkeen, joka lähetettiin kertomaan tarinansa maailman kanssa. Lapsi syntyi 30. maaliskuuta 2004. Toinen, päällinen kallo kiinnitettiin Manarin kalliolle. Tämä kallo, nimeltä Islaam, voisi vilkaista ja hymyillä ja sillä oli erillinen aivot. Mutta Islaam tukeutui Manarin elimiin ylläpitämään elämää, joka vaaransi hänet sydänvaivoista. Paino estäisi myös Manarin indeksoinnin tai pystyyn istumista. Tämä johti päätökseen yrittää irrottaa parasiittikaveri.
13 tunnin leikkaus tehtiin 19. helmikuuta 2005, Benha Children's Hospitalissa Kairon pohjoispuolella, Egyptissä, irrottaakseen parasiittikavereita. Manar vapautettiin tehohoidosta maaliskuussa 2005. Hän ei osoittanut merkkejä halvauksesta ja voisi liikuttaa kaikkia raajojaan. Hän kuitenkin kehitti hydrokefalia, joka kerääntyy nesteen aivoihinsa. 25. maaliskuuta 2006 hän kuoli aivotilanteesta vähän ennen toisen syntymäpäivänsä. Hän oli ensimmäinen tapaus, jolla oli onnistunut toiminta, vaikka se ei johtanut pitkäaikaiseen onnistumiseen.
> Lähteet:
> Yhdistetyt kaksoset. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/conjoined-twins/symptoms-causes/syc-20353910.
> Nega W, Damte M, Girma Y, Desta G, Hailemariam M. Craniopagus Parasiticus - rauskojen ajallisesta alueesta kohottama ravintoainepää. Lääketieteellisten tapausten raportit . 2016; 10: 340. doi: 10.1186 / s13256-016-1023-3.
> Staffenberg DA, Goodrich JT. Craniopagus Conjoined Twinsin erottaminen vaiheittaisella lähestymistavalla. Lehti of Craniofacial Surgery . 2012; 23. doi: 10,1097 / scs.0b013e318262d3f7.