Onko se Baby Boy tai Baby Girl?
Kun lapsi syntyy, odotamme kuulevan, "se on poika" tai "se on tyttö". Kun tätä ei voida tehdä, se aiheuttaa ongelman molemmille vanhemmille ja hoitohenkilökunnalle.
Sikiön kehittyminen ja sukupuolielinten epänormaalius
Sikiön kehityksen monimutkaisuuden vuoksi asiat voivat ja voivat joskus mennä vikaan. On olemassa monia erilaisia sukupuolielinten epämuodostumia. Miehet voidaan synnyttää jumittumattomilla kiveksillä (kivekset, jotka ovat edelleen lantion sisällä), mutta naispuolisia näköisiä sukuelimiä; miehen pseudohermafroditismin tunnuksena.
Vauvilla voi olla munasarjat ja kivekset sekä epäselvät näköiset sukuelimet ja tämä on ns. Hermaphroditismi.
Sukupuolen valinta
Mikropeniksellä syntyneet lapset olivat vasta äskettäin sukupuolen mukaan naisia. Hyvin pieni penis amputoitui ja lapsi kasvoi tytöksi.
Luultavasti tämäntyyppinen hoito on tullut valinnanvapauden hoitoon John Money -nimisen lääkärin työn ja muodon takia. Dr. Money ja työtoverit työskentelivät seksuaalisesti epäselväillä vauvoilla John Hopkinsin lääketieteellisessä keskuksessa 1950-luvun puolivälistä äskettäin. Teos oli yleisesti ottaen erittäin arvostettu ja Dr. Money sai johtajuutta lääketieteen alalla, joka oli ja on edelleen kiistanalaista. Tällainen hoito on asetettava ajan sosiaaliseen ja kulttuuriseen kontekstiin.
Ajankohtana päätöksenteon avainkohdat
- Ihmiset ovat syntymässä psykologisesti neutraaleja, joten jos hoidetaan ja sosiaalistetaan miehenä, lapsi kasvaa miehenä.
- Psykoekseksuaalinen kehitys liittyy sukupuolielinten ulkonäköön, joten jos katsot alas ja näet peniksesi, kasvaa kuin poika.
- Jos sukupuolta voidaan päättää mahdollisimman pian tai enintään 18 kuukauden ja 2 vuoden välillä, optimaalinen menestys on mahdollista. Kieltä pidettiin myös tärkeänä tekijänä. Joten kun lapsi ymmärtää kielen, he tulevat ymmärtämään, millaista sukupuolta he ovat.
- Vanhempien on uskottava valittuun sukupuoleen ja lääkärin tehtävänä on edistää sukupuoleen liittyvää varmuutta. Jotta epäilys näyttäisi aiheuttavan traumaattisia ongelmia sekä vanhempien että lapsen kohdalla.
Epäselviä seksuaalitervejä
Voiko naaras tulla miesksi yksinkertaisesti kirurgisella laajentamalla tai epäselvällä fallolla? Vastaus on se, että leikkaus voi usein tehdä ulkoisista sukupuolielimistä joko miehen tai naisen. Hormoneja voidaan antaa elämän ensimmäisinä kuukausina ja uudelleen murrosikäisenä, jotta voidaan edistää sukupuolen tasaamista. Tämä voi toimia niin kauan kuin asiat menevät sujuvasti,
- jos hormonit siedetään hyvin ja tekevät työnsä
- jos vanhemmat uskovat lapsensa sukupuoleen
- sukupuolinäistetty yksilö katsoo, että he ovat heille sukupuolta.
Tuolloin ja ilman havaittuja vaihtoehtoja, tätä lähestymistapaa pidettiin yleisesti parhaimpana vaihtoehtona.
Interseksin hoidon historia (epäselvät sukupuolielimet)
Interseksin hoitoon vaikuttivat voimakkaasti poikaa koskeva tapaustutkimus, jonka penis vahingossa amputoitui ympärileikkauksen aikana; niin kutsuttu John / Joan tapaus. Hänen myöhempää hoitoa kastraation jälkeen kahden vuoden ikäisenä oli nuorten hormonien murrosikä, joka mahdollisti rintojen kasvun.
Hänen sosialisointi tyttönä oli monien vuosien ajan onnistunut ja siksi ohjattiin muiden tapausten hoitoa. Hän kuitenkin hylkäsi sukupuolensa uudelleensijoittamisen ja myöhään teini-ikäisensä palasi elämään miehenä.
Onko kolmas sukupuoli - Intersex?
Äskettäin keskustelu sukupuolijakaumasta on siirtynyt kohti asioiden tarkastelua uudella tavalla. Tämä tulee aikaan, jolloin yhteiskunta on halukas tunnustamaan seksuaalisuuden monimutkaisemmaksi kuin vain miehen tai naisen. Tärkeintä on, että ihmiset, joilla on kokemusta interseksistä, löytävät äänestä, joka tulee yhä vaikuttavammaksi.
Jotkut heistä sanovat, että yhteiskunta ei saisi häiritä luonnollisesti esiintyviä ilmiöitä ja että vastaus on tunnustaa, että kyseessä on itse asiassa kolmas sukupuoli.
Oikeus päättää oma sukupuoli
Yksi tärkeimmistä asioista keskittyy nyt yksilön oikeuteen päättää. Kysymys kuuluu, onko kirurgisia muutoksia tehtävä ennen kuin ihmiset päättävät itsestään vai ovatko psykologiset haitat niin, että varhaiset interventio on kaikkein inhimillinen tapa edetä?
> Lähteet:
> Milton Diamond (1997) Seksuaalinen identiteetti ja seksuaalinen suuntautuminen lapsilla, joilla on traumatisoitunut tai epäyhtenäinen sukupuolielokuva. Journal of Sex Research, Voi. 34, 1997
> Milton Diamond, Ph.D. ja H. Keith Sigmundson, MD (1997) HARJOITUKSEN HALLINTA: Suuntaviivat yksilöiden kanssa, joilla on epäselvä sukuelinten sairaus Pediatrician ja nuoren lääketieteen arkistot, osa 151: sivut 1046-1050,
> Suzanne J. Kessler (1990) Sukupuolen lääketieteellinen rakentaminen: Intersexed Infantsin tapausten hallinta. Signs, voi. 16, nro 1, kiintolevystä ohjelmistoon: sukupuoli, tietokoneet ja ero (syksy, 1990), s. 3-26
> Yhteenveto konsensuslausumasta Intersex-häiriöistä ja niiden hallinnasta. Christopher P. Houk, MD, PhDAa, Ieuan A. Hughes, FMedSci, FRCPCHb, c, S. Faisal Ahmed, FRCPCHd, Peter A. Lee, MD, PhDe, c ja kirjoituskomitea kansainvälisille Intersex Consensus Konferenssin osanottajille. PEDIATRICS, voi. 118, 2. elokuuta 2006, s. 753 - 757 (doi: 10.1542 / peds.2006-0737)