Raskaus ja CMV (sytomegalovirus)

Cytomegalovirus (CMV) ja raskaus kulkevat usein käsi kädessä

Cytomegalovirus (CMV) ja raskaus kulkevat usein käsi kädessä. CMV on yleinen virus, joka harvoin aiheuttaa vakavia ongelmia terveille yksilöille - valitettavasti poikkeuksena raskaana olevat naiset ja heidän syntymättömät vauvat. Vaikka suurin osa vauvoista ei koe pitkäaikaisia ​​komplikaatioita, CMV voi joskus aiheuttaa vakavia ongelmia syntymättömille lapsille, kun äidit, joilla ei ole olemassa olevaa immuniteettia, altistuvat CMV: lle raskauden aikana.

Yli puolet raskaana olevista naisista on jo CMV-vasta-aineita (eli niitä on aiemmin paljastettu). 1 - 4 prosenttia odotettavissa olevista äideistä altistuu CMV: lle ensimmäistä kertaa raskauden aikana, ja näistä naisista noin kolmannes on syntynyt CMV-infektioilla. Suurin osa CMV: llä syntyneistä vauvoista ei koe pitkäaikaisia ​​komplikaatioita, mutta pienellä murto-osalla voi olla vakavia vaikutuksia. Ei tiedetä, miksi jotkut vauvasta vastaavat CMV-infektiota eri tavoin kuin toiset.

CMV-infektion riskit vastasyntyneillä

CMV-infektiosta syntyy vuosittain noin 40 000 vauvaa. Noin 90 prosentilla näistä vauvoista ei ole synnynnäisiä aktiivisia CMV-oireita, mutta saattaa kohdata lisääntynyt kuulo- ja näköhäiriöiden riski, joten seurannan seulonta voi olla suositeltavaa. 10 prosenttia tartunnan saaneista vauvoista, joilla on oireita syntymähetkellä (keltaisuus, suurentunut perna, kouristukset, maksan oireet ja / tai tyypillinen ihottuma), ovat negatiivisempia.

Enimmillään 20 prosenttia näistä vauvoista saattaa kuolla infektion aiheuttamien komplikaatioiden vuoksi, ja perheenjäsenillä voi olla jopa 90 prosentin riski kehittää mielenterveyshäiriöitä, aivovaurioita tai muita vakavia vammoja.

CMV ja miscarriages

Jotkut tutkimukset osoittavat, että äidit, jotka altistuvat sytomegalovirukselle ensimmäistä kertaa raskauden aikana, saattavat olla suurempia keskenmenon riskiä, ​​mutta CMV: n suhde keskenmenetykseen ei ole tässä vaiheessa täysin selvä.

Vakavin riski näyttää olevan se, että vauva syntyisi CMV-infektiolla.

CMV-tartunnan oireet raskaana oleville naisille

CMV-infektio ei useinkaan aiheuta oireita terveillä aikuisilla, mutta joillakin raskaana olevilla naisilla voi olla lievä kuume, turvotus rauhasten ja flunssan kaltaiset oireet.

CMV-infektion välttäminen

Tutkijat yrittävät kehittää CMV- rokotetta, mutta mikään ei ole tällä hetkellä saatavilla. Virus siirretään ruumiillisten nesteiden, kuten syljen ja nenän eritteiden kautta, ja CMV on hyvin yleinen päiväkodeissa. CDC kertoo, että paras tapa estää CMV-infektio on säännöllinen käsienpesu ja hoito pienten lasten kanssa. Moms, jotka työskentelevät päiväkoteissa raskauden aikana eivätkä tiedä, ovatko he immuuneja CMV: hen, tulisi käyttää ylimääräistä varovaisuutta. Lääkäri voi suorittaa veritestin, joka kertoo sinulle, jos olet jo immuuni CMV: lle, jos olet huolissasi.

Mitä tehdä, jos luulet CMV: n olevan

On hyvä raportoida kuumetta raskauden aikana tai flunssan kaltaisia ​​oireita raskauden aikana lääkärille. Nämä oireet voivat viitata useisiin erilaisiin infektioihin, joista monet voivat olla vaarallisia raskauden aikana, ja lääkäri haluaa arvioida sinua määrittämään sopivan hoidon.

Jos CMV-lääkettä on vahvistettu oireesi syynä, valitettavasti hoitoa ei valitettavasti ole käytettävissä, mutta lääkärisi saattaa haluta suorittaa lisäseuranta vauvallesi, jotta se saataisiin komplikaatioita mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Ja vaikka se voi olla pelottavaa lukea CMV-infektion jälkeen mahdollisesti ilmenevistä seikoista, on tärkeää muistaa, että suurimmalla osalla tapauksista ei ole pahimpia tapauksia - ja vaikka ei ole takuita, kertoimet ovat parempia kuin vauva ei kärsi pitkäaikaisista komplikaatioista.

Jos olet jo synnyttänyt vauvalle, jolla oli vakava synnynnäinen CMV-infektio, tulevilla raskauksilla ei todennäköisesti ole vaikutusta - CMV-infektio on yleensä seurausta ensimmäisestä altistuksesta CMV: lle vain raskauden aikana ja on erittäin harvinaista myöhempää raskautta.

Viitteet:

CMV ja raskaus. CDC. Käyttää: 3.11.2009. Http://www.cdc.gov/cmv/pregnancy.htm

Cytomegalovirus raskauden aikana. Maaliskuun Dimes. Käytetty: 3. marraskuuta 2009. https://www.marchofdimes.org/complications/cytomegalovirus-and-pregnancy.aspx

Griffiths, PD ja C. Baboonian. "Prospektiivinen tutkimus primaarisesta sytomegalovirusinfektiosta raskauden aikana: loppuraportti". BJOG Volume 91 Issue 4, Pages 307 - 315.

Tanaka K, Yamada H, Minami M, Kataoka S, Numazaki K., Minakami H, Tsutsumi H. "Sytomegaloviruksen emätinverenvuodon tarkastelu terveillä raskaana oleville naisille käyttäen reaaliaikaista PCR: tä: CMV: n korrelaatio emättimessä ja raskauden haittavaikutus. "J Med Virol. 2006 Jun; 78 (6): 757-9.

Tremblay, Cecile. > UpToDate .