Kun vauva tulee, monet uudet vanhemmat yksinkertaisesti helpottuvat, että he saivat sen läpi. Äidit voivat kuitenkin olla valmiita kohtaamaan yksi suurimmista mahdollisista haasteistaan - miten hallita synnytyksen jälkeistä masennusta ja / tai synnytyksen ahdistusta.
Riskitekijät
Syövän masennukseen tai ahdistukseen liittyvät riskitekijät ovat:
- Äidinmaitoa tai edeltävää masennusta
- Elämän stressiä
- Sosiaalisen tuen puute
- Avioliiton tyytymättömyys
- Ei-toivotut raskaudet
- Seksuaalisen hyväksikäytön historia
- Traumaattinen syntymäkokemus
- Korkeat odotukset syntymästä / vanhemmuuteen
- Fyysiset ongelmat vauvan kanssa
- Ongelmia terveydenhuollon tarjoajien kanssa
Joidenkin lajien masennus, kun synnytys on yleistä
Synnytysluokat rajoittavat usein synnytystä käsittelevän keskustelun äidin fyysiseen elpymiseen ja vauvan hoitamiseen. Harvoin vanhempien on mahdollisuus valmistautua tällaiseen emotionaaliseen vuoristorataan.
Koska tilastot osoittavat, että useimmilla uusilla äideillä on jonkinlainen masennus syntymän jälkeen, se voi auttaa tarkastelemaan masennuksen laajuutta lievästä (synnytyksen jälkeisestä bluesia) vakavimmasta (psykoottisesta masennuksesta) sekä äitien tavoista ja heidän perheensä selviytymään.
Postpartum Blues
Yli 80 prosenttia ensimmäisistä äideistä kokee synnytyksen bluesin tai vauvan bluesin. Oireet alkavat usein 2 päivää syntymän jälkeen, kun raskauden hormonit yhtäkkiä putoavat ja äidit säätävät uuden vauvan hoitamista jatkuvilla vaatimuksilla.
Useimmilla äideillä on kauhua ja iloa, jota seuraa epätoivo ja masennus. Nämä dramaattiset mielialan vaihtelut ovat paljon helpompia hallita, jos ymmärrät, että ne perustuvat hormonaalisiin muutoksiin ja väsymyksiin. Mutta jotkut äidit saattavat tuntea, että oireilla on merkkejä siitä, etteivät he ole hyviä äitejä tai että he eivät olisi olleet äitejä.
Syntymäpäiväkokousten hallinta
Paras tapa hallita bluesia on ennen kaikkea saada runsaasti lepoa. Äidit tarvitsevat nukkua sekä fyysiseen että henkiseen elpymiseen. Lisäksi sinun pitäisi syödä ravitsevia aterioita, juoda runsaasti nesteitä ja kävellä ulkona (sään sallii) joka päivä. Se auttaa myös, jos perheenjäsenet käsittelevät kotitöitä ja lykkäävät suuria projekteja useiden kuukausien ajan. Jos sukulaiset eivät pysty antamaan apua, voi olla hyödyllistä palkata synnytyksen jälkeistä apua synnytyksen jälkeen. Uudet äitien tukiryhmät voivat olla erinomainen tapa jakaa muiden uusien äitien kanssa, joista useimmat kokevat myös vauvan bluesin. Useimmat äidit, joilla on synnytyksen jälkeinen bluesia, eivät tarvitse lääkitystä, mutta voivat hyötyä muista hoitomuodoista, kuten yrtteistä ja akupunktioista. Tyypillisesti synnytyksen jälkeiset bluetit päätyvät noin 2 - 3 viikon kuluttua synnytyksen jälkeen.
Baby Bluesin lisäksi: synnytyksen jälkeinen masennus
Synnynnäistä noin 15 prosenttia naisista voi lähettää heidät täysivaltaiseksi masennukseksi, mikä vaikeuttaa heidän ja / tai heidän perheidensä huolta. Saatat tuntea äärimmäistä surua ja ahdistusta, joka alkaa missä tahansa ennen kuin synnyit kuukausi sen jälkeen. Muita oireita ovat:
- Liiallinen itku
- Joko nukkuminen liian suuri tai nukkuminen liian vähän (eikä uuden vauvan vuoksi)
- Tunne vihainen, ärtyisä ja / tai levoton
- Tunne toivotonta tai arvoton
- Eristää itsesi
- Ei toimintoja, joita olet kerran nauttinut
- Ruokahalu muutokset (joko syöminen liikaa tai liian vähän)
- Fyysiset oireet kuten vatsakipu tai päänsärky
- Vaikeus keskittyä
- Vaikeus liittää vauvaisi
- Tunne, ettet voi hoitaa vauvaa
Jos epäilet, että sinulla on synnytyksen jälkeinen masennus, on tärkeää, että näet lääkärisi hoidettavaksi sekä sinun että lapsesi vuoksi.
Synnytyksen jälkeen ahdistuneisuushäiriöt
Synnytyksen ahdistushäiriöt ovat yleisempiä kuin synnytyksen jälkeinen masennus. On olemassa useita erityisiä häiriöitä, jotka sisältyvät synnytyksen ahdistushäiriöihin, mukaan lukien:
- Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD): Liiallinen huoli tai ahdistus, jonka on vaikea hallita ja johon liittyy levottomuus, väsymys, ärtyisyys, lihasjännitys ja / tai unettomuus.
- Pakko-oireinen häiriö (Obsessive-compulsive disorder, OCD): Obsessions tai ajatukset, jotka ovat pysyviä, usein vauvan vaurioitumista ja / tai pakkokeinoja, jotka ovat toistuvia, rituaaleja käyttäytymisiä, joita on vaikea hallita.
- Paniikkihäiriö: Äärimmäinen ahdistus, johon liittyy rintakipu, huimaus, hikoilu, ravistelu jne., Joka liittyy usein tiettyyn paikkaan tai tapahtumaan.
Miten kertoa, jos sinulla on synnytyksen ahdistusta
Voit vastata seuraaviin kysymyksiin, joiden avulla voit selvittää saatat kärsiä mistä tahansa näistä ahdistuneisuushäiriöistä:
- Oletko niin innokas, ettet voi hoitaa vauvoja riittävästi?
- Pelkäätkö vahingoittaa itseäsi tai vauvaa siinä määrin, että et ole varma, että voit pysäyttää itsesi?
- Ovatko pakko-käyttäytymisesi haitallisia vauvalle?
- Oletko niin ahdistunut ettet voi syödä tai nukkua?
Synnytyksen jälkeen aivoverenkiertohäiriöiden tunnistaminen
Vaikka kaikkialla 13-40 prosenttia naisista voi kehittyä synnytyksen ahdistusta, tutkimus osoittaa, että se pyrkii vähenemään ajan myötä. Jos uskot, että sinulla on ahdistuneisuushäiriö, terveydenhuollon ammattilainen luultavasti suosittaa hylkäämään kaikki fyysiset ongelmat, kuten hypoglykemia ja kilpirauhasen vajaatoiminta, ennen kuin oletetaan, että ahdistus on syy.
Hyvien ruokailutottumusten, lepoa ja liikuntaa lisäksi voit myös hyötyä rentoutusharjoituksista, tukiryhmistä, neuvonnasta ja / tai masennuslääkkeistä. Jotkut tukiryhmät tarjoavat myös neuvontapalveluita mielenterveysalan ammattilaisille, joilla on erityistä kiinnostusta synnytyksen ahdistuneisuushäiriöihin.
Psykoottinen synnytyksen jälkeinen masennus
Eräs keino erottaa synnytyksen psykoosi yleisemmistä ahdistuneisuushäiriöistä tai synnytyksen jälkeisestä masennuksesta on se, että näiden oireiden lisäksi sinulla on usein hallusinaatioita tai harhaluuloja. Joskus perheenjäsenet eivät ehkä poistu psykoosista, koska sinulla saattaa olla aikoja, jolloin näytät hyvältä. Kuitenkin, kun olet irrationaalinen, tuomionne on heikentynyt ja sekä sinä että vauva eivät ole turvallisia. Et ehkä edes muista, mitä olet tehnyt näiden psykoosikausien aikana.
Synnytyksen psykoosia, vaikka harvinaisia (1-2 tuhatta syntymää), on pidettävä hätätilanteena ja hoidettava välittömästi. Moms yleensä reagoi nopeasti lääkitykseen ja useimmissa tapauksissa on palautettava sairaalassa tai klinikassa. Sinun on myös tiedettävä, että olet vaarassa kehittää synnytyksen psykoosia joskus tulevaisuudessa ja että se todennäköisesti toistuu, jos sinulla on toinen lapsi. Rajoitettua tutkimusta on, että vaarassa olevat äidit saattavat hyötyä estrogeenin käytöstä syntymän jälkeen ehkäisemään psykoottista masennusta.
Suositeltavat hoidot
Suositeltu postpartum bluesin hoito sisältää:
- Levätä
- Ravitseva ateriat ja välipaloja
- Apua perheeltä ja ystäviltä kotitalouksilla
- Liikunta
- Uudet äitien tukiryhmät
- Kasviperäiset korjaustoimenpiteet *
- akupunktio
- Postpartum doula -palvelut
Suositeltu hoito synnytyksen masennukseen ja / tai ahdistushäiriöihin sisältää:
- Kaikki yllä oleva
- Valohoito
- Neuvonta
- Tukiryhmät
- Lääkitys (masennuslääkkeet) *
Synnytyksen psykoosin suositeltu hoito sisältää:
- Kaikki yllä oleva
- Hormoniterapia ehkäisevien äitien hoitamiseksi *
- Apua vauvan hoitoon kun äiti on elpymässä
- Sairaalahoito, kunnes olet vakiintunut
* Katso terveydenhuollon tarjoajalta tietoa sopivimmista lääkkeistä tai rohdosvalmisteista sinulle ja / tai imettäville turvallisille käyttäjille.
Bottom Line
Huono uutinen on, että lähes kaikki äidit kokevat ainakin vähäisimmän synnytyksen masennuksen. Hyvä uutinen on kuitenkin, että kaikki nämä sairaudet ovat hoidettavissa. Olemme myös oppineet yhä enemmän mielenterveysongelmista tänään, joten uusilla äideillä ja heidän perheillään on paljon resursseja heidän ulottuvillaan auttaakseen heitä tämän kallon tunnematkan kautta.
> Lähteet:
> Fairbrother N, Janssen P, Antony MM, Tucker E, Young AH. Perinataalinen ahdistuneisuushäiriö Prevalenssi ja esiintyvyys. Journal of Affective Disorders . Elokuu 2016, 200: 148 - 55. doi: 10.1016 / j.jad.2015.12.082.
> Kenttä T. Synnytyksen jälkeinen ahdistuneisuus, ennustajat ja vaikutukset lapsen kehitykseen: katsaus. Journal of Psychiatry and Psychiatric Disorders . 2. toukokuuta 2017; 1 (2): 86 - 102.
> Kansallinen mielenterveyskeskus (NIMH). Synnytyksen jälkeinen masennus. Kansalliset terveysalan laitokset. Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöosasto.
> Payne J. Postpartum psykoosi: Epidemiologia, patogeneesi, kliiniset manifestaatiot, kurssi, arviointi ja diagnoosi. Ajantasalla. Päivitetty 13. syyskuuta 2016.