Virus- ja bakteeri-infektiot ja niiden rooli raskauden menetyksessä
On olemassa monenlaisia infektioita, jotka voivat lisätä keskenmenon, kuolleen syntymän tai vastasyntyneen kuoleman riskiä. Ei jokaisella naisella, joka saa nämä infektiot, on raskauden menetys. On myös syytä huomata, että nämä infektiot eivät ole yleisin syy raskauden menetykseen - kromosomipoikkeavuudet ovat numero yksi syy. Tämä luettelo ei kata kaikkia mahdollisia infektioita, joita voi esiintyä raskauden aikana, mutta se koskettaa joitain yleisimpiä, ja ne, joita naiset ovat usein huolissaan.
Sukupuolisesti tarttuvat infektiot
Bakteerien vaginosis
Bakteriaalinen vaginosis (BV) on normaalien emättimen bakteerien ylimäärin kasvua. BV ei ole sukupuolitauti, mutta vaginaalisena infektiossa monet naiset havaitsevat BV: n tyypillisen "hämärän" hajun yhdynnän jälkeen. Kuitenkin joskus ei ole havaittavissa hajua ja usein ei edellytetä hoitoa ei-raskaana oleville naisille. Raskauden aikana BV on kuitenkin liittynyt lisääntyneen toisen raskauskolmanneksen keskenmenon riskiin. Myöhemmin raskauden aikana BV voi aiheuttaa epämiellyttäviä kohdun supistuksia. Se hoidetaan helposti antibiootilla ja sillä ei ole pysyviä terveysvaikutuksia.
Lisää
klamydia
Chlamydia on sukupuoliteitse tarttuva infektio ja voi johtaa lantion tulehdukselliseen sairauteen (PID). PID on tunnettu syy ulkonäön raskauden ja hedelmättömyyden. Ectopic raskaus on synnytyksen hätä ja vaatii leikkaus estää vakavia komplikaatioita äidille, mukaan lukien kuoleman vaara. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että klamydia saattaa myös vaikuttaa keskenmenon ensimmäiseen trimesteriin. Kuten kaikki bakteeri-infektiot, klamydiaa hoidetaan antibiooteilla. Kondomit suojaavat sinua klamydiaa vastaan.
Lisää
Tippuri
Vaikka ei ole olemassa vakuuttavia todisteita siitä, että gonorrea aiheuttaa raskauden menetystä, useat tutkimukset ovat liittäneet sukupuoliteitse tarttuvan infektion keskenmenoon, ennenaikaiseen työhön ja ektopiseen raskauteen (jos se menee käsittelemättömään tarpeeksi kauan PID: n aikaansaamiseksi). Gonorrhea-infektio syntymän aikana saattaa aiheuttaa hengenvaarallisia terveysongelmia vauvalle. Voit suojautua gonorrheaa vastaan käyttämällä kondomia yhdynnän aikana. Jos sinulla on jo, gonorrea voidaan hoitaa antibiooteilla.
Ihmisen immuunikatovirus (HIV)
Aikaisemmin HIV-infektiota ajateltiin dramaattisesti lisäävän keskenmenon riskiä. Koska raskaana olevien naisten rutiinitutkimus ja tehokkaampi lääkehoito, HIV + naiset kykenevät yleensä saamaan terveellisen, täysipäiväisen vauvan. Hiv: ia ei ole parannuskeinoa, mutta virusten hallitsemiseksi on olemassa erinomaisia hoitoja. HIV: n leviäminen voidaan estää kondomin käytön ja muiden turvallisen sukupuolen tekniikoiden avulla.
Herpes (HSV)
Herpes, toinen sukupuoliteitse tarttuva infektio, on yleinen virusinfektio, joka voi aiheuttaa kivuliaita haavaumia sukuelimissä tai suussa. Jotkut tutkimukset ovat löytäneet linkin toistuvan keskenmenon ja diagnosoimattoman herpesinfektion välillä, mutta toistaiseksi mitään syytä ei ole osoitettu. HSV: llä ei näytä olevan lisääntynyt riski raskauden menettämisestä. On olemassa vaara siitä, että sikiö tekee HSV: n sopimuksensa synnytyksen aikana, mutta lääkettä voidaan antaa syntymän viettoissa. Jos naisella on aktiivinen herpes-leesiot työaikana, lääkärit suosittelevat c-jaksoa toimitettavaksi.
Kuppa
Syfilis on sukupuolitauti, jota voidaan helposti hoitaa antibiooteilla. Koska se on yksi vaarallisimmista sukupuolitaudeista raskauden aikana, naiset tutkitaan rutiininomaisesti sepelvaltimoiden aikana. Käsittelemättömät, kuppa aiheuttavat uuden sukupolven kuoleman synnytyksen jopa 40 prosentilla tartunnan saaneista naisista. On myös vaara, että vauva kehittyy synnynnäistä kuppahdusta, joka voi aiheuttaa pitkäaikaisia hengenvaarallisia tai invalidisoituvia komplikaatioita.
Elintarvikevirheet
Lisää
E. coli
Vaikka E. coli elää kaikissa suolistossa, jotkut sen muodot ovat liittyneet keskenmenon vaaraan. E. coliin liittyvä erityinen elintarvikelähde ei ole. Se löytyy mistä tahansa epäluuloisesta tai huonolaatuisesta ruoasta, saastuneesta vedestä tai pesemättömistä käsistä. E. coli -infektioon liittyvä keskenmenon vaara. Paras tapa välttää E. coli on noudattaa asianmukaisia elintarvikkeiden käsittely tekniikoita ja pestä kädet usein, erityisesti ennen syömistä tai koskettaa suusi.
Lisää
Listeria
Listeria on bakteeri, joka löytyy tietyissä elintarvikkeissa. Se liittyy yleisimmin paistamattomiin juustoihin, vaikka se löytyy tuoreista tuotteista (äskettäin listeriosis-taudin puhkeaminen kantalupista). Listeriosi (listeriaaltistuksesta johtuva infektio) on tunnettu keskenmenon riski. Se on vältettävissä asianmukainen elintarvikkeiden käsittely ja hyvä käsienpesu.
Lisää
salmonella
Salmonella on bakteeri, joka voi aiheuttaa infektioita ihmisillä. Se löytyy tavallisesti raaka-aineista tai vähärasvaisista eläinlähteistä, kuten kana, munat ja maitotuotteet, jotka eivät ole pastöroituja. Myös matelijat, myös kotitalouslemmikkieläimet, kuten kilpikonnat, käärmeet ja lisko, voivat kuljettaa niitä. Salmonellaa on lisätty keskenmenon riskin lisääntymiseen. Infektiota voidaan välttää hyvien elintarvikkeiden käsittelymenetelmien ja perusteellisen käsinpesun avulla.
Lisää
toksoplasmoosi
Toxoplasmoosi on yksi infektioista, joiden tiedossa on keskenmenon riski. Yleensä liittyy kissan ulosteen altistumiseen, joten raskaana oleville naisille on suositeltavaa välttää kissoja. Monet synnytyslääkärit suosittelevat edelleen, että naiset välttävät roskia raskauden aikana. Toxoplasmoosi voidaan myös supistaa syömällä vähärikkyä lihaa, mutta hyvät elintarvikkeiden käsittelymenetelmät poistavat kaiken sen sijaan, että riski ruoan saastuttamasta sairaudesta tehdään.
Tarttuvat taudit
Lisää
Vesirokko
Vaikka useimmat aikuiset ovat immuuneja kananviljelijöille (rokotuksella tai aiemmin sairaus), rajoitettu määrä raskaana olevia naisia voi saada viruksen. Raskauden riski vaihtelee sen mukaan, kuinka pitkälle te olette, kun altistat kananviljelijöille. Ensimmäisen raskauskolmanneksen riski on vähäinen. Enimmillään 36 viikon raskaus, sikiöön kohdistuva riski on pieni, kun äidillä on kananpoikia. Kuitenkin 36 viikon kuluttua on riski vastasyntyneen varicella, johon liittyy vastasyntyneiden suuri kuolinsyöttö.
Kylmä ja flunssa
Vaikka raskauden aikana ei ole tunnettua virusten kylmän tai influenssan keskenmenon riskiä, korkea kuume on ollut yhteydessä imeväisten munuaisputkiin liittyviin vikoihin. Vaikka näille virusinfektioille ei ole parannuskeinoa, hyvään hygieniaan liittyvää käytäntöä voidaan vähentää, kuten käsien pesu ja peittää suusi ja nenän kyynärpäät, kun aivastellaan. Myös raskaana oleville naisille suositellaan influenssarokotetta vähentämään influenssan mahdollisten komplikaatioiden riskiä.
sytomegalovirus
Cytomegalovirus (CMV) on yleinen infektio, jolla on helposti irtoavia oireita, kuten lievää kuumetta, turvotusta ja flunssan kaltaisia oireita. Terveillä aikuisilla on harvoin vakavia terveysvaikutuksia CMV-infektioilla. Raskauden aikana altistuminen CMV: lle voi johtaa infektiossa syntyneeseen lapseen, jolla on vakavia, koko eliniän komplikaatioita, kuten aivovaurioita, henkistä hidastumista tai näkö- ja kuuloongelmia. CMV: llä infektoiduilla lapsilla on myös riski kuolemasta. Vaikka tutkimus ei vielä ole ratkaisevaa, jotkin tutkimukset osoittavat myös CMV: n kuolinsyynä kuoleman aiheuttajana ja keskenmenon syynä.
H1N1-influenssa
Tämä flunssa, jota kutsutaan myös sikainfluenssaksi, liittyy raskaana oleville naisille lisääntyneeseen kuolinsyytteeseen. Koska H1N1-kanta on ollut vain muutama vuosi, ei ole kovia todisteita siitä, että se aiheuttaa raskauden menetyksen, mutta yksinkertaisesti ei ole riittävästi tietoa, jotta päätelmät voitaisiin tehdä. Tällä hetkellä CDC suosittelee, että kaikki raskaana olevat naiset saavat H1N1-rokotteen tartuntataistien vähentämiseksi.
Lisää
maksatulehdus
Hepatiittia on monia, mutta vain yksi, hepatiitti E, liittyy kuolemansyytteeseen sekä äidille että vauvoille. Hepatiitti E on erittäin harvinaista Yhdysvalloissa. Jos nainen saa virustaudin hepatiittia ensimmäisen kerran kolmannella raskauskolmanneksella, hän on vaarassa joutua ennenaikaiseen työhön tai toimitukseen. Jotkut hepatiitin muodot voidaan siirtää kehittymässä olevaan sikiöön ja voivat aiheuttaa pitkäaikaisia terveysongelmia.
Lymen tauti
Lyme-tauti on bakteeri-infektio, jota punkit levittävät. Oireet ovat jossain määrin epämääräisiä ja jäljittelevät monia yleisiä virusperäisiä sairauksia, mutta alue, jossa rintamerkki on pistänyt henkilön, on tavallisesti tyypillinen sonni-silmäkuvio, joka auttaa lääkäreitä tunnistamaan mahdollisen Lyme-taudin. Sillä on monia pitkävaikutteisia terveysvaikutuksia, jos sitä ei diagnosoida ja hoideta varhaisessa vaiheessa. Ei ole olemassa vakuuttavia todisteita siitä, että raskaana oleville naisille on lisääntynyt riski raskauden menettämisestä Lyme-taudin takia, varsinkin jos heitä hoidetaan antibiooteilla.
parvovirus
Yleinen lapsuuden sairaus, joka tunnetaan myös nimellä viides tauti, parvovirus ei koske useimpia aikuisia. Parvovirukselle altistuneilla raskailla naisilla on yleensä lievä kurssin sairaus. Alle 5% raskaana oleville naisille tulee komplikaatioita parvoviruksen altistumisen jälkeen, mutta infektioon liittyvä keskenmenon riski on olemassa.
Vihurirokko
Yleisesti tunnettu nimellä Saksan tuhkarokko, vihurirokko on yleensä lievä infektio, jonka ihmiset palaavat ilman pitkäaikaisia vaikutuksia. Se kuuluu MMR-rokotteen piiriin, ja äidin immuniteetti testataan tavallisesti ensimmäisellä raskauskolmannella. Jos nainen kuitenkin ruplaa raskauden aikana, on suuri synnynnäisten synnynnäisten vaurioiden, keskenmenon tai kuolleen syntymän vaara.