Joten sinulla on ollut vauva ja imettävät lapset - onnittelut! Ehkä on monia unettomia öitä, etkä voi edes kuvitella, millaista olisi, jos olisit raskaana uudelleen. Koska imetät, et ehkä halua ottaa hormonaalista syntyvyyttä juuri nyt, sillä haluat varmistaa, ettei mikään haittaa negatiivisesti maidontuotannosta tai vauvasta.
Olet kuullut ristiriitaisia tietoja hedelmällisyydestä imetyksen aikana, mutta mitkä ovat tosiasiat? Mikä on totuus?
Raskauden ja synnytyksen jälkeen ei-imettävä nainen voi palata normaaleihin kuukauteen jo kolme viikkoa synnytyksen jälkeen. Mutta naiset, jotka imettävät vauvojaan, tyypillisesti löytävät kuukautensa viivästyneenä koko hoitojakson ajan. Jotkut naiset huomaavat, että heillä ei ole kuukautiskiertoa imetyksen aikana, vaikka se kestää vuosia. Huomattaessa tätä suuntausta monissa eri kulttuureissa, sosioekonomisissa luvuissa ja koko maailmassa tutkijat alkoivat tutkia, miten imetysaika vaikutti hedelmällisyyteen. He löysivät, että imetys pyrkii viivyttämään ovulaatiota , ilmiötä, joka tunnetaan nimellä Lactation Amenorrhea Method (LAM). Tutkimukset ovat osoittaneet, että se on yli 98-prosenttisesti tehokas syntyvyyden valvontaan, kun kolme keskeistä kriteeriä on saavutettu. LAM on tehokkaampi kuin vain progestiinia ehkäisevä pilleri ja erilaiset estämismenetelmät.
3 LAM-komponentit ovat tehokkaita
- Onko kuukautiskierto palautettu? Kuukautiset eivät välttämättä ole palanneet synnytyksen jälkeen, jotta LAM olisi tehokas. Verenvuoto ensimmäisillä viikoilla syntymän jälkeen ja havaitseminen ensimmäisten 56 päivän aikana on normaalia, eikä sitä pidä palata sykleesi. Kuitenkin yli kahdeksan ensimmäisen viikon jälkeen, jos naisella on verenvuotoa kahdella tai useammalla päivällä tai jos hänellä on verenvuotoa, jonka hän ajattelee saattavan olla hänen kuukautiskierrossa, hänen tulisi harkita kuukautisten palaamista.
- Ovatko yksinomaan imettävät tilaukset päivällä ja yönä? Koska hormonaaliset muutokset naisen elimistössä estävät kuukautisia imetyksen aikana, on tärkeää imettää pyynnöstä yö ja päivä, jotta LAM voidaan luottaa tehokkaana ehkäisymenetelmänä. Vaikka ruuan tai muun nesteen satunnainen maku on sallittua, se ei saisi koskaan korvata imettä. Ylimääräisenä täydennyksenä voi nukkua yön aikana naisen elimistössä pitkään ilman imetystä, mikä voi antaa keholle signaalin, joka ei enää estä ovulaatiota.
- Onko vauvaisi yli kuusi kuukautta vanha? LAM: tä voidaan käyttää, kun vauva on alle kuusi kuukautta. Ensimmäisen elinvuoden puolivälissä vauva yleensä alkaa syödä kiinteitä elintarvikkeita, mikä voi vähentää imetystaajuutta tai kestoa, mikä lisää ovulaation mahdollisuuksia.
Kun nämä kolme osaa ovat läsnä - alle kuuden kuukauden ikäiset vauvat, jotka on yksinomaan rintaruokintavaatimuksia eikä paluuta kuukauteen - LAM on yli 98-prosenttisesti tehokas kuin synnytysmenetelmä. Se on turvallista sekä äidille että lapselle, koska hormoneja ei ole mukana, ja se on helppoa. Mutta jos jostain vaiheessa nainen alkaa tuntua epämiellyttävältä vedota tähän menetelmään, toinen ehkäisymenetelmä olisi käytettävä, jos pariskunta yrittää edelleen välttää raskautta.
Vaikka LAM liittyy tyypillisesti siihen, että se rajoittuu vauvan elämään ensimmäisten kuuden kuukauden aikana, tutkimukset ovat osoittaneet, että jos äidillä ei vielä ole kuukautisia, kiinteät aineet syötetään vauvoille imetyksen jälkeen (eikä ennen) ja äiti ei " t mennä yli neljä tuntia päivässä - ja kuusi tuntia yöllä - imettävien välillä, että hyvin harvat naiset tulevat raskaaksi.
Imetys lisää myös todennäköisyyttä, että kun äidillä on kuukautiskierto, ensimmäistä ei saa edeltää ovulaatiota. Koska ovulaatio on tarpeen raskauden tapahtuessa, tämä verenvuoto ilman ovulaatiota antaa naiselle "varoituksen", että hänen hedelmällisyytensä palaa ja että hänen pitäisi harkita muuta ehkäisyä kuin luottaa pelkästään imetykseen LAM: n kautta.
Mutta mitä kauemmin naisen kuukautiskierto viivästyy kuuden ensimmäisen kuukauden kuluttua synnytystä, sitä suurempi on todennäköisyys, että ovulaatio tapahtuu ennen ensimmäistä sykliä. Jos kuukautiset eivät ole palanneet vuodessa esimerkiksi, on todennäköisesti paljon suurempi todennäköisyys, että imettävät naiset ovuloivat ennen ensimmäistä kuukautisvuotoa, kuin jos kuukautisvuoto ilmenee ensimmäisen kerran kuuden kuukauden kuluttua synnytyksen jälkeen.
Ensimmäisten kuuden kuukauden aikana käytettäessä imetys ja Lactation Amenorrhea -menetelmä voivat olla hyvin tehokas syntyvyyden valvonta, joka sallii pari vuotta syntymän jälkeen päättää, minkälainen ehkäisy on heille sopiva.
> Lähteet:
Coly, Shirley. LAM - Lactation Amenorrhea -menetelmä. World Alliance for Breastfeeding Action http://www.waba.org.my/resources/lam/index.htm
Kennedy, KI (2002). LAM: n tehokkuus ja tehokkuus. MK Davis, C. Isaacs, LA Hanson & AL Wright (toim.), Advances in experimental medicine and biology; väestön tulosten, biologisten mekanismien ja tutkimusmenetelmien yhdentäminen ihmisen maidon ja imetyksen tutkimukseen (2002/05/25, s. 207-216). New York: Kluwer Academic / Plenum Publishers.
Labbok, MH et ai. Monikeskustutkimus laktaation amenorrhea-menetelmästä (LAM): I. Tehokkuus, kesto ja vaikutukset kliiniseen käyttöön. Ehkäisy 1997; 55 (6): 327-36.
Labbok, MH (2007). Imetys, syntymäkausi ja perhesuunnittelu. TW Hale & PF Hartmann (toim.), Hale & Hartmannin ihmisen laktaation oppikirja (s. 305-318). Amarillo, TX: Hale Publishing.
Nichols-Johnson, Victoria. Imetys Dyad ja ehkäisy. Imetys Abstracts marraskuu 2001, osa 21, numero 2, s. 11-12.