Lastenlääkäri kertoo, miksi se on parasta vauvoille saada tämä ammunta
Hepatiitti B on virusinfektio, joka voi johtaa kroonisiin maksa-infektioihin sekä kirroosiin ja maksasolukarsinoomaan. Hepatiitti B välitetään veren ja muiden nesteiden kautta, joten se on teknisesti sukupuolitauti. Vastasyntyneillä on kuitenkin suuri riski saada hepatiitti B: tä äitiiltä, jotka ovat jo sairastuneet hepatiitti B -virukseen synnytyksen kautta (joko vaginaalisten toimitusten tai c-osuuksien kautta).
Saatat ihmetellä: Miksi rokottaa kaikki lapset hepatiitti B: tä vastaan? Miksi vain rokottaa vastasyntyneitä, joilla on suuri riski tartunnan kehittymisestä?
Vaikka hepatiitti B: n infektoituneiden äitien vajaatoiminta rokottaminen on yksinkertaista ja rokotusten viivästyminen muille lapsille on yksi strategia hepatiitti B: n ehkäisemiseksi vastasyntyneissä, se ei ole yhtä tehokas kuin mitä kutsutaan universaaliseksi immunisoinniksi. Terveysasiantuntijat yrittivät immunisoida valittuja vastasyntyneitä, kun hepatiitti B -rokotus tuli ensin ulos ja se ei toiminut. Vasta vasta, kun hepatiitti B -rokotteen yleismaailmoitusohjelma alkoi, että uusien hepatiitti B -infektioiden määrä lapsilla alkoi laskea.
Siksi lääketieteen ammattilainen suosittelee yleistä immunisointia hepatiitti B: tä vastaan. Universaalisessa immunisointiohjelmassa kaikki vastasyntyneet immunisoivat hepatiitti B: tä vastaan, vaikka heidän äitinsä testattiin negatiivisesti hepatiitti B -infektioille.
Hepatiitti B -rokotteen syntymäannos
Hepatiitti B -rokotuksen tämän syntymäärän antaminen auttaa estämään taudin kehittymisen vauvoilla, joilla on äitiä, joilla on hepatiitti B -infektio, mutta jotka eivät koskaan tienneet sitä, ehkä siksi, että testausta ei tehty tai koska testausvirhe tapahtui. Se myös estää skenaariota, jossa äidillä on tunnettu hepatiitti B -infektio, mutta vauva jotenkin vielä puuttuu hänen hepatiitti B-ammuttuaan.
Tämä voi tapahtua, jos äiti ei ilmoita hepatiitti B -infektiota lääkärille tai unohtaa, että hänellä on infektio.
Toinen hyvä syy antaa kaikille vastasyntyneille hepatiitti B -rokotus on se, että vaikka useimmissa tapauksissa tiedetään aiheuttavan altistumista veren ja kehon nesteille joku muu, jolla on hepatiitti B -infektio, noin 30-40 prosenttia infektioista kehittyy ihmisissä joilla ei ole riskitekijöitä tartunnalle.
Disease Control and Prevention (CDC) keskusten mukaan hepatiitti B -rokotuksen synnytyksen annos on hyvä idea, koska:
- Se tarjoaa "turvaverkon, jolla estetään HBsAg-positiivisille äideille syntyneiden imeväisten perinataalinen infektio, jota ei tunnisteta äidin HBsAg-testauksen virheiden tai testitulosten raportoinnin puutteiden vuoksi".
- Synnytysannos "antaa varhaista suojaa lapsille, joille on vaarana infektio perinataalisen jakson jälkeen".
- Hepatiitti B -rokotuksen syntymän annoksella syntyneillä lapsilla on korkeampi hepatiitti B -rokotussarjan aika-ajo.
- Se vähentää riskiä, että lapsi voi saada hepatiitti B: tä myöhemmin lapsuudessaan, vaikka hän ei ole vaarassa nyt hepatiitti B: stä tulevasta äidistä, koska hän voi altistua toiselle hoitajalle tai perheenjäsenelle, jolla on hepatiitti B.
Tärkeintä on, että vaikka pikkulapsilla ei usein ole oireita hepatiitti B -infektioita kehittäessään, he todennäköisesti jatkavat kroonisen hepatiitin ongelmien kehittymistä. Itse asiassa 90% lapsista, jotka kehittävät hepatiittia ennen kuin he ovat 12 kuukauden ikäisiä, jatkaa kroonisen hepatiitti B: n kehittymistä. Valitettavasti kroonista hepatiitti B: tä ei ole parannuskeinoa, ja on olemassa muutamia luotettavia hoitoja. Siksi rokottaminen lapsellesi tätä heikentävästä sairaudesta on välttämätöntä.
Lähteet:
> Gershon: Krugmanin infektiosairaudet, 11. painos.
> Hepatiitti B. Weisberg SS - Dis Ma - Syyskuu 2007; 53 (9); 453-458.
> Kliegman: Nelson Pediatric Textbook, 18. painos.
> Pitkä: Pediatristen tartuntatautien periaatteet ja käytäntö, 2. painos.
MMWR. 23. joulukuuta 2005 / Vo. 54 / nro RR-16. Kattava immunisointistrategia hepatiitti B -virusinfektion siirron poistamiseksi Yhdysvalloissa.