Kanadaksen vaikutukset raskaana olevalle naiselle ja hänen syntymättömälle lapselleen
Mitä sinun tarvitsee tietää, jos altistat tai kehität vesirokkoa raskauden aikana? Kuinka vesi voi vaikuttaa vauvaasi ja miten se voi vaikuttaa omaan terveyteesi? Onko mitään, mitä voit tehdä estääkseen vesirokot itseesi tai vauvoillesi?
Vesirokko raskauden aikana
Vesirokko on yleensä hyvänlaatuinen, itsereaktiivinen, virusperäinen infektio, joka aiheutuu varicella-viruksesta.
Kuitenkin raskauden aikana hankittujen kananpoikien lisääntynyt riski komplikaatioista äidille ja imeväisille. Tartunta-aika , joko raskauden alkuvaiheessa tai lähellä toimitusta, on merkittävä rooli vaaroissa äidille ja lapselle.
Raskaana olevat naiset, jotka ovat alttiina kananpojille
Raskaana olevat naiset, joilla on aiemmin ollut kana-infektio tai jotka on immunisoitu, ovat vasta-aineita virukselle. Nämä vasta-aineet siirretään vauvoille istukan kautta koko raskauden ajan. Siksi raskaana olevat naiset, jotka ovat immuuneja ja jotka ovat alttiina kenraalivyöhykkeelle, ei tarvitse huolehtia itseään tai lapsensa komplikaatioista.
Sitä vastoin naiset, jotka ovat alttiita vesirokkoa (joko kautta koskaan tartunnan tai ei ole immunisoitu) ovat vaarassa. Jos uskot olevasi alttiina vesirokko raskauden aikana, ota heti yhteyttä lääkäriisi.
Lisäksi naisia, jotka eivät ole immuunivälisiä varicellalle, mutta jotka ovat alttiina, voidaan hoitaa varicella-zoster-immunoglobuliinilla (VZIG), joka aiheuttaa immuunivastetta varicella-virusta vastaan.
Raskauden ehkäisyn testaus
Kaikille naisille on syytä kyseenalaistaa aikaisemmasta kanaproteiinin infektoinnista tai immunisoinnista ensimmäisellä raskauden jälkeisellä käynneillään.
Niistä naisista, jotka eivät muista aikaisempia infektioita tai immunisointeja, 80-90 prosenttia on vasta-aineita ja niitä pidetään immuuneina. Tästä syystä koirasvojen vasta-aineiden testaaminen todisteena immuniteetista on kiistanalainen, mutta monet harjoittajat saavat tämän testiä ensimmäisellä raskauden jälkeisellä käynneillä.
Rokotusta vesirokkoa vastaan raskauden aikana ei suositella. Viherrokko-rokote on "elävä virus" -rokote ja sillä on teoreettinen riski saada infektio erityisesti niille, jotka ovat immunosuppressoituneita tai raskaana.
Kanajauhon äidin komplikaatioita raskauden aikana
Ensisijainen kananviljelmän infektio esiintyy vain 0,05: stä 0,07 prosenttiin raskaudesta, koska useimmat raskauden ikäisistä naisista ovat immuniteettia varicella-virukseen (aikaisemman infektion tai immunisoinnin vuoksi). Naiset, jotka hankkivat kanapun raskauden aikana erityisesti kolmannella kolmanneksella , ovat suuremmassa vaarassa kehittää varicella-keuhkokuume. Varicella-keuhkokuume on mahdollinen hengenvaarallinen infektio keuhkoissa varicella-viruksella.
Kanajauhon lapsi-komplikaatiot varhaisessa raskaudessa
Ensisijainen kananpoikadija-infektio raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, erityisesti viikoilla 8-12, aiheuttaa 2,2-prosenttisen synnynnäisen varicella-oireyhtymän.
Synnynnäisen varicella-oireyhtymän esiintyminen lapsessa sisältää:
- Ihon heikkous
- Mikrofafalia (tavallista pienempi pää)
- Silmäongelmat
- Alhainen syntymäpaino
- Kehitysvammaisuus
Vatsavyöhykkeiden komplikaatiot raskauden aikana
Vyöruusu on tila, joka aiheutuu vesirokko-viruksen uudelleenaktivoinnista milloin tahansa alkuperäisen infektion jälkeen. Kun ensisijainen vesirokko-infektio puhdistuu, virus pysyy lepotilassa ja voi aktivoida uudelleen, varsinkin kun keho immunosuppressoituu. Vaikka emme kuule niin paljon raskauden aiheuttamia ärsykkeiden mahdollisia vaikutuksia, vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että 130 naista, jotka saivat synnynnäistä varicella-oireyhtymää, kaksi tapausta liittyi vyöruusuihin eikä ensisijaisiin vesirokko-infektioihin.
Paneereiden varhaisten oireiden ja oireiden tunnistaminen on tärkeää kaikille, erityisesti raskaana oleville naisille, koska hoito voi suuresti vähentää sairauden vakavuutta, mutta vain silloin, kun se on alkanut sairauden ensimmäisten päivien aikana.
Chicken Poxin vauvojen komplikaatiot myöhäisillä raskauksilla
Jos nainen hankkii ensisijaisen kanapsi-infektion milloin tahansa 5 päivää ennen ja 2 päivän kuluttua toimituksesta, hänen vastasyntyneensä on vaarassa levinnyt varicella-infektio. Disseminated varicella-infektio tapahtuu, kun virus tartuttaa vastasyntyneen ennen suojaavan äidin vasta-aineiden siirtoa. Tämä ylivoimainen virusinfektio johti kuolemaan noin 30 prosentilla lapsista, jotka kehittivät levitettyä tautia, mutta kuolleisuus on laskenut 7 prosenttiin varicella zoster-immuuniglobuliinin käytöstä.
Hoito raskaana oleville naisille kanaharjalla
Naisia, jotka hankkivat ensisijaisen kananmunan raskauden aikana, tulisi hoitaa Zovirax-lääkevalmisteella (acyclovir), jolla on hyvä turvallisuusprofiili raskauden aikana. Varicella-keuhkokuumetta sairastavilla raskaana oleville naisille tulee hoitaa suonensisäisellä asykloviirilla ja niitä on seurattava sairaalassa.
Pikkulasten hoito kanaharjalla
Vauvat, joiden äidit kehittävät varicellaa 5 päivää ennen toimitusta tai 2 päivää lääkityksen jälkeen, tulee saada varicella zoster -immunoglobuliinia (VZIG) syntymän jälkeen.
Vatsaviljelmää, joka kehittää varicellaa ensimmäisen 2 viikon aikana, tulee hoitaa laskimonsisäisellä asykloviirilla.
Synnytyksen jälkeinen rokotus
Kaikki naiset, joiden on todettu olevan immuuneja vesirokkoon raskauden aikana eivätkä kehitä tautia raskauden aikana, tulisi immunisoida synnytyksen jälkeen raskauden ehkäisemiseksi.
Pohjakalvo vesirokkoa tai vesirokkoa altistumisesta raskauden aikana
Se voi olla hyvin pelottavaa, jos kehittyy tai jopa altistut vesirokkoa raskauden aikana. Olet ehkä kuullut tarinoita siitä, miten vesirokko voi vaikuttaa synnyttäneisiin lapsiin tai lapsiin pian synnytyksen jälkeen. Onneksi on monia asioita, joita voidaan tehdä vähentäen vesirokkoa sekä itsellesi että lapsellesi tai hoitamaan infektion, jos se ilmenee.
Ne, jotka suunnittelevat raskautta, tarvitsevat selville, onko heillä ollut vesirokkoa vai onko heillä ollut rokote. Jos immuunijärjestelmä ei ole tiedossa, verikokeita immuniteetin tarkistamiseksi voidaan tehdä ja rokotetta tarvittaessa antaa. Jos aiot olla immunisoita, on suositeltavaa tehdä niin 3 kuukautta tai enemmän ennen raskautta.
Jos olet raskaana ja epävarma vesilinnun koskemattomuudesta, keskustele synnytyslääkärisi kanssa. Sinulla on ehkä testattu ensimmäisen äitiyskäynnin yhteydessä. Jos olet ollut altistunut virukselle, soita välittömästi lääkärillesi. Ehkäisevät toimenpiteet ovat tehokkaimpia, kun niitä käytetään mahdollisimman pian altistumisen jälkeen ja kauan ennen kuin oireet kehittyvät.
> Lähteet:
> Ahn, K., Park, Y., Hong, S. et ai. Synnynnäinen varicella-oireyhtymä: systemaattinen katsaus. Journal of synnytys - ja naistentautien . 2016. 36 (5): 563-6.
> Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. Vesirokko (varicella). Ihmiset, joilla on suuri riski komplikaatioille. Päivitetty 07.1.16. https://www.verywell.com/chicken-pox-pictures-4020407
> Cunningham, F. Gary., Ja John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Tulosta.
> Jespersen, C., Helmuth, I. ja T. Krause. Varicella-Zosterin immunoglobuliinihoito raskaana olevilla naisilla Tanskassa vuosina 2005-2015: kuvaava epidemiologia ja seuranta. Epidemiologia ja infektio . 2016 18.8. (Epub ennen tulosta).